刘洁
- 作品数：14 被引量：81H指数：6
- 供职机构：空军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心脏磁共振新技术在缺血性心脏病中的临床应用进展(上)被引量：3
- 2015年
- 本文介绍了多b值弥散加权成像及T1、T2、T2*mapping技术在缺血性心脏病诊断中的临床应用进展,并讨论了这些新技术的优势和不足。
- 刘明熙张挽时张子衡周振宇孟利民刘洁龚万沣
- 关键词：心脏磁共振T1T2缺血性心脏病
- 经皮脾静脉途径联合TIPS治疗伴海绵样变性的门静脉血栓被引量：16
- 2009年
- 目的探讨经皮脾静脉途径联合TIPS治疗伴海绵样变性的门静脉血栓的可行性、安全性和疗效。方法对3例门静脉血栓伴门脉海绵样变性患者行经皮脾穿脾静脉途径开通门静脉,联合TIPS重建门静脉分流道。随访22～40个月,观察治疗效果、支架通畅情况、肝功能变化和并发症。结果3例均成功。其中1例支架经由显著扩张的海绵样变性的侧支放置,术后7个月内出现2次肝性脑病前期症状,药物治疗后症状消失。1例患者于术后6个月内出现持续性的胆红素增高,最高总胆红素为88.2μmol/L,直接胆红素68.7μmol/L。予以保肝、降黄治疗后总胆红素维持在(44.4±11.6)μmol/L,直接胆红素(29.7±12.8)μmol/L。较术前无显著变化。第3例术后恢复良好。3例无术中并发症,术后随访22～40个月,支架血流通畅,未再发静脉曲张出血。结论在有限的治疗伴有海绵样变性的门静脉血栓的方法选择中,经皮脾穿刺脾静脉途径开通门静脉,联合TIPS是安全可行和有效的,虽然技术要求上更困难和更具挑战性。
- 韩国宏孟祥杰殷占新王建宏何创业刘洁梁杰丁杰吴开春樊代明
- 关键词：经颈静脉肝内门腔分流术门静脉血栓海绵样变性
- 纵隔原发胚胎癌1例
- 2015年
- 1 病例简介 男，18岁，体格检查发现纵隔肿物10d。胸部数字X线摄影正侧位示右中上纵隔见团块状密度增高影，边界清晰，其内密度均匀（图1A、B）。CT示右前中上纵隔血管前间隙见一类圆形软组织肿块，最大层面范围约7．2cm×8．4cm，边界尚清晰，其内密度不均匀，见斑片状钙化及少许略低密度影；增强扫描呈轻度不均匀强化，肿块邻近血管周围脂肪间隙消失，向左侧推挤升主动脉、
- 刘洁刘明熙张挽时
- 关键词：胚胎性纵隔肿瘤X线计算机放射摄影术
- 多个低b值DWI技术在心脏成像中的初步研究被引量：8
- 2016年
- 目的初步研究多个低b值DWI技术在心脏检查中的成像技术和成像特点。方法对符合入组和排除条件的已签署知情同意书的30例健康志愿者行3.0T CMR Cine电影、T2WI和多b值DWI序列扫描,探讨此序列临床应用的可行性,统计分析心肌在各节段、不同供血区、年龄和性别中有无差异,并讨论行DWI序列扫描时,选择何种b值能够更好地反映心肌血流灌注情况。结果当b=20、60 s/mm^2时,图像质量较好。健康志愿者各节段心肌ADC值不全相等(F=6.315,P<0.001)。左前降支供血区,右冠状动脉供血区和左旋支供血区ADC值有差异(F=27.804,P<0.001),分别为(0.01186±0.00422)mm^2/s,(0.01032±0.00333)mm^2/s和(0.00902±0.00248)mm^2/s。从基底部到心尖部,心肌平均ADC值无差异。结论多个低b值DWI技术在CMR检查中具有较好的可行性和可重复性。健康志愿者各节段心肌ADC值存在节段性差异。当b=20,60 s/mm^2(<100 s/mm^2)时,图像质量较好,可能提示此DWI图像可更好地显示心肌血流灌注特点,为今后选择合理b值进行相关研究提供参考。
- 刘明熙张挽时张子衡孟利民龚万沣刘洁方红王萍
- 关键词：心脏磁共振弥散加权成像健康志愿者
- 布鲁杆菌性髋关节炎1例被引量：2
- 2014年
- 患者男，57岁，左髋关节反复疼痛1年余，加重半年，活动受限，跛行，休息后稍缓解．夜间常盗行，无发热，与羊接触史1年余。
- 刘明熙刘洁张挽时
- 关键词：布鲁杆菌病磁共振成像
- 基于fALFF及ReHo法观察低氧暴露后飞行员静息态脑功能的变化被引量：12
- 2015年
- 目的探讨静息态功能核磁共振成像(rs-fMRI)分数低频振幅(fALFF)和局域一致性(ReHo)方法在低氧暴露后飞行员静息态脑功能评价中的应用价值。方法 30名男性健康飞行员先后接受常压常氧、氧浓度为14.5%的常压低氧暴露,采用f ALFF及ReHo方法对受试者低氧暴露前后rs-f MRI数据进行对比分析,观察低氧暴露之后f ALFF及ReHo值发生变化的脑区。结果低氧暴露后,30名飞行员脉搏、血氧饱和度分别为64.0±10.6次/min、92.4%±3.9%,较暴露前(分别为71.4±10.9次/min、96.3%±1.3%)有所下降(P<0.05)。静息态下,30名飞行员低氧暴露后f ALFF值降低的脑区包括双侧颞上回、右侧额上回,f ALFF值增高的脑区为左侧楔前叶,Re Ho值降低的脑区为右侧额上回(P<0.05),未发现Re Ho值增加的脑区。结论低氧暴露对静息态下某些脑区功能活动有明显影响,可能与认知功能变化有关。
