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酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症效果分析被引量：9: 2020年; 目的探讨酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症近期疗效及对骨代谢、炎性因子和肠道菌群的影响。方法将80例炎症性肠病合并骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组。除基础治疗外,对照组给予阿仑膦酸钠、观察组给予联合酪酸梭菌二联活菌胶囊治疗,持续3个月。比较两组临床疗效、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢指标、炎性因子及肠道菌群水平。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率升高(95.0%vs 77.5%),腰椎、股骨颈及Ward三角区BMD水平升高;骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素水平升高,1型胶原交联羧基末端肽(CTX)水平降低;IL-6、IL-17等炎性因子水平降低,粪便中大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症近期疗效好,能够增加BMD,改善骨代谢指标,减轻机体炎性反应,而且还能够调节肠道菌群,适于临床上应用。; 崔潇镱刘武滕健竣李金峰张新菊; 关键词：酪酸梭菌阿仑膦酸钠炎症性肠病骨质疏松症肠道菌群

阿卡波糖和米格列醇治疗2型糖尿病的效果比较被引量：11: 2013年; 目的对临床现用的两种α-葡萄糖苷酶抑制剂的疗效及安全性进行评价比较。方法对根据WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病的90例患者进行为期8周的治疗观察,自身对照比较治疗前、治疗2、4、8周的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、体重、血压等指标的变化。结果 2种药物在治疗8周后均能降低餐后血糖、HbA1c及血清胰岛素的水平(P<0.05或<0.01)。2组药物在治疗前后无肝、肾、胰腺等损害,治疗初期患者有胃肠道不适,但随着进一步的治疗,该不良反应可以消失。结论阿卡波糖和米格列醇均为一种安全有效的口服降糖药物。; 张新菊李融崔婷婷王骏刘武李金峰李翼; 关键词：阿卡波糖米格列醇 2型糖尿病

比较阿卡波糖与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病对血糖波动的影响被引量：3: 2012年; 目的:观察阿卡波糖联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素两种治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法:60例病史半年以上的2型糖尿病(T2DM)患者(空腹血糖>11.1mmol/L,HbA1c>9.0%),随机分为A、B两组,A组给予瑞格列奈联合甘精胰岛素(来得时)治疗;B组给予阿卡波糖联合甘精胰岛素(来得时)进行治疗。以空腹及餐后2h指尖毛细血管血糖分别小6.7mmol/L和8.0mmol/L为目标,两组患者分别于联合治疗达标2d后对受试者行72hCGMS(雷兰公司)检测;于治疗十二周后复查糖化血红蛋白并再次行72h血糖监测。采用CGMSsoftware3.0软件对数据进行处理,曲线下面积采用梯形法则计算。计算全天:平均血糖(MBG),血糖标准差(SDBG),日内血糖极差(LAGE),日内平均血糖波动幅度(MAGE),日内血糖波动次数(NGE),日间血糖平均绝对差(MODD),餐后血糖峰值(PPG),餐后血糖波动均值(MPPGE),曲线下面积(AUC)。结果:两组经联合治疗血糖达标两天后分别行72hCGMS监测,与A组相比,B组SDBG、LAGE、MAGE、NGE、早中晚三餐PPG、MPPGE、高血糖AUC均更低(P<0.05);两组胰岛素用量、CGMS探头测定血糖次数、MBG、MODD、低血糖AUC均无统计学差异(P>0.05)。两组经12周治疗,空腹血糖、糖化血红蛋白以及糖化血红蛋白达标率(HbA1C<7%),两组均无统计学差异。两组经过12周治疗后血糖波动各参数比较:与A组相比,B组SDBG、LAGE、MAGE、NGE、早中晚三餐PPG、MPPGE、高血糖AUC均更低(P<0.05);两组胰岛素用量、CGMS探头测定血糖次数、MBG、MODD、低血糖AUC均无统计学差异(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合长效胰岛素治疗,显示出更好地改善2型糖尿病患者的血糖波动。; 张新菊李融崔婷婷刘武王骏李金峰李翼; 关键词：糖尿病血糖波动阿卡波糖瑞格列奈甘精胰岛素

基于单核巨噬细胞外泌体/microRNA-92a探讨AGEs对糖尿病内皮细胞损伤的作用机制被引量：1: 2023年; 目的基于单核巨噬细胞外泌体(Exos)/microRNA-92a(miR-92a)探讨晚期糖基化终产物(AGEs)对糖尿病内皮细胞损伤的作用机制。方法20只载脂蛋白E缺乏(ApoE^(-/-))小鼠随机均分为两组:损伤组和损伤+STZ组。损伤+STZ组建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型。所有动物都接受了部分左颈动脉(PLCA)结扎手术。收集颈动脉,采用免疫组化检测M1巨噬细胞数量,并使用ELISA分析AGEs水平。用AGEs处理RAW264.7细胞的条件培养基(CM)或AGEs刺激巨噬细胞来源Exos处理微血管内皮细胞系bEnd.3细胞,然后评估细胞屏障功能和线粒体功能。结果糖尿病小鼠颈动脉粥样硬化组织和AGEs处理的RAW264.7细胞中M1巨噬细胞数量增加。CM或Exos在体外诱导了血管内皮细胞的屏障功能障碍、活性氧(ROS)积累和线粒体功能障碍。此外,生物信息学分析表明miR-92a在AGEs刺激巨噬细胞来源Exos中上调。实验上,Exos通过转移miR-29a参与了bEnd.3细胞中CM诱导的屏障功能障碍、ROS积累和线粒体功能障碍。最后,一系列拯救实验进一步证实Exos通过miR-92a调节血管内皮细胞的屏障功能障碍和线粒体功能。结论糖尿病ApoE^(-/-)小鼠AGEs表达和M1巨噬细胞数量增加,并且AGEs刺激巨噬细胞来源Exos通过体外递送miR-92a诱导bEnd.3细胞的屏障功能和线粒体功能障碍。; 李雁张新菊刘武李金峰孙燕李辉程洁萍; 关键词：巨噬细胞外泌体晚期糖基化终产物糖尿病内皮细胞损伤

