刘芸
- 作品数：23 被引量：299H指数：11
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 杀伤细胞免疫球蛋白样受体及HLA-Cw基因多态性与强直性脊柱炎遗传易感性研究
- 2008年
- 目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIRs）2D基因及其配体HLA-Cw等位基因与强直性脊柱炎的遗传易感性是否相关。方法以PCR-SSP基因分型技术检测105例强直性脊柱炎患者KIB2D基因（KIR2DL1、2DS1、2DL2、2DL3、2DS2）和HLA-Cw01～08等位基因，并将HLA-Cw01～08分成HLA-cw^lys和HLA-Cw^asn两组，分别计算KIR2D基因、HLA-Cw等位基因及活化性KIR／HLA-Cw组合基因型频率，并与51例骨关节炎患者和120名健康人群比较。结果强直性脊柱炎组患者HLA-Cw^lys基因频率为0．2697，高于骨关节炎组患者的0．1482（P=0．024）和健康对照者的0．1388（P=0．001）。强直性脊柱炎组患者KIR2DS1／HLA-Cw^lys组合基因型阳性率为26．67％，明显高于骨关节炎组的11．76％（P=0．039）和健康对照组的13．33％（P=0．018）。结论HLA-Cw^lys可能与强直性脊柱炎遗传易感性相关；当抑制性受体KIR2DL1的特异性配体HLA-Cw^lys存在时，KIR2DS1基因携带者可能是强直性脊柱炎的高危人群。
- 张炳昌卢志明刘芸焦玉莲赵跃然李建峰
- 关键词：HLA抗原疾病遗传易感性
- 阴道混合感染患者阴道微生态分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨女性阴道混合感染的微生态状况。方法选取2016年6-12月就诊于山东大学附属省立医院妇科的患者1 106例,分别采集患者阴道分泌物,通过相差显微镜和革兰染色进行患者阴道清洁度、需氧菌阴道炎(AV)评分、Nugent评分及功能评价等阴道微生态检测。结果①1 106例患者中单一感染694例(62.8%),混合感染412例(37.2%),混合感染组与单一感染组阴道清洁度、pH值、菌群密集度、菌群多样性、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、AV评分比较,差异均有统计学意义(X^2=255.44、45.77、28.21、188.05、17.00、19.78、85.43、46.00,均P<0.01)。②AV单一感染者占所有单一感染患者的42.6%(296/694),AV混合感染者占所有混合感染患者的98.1%(404/412)。AV单一感染者中有细菌性阴道病(BV)倾向的患者占67.6%(200/296),AV混合感染者中AV+BV者占40.6%(164/404),AV+假丝酵母菌病者占35.6%(144/404)。③AV混合感染组与AV单一感染组AV严重程度[轻度AV:50.2%(203/404)比67.2%(199/296),中度AV:31.2%(126/404)比26.7%(79/296),重度AV:18.6%(75/404)比6.1%(18/296)]比较差异有统计学意义(x^2=20.15,P<0.01)。结论女性阴道混合感染中AV混合感染发生率高,且极易合并其他感染,阴道微生态评价为临床的感染评估、诊断和及时治疗提供了依据。
- 段文冰刘芸鞠瑛刘义庆张璐璐李晓莹赵万辉张炳昌
- 关键词：阴道感染微生态阴道需氧菌阴道炎
- UF-1000i尿液流式分析健康人参考区间的调查
- 目的 建立全自动尿液有形成分分析仪UF-1000i检测不同年龄、不同性别健康人群尿液有形成分的参考区间。方法 收集2172例0～90岁健康人中段尿液标本，划分为儿童组(0～12岁)、中青年组(13～59岁)和老年组(＞6...