- 刘洁张挽时钱龙徐先荣刘明熙孟利民王萍
- 关键词：缺氧静息态脑功能磁共振成像
- 手掌皮下幼年性黄色肉芽肿1例被引量：1
- 2014年
- 1病例简介 男,6岁,右手掌肿物1年余,近7个月增大明显。曾以膏药贴敷,未见好转。体格检查：右手掌侧可见大小约4 cm×3 cm×1.5 cm肿物,无压痛,触之无活动,手指屈伸、内收、外展功能无障碍,腕部活动自如,肘部及腋窝未触及肿大淋巴结。超声检查示右手掌小鱼际区域皮下低回声占位,大小约3.7 cm×3.2 cm×1.3 cm。数码X线摄影检查示右手骨质未见异常。
- 刘明熙刘洁张挽时李德昌
- 关键词：病例报告
- Castleman病的免疫表型和基因重排分析被引量：23
- 2011年
- 目的探讨Castleman病（Castleman＇s disease,CD）的临床病理特点,通过对其免疫组化及基因重排结果的分析以提高对该病的认识。方法对12例Castleman病进行组织学、免疫组化和基因重排分析,着重探讨其免疫表型及克隆性基因重排的特点。结果 12例Castleman病患者中,男性4例,女性8例,年龄8~71岁。组织病理学分型：透明血管型（hyaline vasculartype,HVCD）4例,浆细胞型（plasma cell type,PCCD）5例,混合型（mixed cell type,Mixed CD）3例。HVCD表现为淋巴滤泡生发中心与淋巴窦大部分消失,滤泡间小动脉增生伴透明变性,且插入滤泡中心内;外套层淋巴细胞层次显著增多并呈同心圆状排列。PCCD的小动脉的透明变性和外套层同心圆状改变不明显,淋巴窦尚存,滤泡间有大量成熟浆细胞增生。混合型则兼有上述两者的改变。免疫组化结果显示,无论HVCD或PCCD,滤泡内均有CD21和CD68阳性的滤泡树状突细胞（FDC）增生,滤泡套细胞层内CD57的限制性表达,以及滤泡间组织细胞与吞噬细胞的增生。此外,血管内皮抗原CD31、CD34均弥漫表达,HVCD滤泡内的CD31、CD34阳性血管密度高于PCCD;PCCD滤泡间有大量CD138阳性的浆细胞,而在HVCD中几乎不表达。基因重排结果：12例中8例为Ig与TCR基因重排阴性,有4例局限型Castleman病患者基因重排呈阳性反应,其中1例为IgL重排阳性,1例为IgH和IgK基因重排阳性,1例为TCRD与TCRG基因重排阳性,1例为IgH和TCRB基因重排均阳性。结论除根据组织学特征之外,免疫组化染色有助于Castleman病的病理诊断和组织学分型,尤其对组织学特征不典型的病例可进行有效的鉴别诊断,免疫球蛋白基因和TCR基因重排分析可明确病变是否有克隆性增生或恶性转化。
- 刘洁徐玉乔杨守京
- 关键词：CASTLEMAN病免疫组织化学基因重排
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现被引量：2
- 2015年
- 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像学表现,以提高对该病的诊断准确率。方法回顾性分析8例经手术及病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的MRI影像学资料。结果本组8例患者共14个病灶,其中4例为单发病灶,4例为多发病灶。病灶部位包括额叶、颞叶、岛叶、枕叶、胼胝体、侧脑室周围脑白质、脑室室管膜及室管膜下、小脑蚓部,且多位于幕上,仅1个位于幕下。MRI显示T1WI呈等或低信号、T2WI呈等或略高信号,仅1例病灶合并出血、2例有囊变,均未见钙化,瘤周均有水肿,增强扫描呈明显均匀强化。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现具有特征性,掌握其MRI特点有助于提高诊断的敏感性及准确性。
- 刘洁张挽时刘明熙孟利民王萍刘明
- 关键词：颅内恶性肿瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振
- 缺氧状态下飞行员脑功能研究进展被引量：6
- 2015年
- 脑功能是指脑接受内外环境信息,并对这些信息进行存储、处理、整合,形成意识,进行逻辑思维,最终产生认知和行为的功能。大脑皮质的代谢极为旺盛,耗氧量占全身总耗氧量的20%~50%,而氧储备很少,是缺氧之后先发生功能障碍的器官。
- 刘洁张挽时刘明熙孟利民
- 关键词：缺氧飞行员脑功能