二甲双胍联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松近期疗效及对肠道菌群、IGF-1和瘦素的影响被引量：15: 2020年; 目的探讨二甲双胍联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松近期疗效及对患者肠道菌群、胰岛素样生长因子(IGF)-1和瘦素的影响。方法收集90例糖尿病性骨质疏松患者,均为2型糖尿病患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组45例。常规治疗基础上,对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。6个月后,比较两组临床疗效、骨密度(BMD)、肠道菌群、血清IGF-1和瘦素水平。结果6个月后,疗效评价显示,观察组治疗总有效率高于对照组(93.3%vs 77.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组腰椎、股骨颈及Wards三角区BMD水平升高,粪便中大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,血清IGF-1水平升高,瘦素水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍联合鲑鱼降钙素在老年糖尿病性骨质疏松患者中应用效果良好,近期疗效高,能够增加BMD,调节肠道菌群,且能够改善血清IGF-1和瘦素水平。; 刘武崔潇镱滕健竣李金峰张新菊; 关键词：二甲双胍鲑鱼降钙素糖尿病性骨质疏松肠道菌群瘦素

FRAX联合DXA对骨质疏松症患者骨折的预测效果研究被引量：6: 2019年; 目的:探究FRAX联合DXA对骨质疏松症患者骨折的预测效果。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的3 000例骨质疏松患者的临床资料,每位患者均行FRAX评估和DXA检查。分析不同性别患者FRAX评估骨折风险情况,记录L2-4前后位和侧位各年龄段骨密度(bone mineral density,BMD)测定结果、L2-4前后位和侧位各年龄段骨折检出率和不同部位骨折结果。结果:男女髋部骨折风险经FRAX评估差异均无统计学意义(P>0.05),任意部位骨折风险女性患者均高于男性(P<0.01)。3 000例患者前后位BMD测定结果中,529例T值>-1.0 s,-1.0 s≥T值>-2.0 s者1 426例,-2.0 s≥T值>-2.5 s者572例,455例T值≤-2.5 s。3 000例患者侧位BMD测定结果中,424例T值>-1.0 s,-1.0 s≥T值>-2.0 s者717例,-2.0 s≥T值>-2.5 s者808例,1 181例T值≤-2.5 s。L2-4前后位的骨折检出率分别为34.80%(T值≤-2.0 s)和15.60%(T值≤-2.5 s),侧位的骨折检出率分别为57.60%(T值≤-2.0 s)和39.37%(T值≤-2.5 s)。3 000例患者中,348例脊柱骨折,622例髋部骨折,1 154例腕部骨折,876例股骨颈骨折,不同部位骨折患者的前后位T值和侧位T值情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:FRAX对骨质疏松症患者的骨折评估效果较佳,女性患者的评估效果优于男性患者。DXA对骨质疏松症患者具有较佳的预测效果,T值≤-2.0 s可作为预测骨折的标准值。; 张新菊孙燕李雁崔潇镱李金峰刘武张润云; 关键词：骨质疏松症双能X线吸收仪

人胰岛素过敏成功脱敏1例被引量：2: 2013年; 患者男,73岁.因慢性阻塞性肺疾病、矽肺,于3 a前在我院呼吸科住院.其间,行糖耐量试验空腹血糖7.0 mmol/L、2h餐后血糖12.0 mmol/L,无口渴、多饮、多尿、体质量减轻等症状,诊断为2型糖尿病,建议饮食、运动控制血糖.2012年3月,因＂慢性阻塞性肺疾病急性加重、间质性肺疾病、矽肺＂再次入院,予醋酸泼尼松片20 mg口服,2次/d;查静脉空腹血糖8.5 mmol/L,并逐渐出现口渴、多饮、多尿症状,未诊治.2012年8月,患者口渴、多饮、多尿症状加重,半年内体质量下降5 kg;门诊查静脉空腹血糖17.9 mmol/L,餐后2h血糖34.5 mmol/L,住院治疗.给予腹部皮下注射赖脯胰岛素25早餐前26 U、晚餐前18U,血糖控制达标出院.; 崔婷婷李融潘琦张新菊李金峰刘武; 关键词：胰岛素过敏体质量减轻脱敏间质性肺疾病醋酸泼尼松片餐后2H血糖

2型糖尿病患者外周动脉病变对慢性肾脏病发病的预测研究被引量：2: 2013年; 目的:探讨T2DM患者中外周动脉病变(PAD)及慢性肾脏病(CKD)发病的相关性。方法:对本院2009年1月-2011年12月期间308例T2DM住院患者进行横断面研究,患者根据是否存在PAD进行成组配比病例对照研究,据两组资料行单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果:所有患者中,CKD患者的比例为36.4%,37.9%的患者有微量白蛋白尿。与对照组相比,PAD(ABI<0.9)糖尿病患者CKD的患病率更高。CKD和微量白蛋白尿是PAD的独立危险因素,其优势比分别为1.624,2.002。结论:T2DM患者CKD和微量白蛋白尿与PAD的发生独立相关,在具有CKD及微量白蛋白尿的T2DM人群中并发PAD的比例增加,应对这一高危人群进行PAD的进行早期诊断及治疗。; 张新菊李融崔婷婷王骏刘武李金峰李翼王婷婷; 关键词：2型糖尿病外周动脉病变慢性肾脏病

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刘武

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