- 王盛华刘芸张炳昌
- 血清降钙素原检测在心力衰竭合并感染诊断中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血清降钙素原检测在心力衰竭合并感染诊断中的临床应用价值。方法选取2014年6月至2015年5月山东大学附属省立医院住院患者187例,根据病情分为单纯感染组(59例)、单纯心力衰竭组(63例)和心力衰竭合并感染组(65例),另选取同期在我院体检中心体检的健康人100例作为正常对照组。根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,心力衰竭合并感染组65例患者中Ⅱ级21例、Ⅲ级23例、Ⅳ级21例。采用罗氏公司Cobas E601电化学发光免疫分析仪对受试人群血清降钙素原水平进行检测,行组间比较分析。结果单纯感染组、单纯心力衰竭组、心力衰竭合并感染组降钙素原水平均明显高于正常对照组[(9.32±4.98)、(3.21±2.65)、(19.33±9.76)μg/L比(0.05±0.03)μg/L],心力衰竭合并感染组降钙素原水平明显高于单纯感染组(均P<0.01)。以0.05μg/L作为诊断界值,降钙素原的诊断敏感度和阴性预测值随着NYHA心功能级别增长而呈逐渐上升趋势,而阳性预测值呈逐渐下降趋势。结论心力衰竭可引起机体降钙素原水平升高。以降钙素原0.05μg/L作为诊断界值时,其对单纯感染患者及不同心功能级别心力衰竭合并感染患者的诊断效能明显不同。
- 苏艳张玥刘义庆刘玲玲刘芸王勇张炳昌
- 关键词：心力衰竭降钙素原诊断界值
- 加强抗菌药物合理应用被引量：43
- 2013年
- 目的通过对抗菌药物的滥用及不合理应用分析,促进广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用药须知》等对国内抗菌药物不合理应用的情况进行剖析。结果抗菌药物不合理应用对健康带来严重的后果,诱导细菌耐药菌的产生,当前滥用抗菌药物的现象普遍存在。结论应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异,谨防二重感染及由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应和药品资源的浪费。
- 尚旭明刘芸王盛华
- 关键词：抗菌药物医院感染耐药性
- 医院感染病原菌分布及抗菌药物敏感性分析被引量：5
- 2013年
- 目的了解2012年我院医院感染病原菌的分布特点及其对抗菌药物的敏感性,促进临床合理使用抗菌药物。方法细菌鉴定采用梅里埃VITEK鉴定系统,药物敏感试验采用纸片扩散法,实验数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果共分离医院感染病原菌3306株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率较高。ESBL+大肠杆菌和肺炎克雷伯菌较ESBL-菌的敏感率明显降低,泛耐药鲍曼不动杆菌多见,甲氧西林耐药的葡萄球菌敏感率明显低于甲氧西林敏感的葡萄球菌,发现耐万古霉素肠球菌1株。结论 2012年我院医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌耐药率较高,多重耐药菌多见,需加强对医院感染的认识和药敏监测,帮助临床合理选择和使用抗菌药物,控制和减少医院感染的发生。
- 刘芸张炳昌尚旭明王盛华吴美玲王晓瑞
- 关键词：医院感染病原菌耐药
- 摩根摩根菌的临床分布及耐药性分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨摩根摩根菌的临床分布及耐药性特点。方法收集由不同临床科室患者痰液、血液、尿液、脓液、胆汁等标本中分离出的摩根摩根菌共80株,常规进行菌株培养,革兰染色、氧化酶试验初筛后进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,并分析菌株分布情况。结果 80株摩根摩根菌主要分离自痰液[42.50%(34/80)],其次为创面分泌物[25.00%(20/80)]。该菌种对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑啉耐药率为100.0%,对庆大霉素和复方新诺明的耐药率均大于50.0%,对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟耐药率为0。结论在多种临床标本中均可检测到摩根摩根菌,该菌耐药性较严重,且呈现多重耐药,临床应加强监测其耐药情况。
- 刘芳金炎刘芸吴晓本李娟李钿
- 关键词：摩根摩根菌耐药性
- 亚临床甲状腺功能减退症与血脂和同型半胱氨酸及血常规指标水平的相关性分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者血脂、同型半胱氨酸及血常规指标水平的变化，并探讨其与促甲状腺激素（TSH）水平的相关性。方法收集2017年1月1日至6月30Et在山东大学附属省立医院内分泌科就诊的249例SCH患者的病历资料（SCH组）。同期收集200例健康体检者的资料作为正常对照组。将所有受试者根据血清TSH水平分为4组：A组（0．55～1．89mIU／L，66例）、B组（1．90～4．78mlU／L，134例）、c组（4．79～10．00mIU／L，192例）、D组（〉10．00mIU／L，57例）。比较各组血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（盯，）、游离甲状腺素（FT。）、血脂、同型半胱氨酸（Hey）、血常规指标水平；分析TSH与这些指标的相关性。结果①SCH组TSH、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-c）、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hcy、白细胞计数、红细胞体积分布宽度、单核细胞百分比和绝对值均明显高于正常对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容均明显低于正常对照组（均P〈0．01）。②甲状腺功能正常的2组，即A组和B组间各指标比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。c组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、sdLDL-C、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hey、单核细胞百分比和绝对值明显高于A组及B组，HDL-C、血红蛋白、红细胞比容明显低于A组及B组（P〈0．05或P〈0．01）。D组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、sdLDL-C、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hey明显高于C组，HDL-C明显低于c组[（5．6±1．6）mmol／L比（5．1±1．2）mmol／L、（2．0±1．1）mmol／L比（1．6±0．9）mmoL／L、（3．4±1．0）mmO]J／L比（3．0±1．0）rnmoL／L、（1．06±0．46）mmoL／L比（0．99±0．37）nlmo]／L、（0．62±0．26）mmol／L比（0．59±0．30）mm
- 段文冰刘芸刘义刚张璐璐王子娥陈兰兰赵万辉张炳昌
- 关键词：甲状腺功能减退症血脂同型半胱氨酸促甲状腺激素
- 血小板计数降低病例3045例手工复检分析及其意义被引量：8
- 2018年
- 目的对血常规标本中血小板计数(PLT)低于正常参考范围下限患者进行手工复检并分析其意义。方法选取2015年12月至2016年6月于山东大学附属省立医院门诊就诊且做血常规检测的PLT低于正常参考范围下限的患者3 045例。分别采用Sysmex XN-9000血细胞分析仪PLT-I通道(电阻抗法)、PLT-F通道(荧光色素染色法)、瑞士染色镜检法以及手工相差显微镜计数法复检PLT并对检测结果进行分析比较。结果将3 045例血常规标本中PLT低于正常参考范围下限的患者分为PLT(61~124)×10~9/L组、PLT(21~60)×10~9/组和PLT≤20×10~9/组。其中PLT(61~124)×10~9/L组2 212例,镜检可见血小板聚集现象39例,符合率为98.2%(2 17.3/2 212);PLT(21~60)×10~9/L组644例,镜检可见血小板聚集现象18例,符合率为97.2%(626/644);PLT≤20×10~9/L组189例,镜检可见血小板聚集现象9例,符合率为95.2%(180/189)。3组患者间符合率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。66例血小板聚集患者经PLT-F通道及手工计数复检的PLT结果明显高于PLT-I通道复检结果[(114.6±46.7)×10~9/L、(148.1±31.2)×10~9/L比(80.8±31.5)×10~9/L],且手工计数复检结果明显高于PLT-F通道复检结果,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在3 045例患者中,PLT假性降低共66例,占2.17%,原因前3位依次为穿刺不顺[28.8%(19/66)]、EDTA-K_2依赖[24.2%(16/66)]和输入血液制品[22.7%(15/66)]。结论对于机检血小板减少的患者标本应进行手工推片染色镜检,排除PLT假性降低以保证检测结果的准确性。由于PLT-F通道在低值血小板测定中应用价值较大,可以纠正镜下血小板小簇聚集的情况,建议对PLT减低的标本先使用PLT-F通道复查,若无法纠正再采用预稀释法手工计数,这样既可保证结果的准确性,也减少了患者取报告的等候时间。
- 张璐璐刘芸段文冰唐闻李晓莹赵万辉张炳昌
- 关键词：血小板聚集
- 246株致腹泻志贺菌菌型分布及药敏分析被引量：5
- 2009年
- 目的：探讨246株致腹泻志贺菌菌型、对常用抗生素耐药率及超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况,为临床用药、减少和控制抗生素滥用及流行病学调查提供依据。方法：ATB-32微生物分析仪和血清凝集试验确定菌型,药敏试验采用K-B法,ESBLs检测采用纸片扩散初筛和确证实验。结果：2003-2004年均为F2 a型,2005-2007年以F2 a型为主外,增加了F2b、F4 c型、痢疾志贺菌及宋内氏志贺菌。在246株志贺菌中,对羧苄青霉素（CB）、氨苄青霉素（AP）、复方新诺明（SMZ）和氯霉素（C）耐药率最高,分别为100%、86.6%、80.9%和78.0%。检出2株产ESBLs的志贺菌。结论：本地区致腹泻志贺菌以F2 a型为主,治疗时首选头孢类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素,要加强对ESBLs的检测及流行病学调查。
- 刘芸张炳昌王建
- 关键词：志贺菌抗生素超广谱Β-内酰胺酶
