- 芪参益气滴丸对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及心功能的影响被引量:9
- 2013年
- 目的研究芪参益气滴丸(QS)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌细胞凋亡及心功能的影响。方法结扎左冠状动脉前降支建立大鼠AMI模型,将30只SD大鼠随机分为假手术组、AMI组、QS治疗组,QS治疗组给予0.135 g.kg-1.d-1)的QS混浊液灌胃4 w,治疗结束后检查3组大鼠血流动力学,处死大鼠,采用原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡指数,采用免疫组化法测定Bcl-2及Bax蛋白表达。结果与假手术组、AMI组相比,QS治疗组血流动力学指标明显改善(P<0.05);Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低,心肌细胞凋亡指数显著降低(P<0.05)。结论 QS可通过多种途径有效减少其心肌细胞凋亡,从而改善AMI大鼠的心功能。
- 王静刘桂华王爱玲
- 关键词:芪参益气滴丸心肌梗死细胞凋亡心功能
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ在充血性心力衰竭中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化,探讨其对心力衰竭严重程度判断及预后评估的价值。方法选择CHF患者(CHF组)共75例(包括缺血性心肌病25例,非缺血性心肌病50例),以体检及实验室检查无心脏病依据的40例作为对照组。测定两组cTnI水平,彩色多普勒超声心动图检测左心功能。按cTnI是否阳性分为阳性组和阴性组,比较两组间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、心排血量(CO)值的差异。结果 CHF组血清cTnI测定值及其增高检出率均明显高于对照组(P<0.01),且心功能分级越差,血清cTnI水平及其增高的检出率越高;LVEF值较低组(LVEF≤35%),血清cTnI水平较高;LVEF值与cTnI水平呈显著负相关(r=-0.573,P<0.05)。彩色多普勒超声心动图测量各项指标阳性组与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清cTnI是CHF患者心肌损伤的高度敏感和特异的指标,它对评价心功能障碍的严重程度、危险分层及预后判断等可能有一定价值。
- 王淑君刘桂华吕俊
- 关键词:充血性心力衰竭
- 血清心型脂肪酸结合蛋白评估急性心肌梗死患者早期心功能的应用价值分析被引量:14
- 2015年
- 目的分析血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)评估急性心肌梗死(AMI)患者早期心功能的应用价值。方法选择在该院接受住院治疗的急性心肌梗死患者作为观察组,根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级3个亚组,取常规体检的心功能正常人作为对照组,比较各组间血清心型脂肪酸结合蛋白水平与心功能指标差异,分析心型脂肪酸结合蛋白与AMI患者心功能水平相关性。结果观察组患者的血清心型脂肪酸结合蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)和血管舒张功能(FMD)水平低于对照组,内皮微粒(EMCs)水平高于对照组(P<0.05)。3亚组间血清心型脂肪酸结合蛋白水平与心功能指标差异有统计学意义(P<0.05);LSD法两两比较显示,心功能分级越高,H-FABP、LVEDd和EMCs水平越高、LVEF及FMD水平越低(P<0.05)。血清H-FABP水平与LVEDd和EMCs水平呈正相关,与LVEF、FMD水平呈负相关。结论心肌梗死患者血清心型脂肪酸结合蛋白水平随AMI程度加重而上升,其与AMI早期心功能参数具有良好相关性,可以作为评估AMI患者早期心功能及预后的重要指标。
- 刘桂华王静吕俊王淑君芮冬妹王爱玲
- 关键词:急性心肌梗死心型脂肪酸结合蛋白心功能
- 国产封堵器介入治疗先天性心脏病56例的临床应用被引量:3
- 2008年
- 目的应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损并对其疗效进行评价。方法对56例先天性心脏病封堵治疗的临床资料进行回顾分析。结果56例患者操作顺利,冠状动脉造影及超声检查均未见残余分流,主动脉瓣及三尖瓣无返流,心脏听诊杂音消失。术后1个月及3个月复查,封堵器位置良好,无移位,无残余分流。3例室间隔缺损患者在术后第2天出现不同程度的传导阻滞,经异丙肾上腺素、地塞米松等治疗后好转。结论国产封堵器介入治疗先天性心脏病操作简便、封闭完全、成功率高、并发症少。
- 刘桂华钱婕
- 关键词:先天性心脏病动脉导管未闭房间隔缺损室间隔缺损介入治疗
- 28例成人急性重症病毒性心肌炎临床分析被引量:5
- 2008年
- 目的探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点及救治措施。方法回顾性分析28例急性重症病毒性心肌炎的临床资料。结果28例中,85.7%(24例)患者有明确病毒感染史,临床表现为阿·斯综合征、充血性心力衰竭、心源性休克、急性肾功能衰竭、恶性室性心律失常、心肌心包炎及类心肌梗死样心肌炎等。全部病例均有心电图异常,大部分患者心肌酶(CK、CK-MB)均明显升高,且持续时间长,无酶峰变化,绝大部分患者彩超表现异常。经过综合抢救治疗,急性期23例治愈,3例死亡,2例病危自动出院。结论急性重症病毒性心肌炎绝大部分患者有明确的病毒感染史,其临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性,要结合病史及临床资料综合考虑;急性重症病毒性心肌炎具有发病急,发展迅速、病情严重,预后较差的特点,因此要做到早期诊断,及时、正确治疗;激素在严重的毒血症、心力衰竭、心源性休克、高度或完全房室传导阻滞、恶性室性心律失常的应用,得益大于风险。
- 刘桂华钱婕
- 关键词:重症病毒性心肌炎激素
- 氟伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者调脂疗效及安全性的对比研究
- 2011年
- 目的比较氟伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者的调脂疗效及安全性。方法将60例急性冠脉综合征患者随机分成辛伐他汀组(A组,辛伐他汀20mg,每晚1次)和氟伐他汀组(B组,氟伐他汀40mg,每晚1次),服药前及服药4、8周测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并随访1年,记录主要心血管事件及药物不良反应。结果 (1)治疗4、8周后两组TC、LDL-C、TG均明显降低(P<0.05)。(2)两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组均能降低主要心脑血管事件发生率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组药物相关不良反应发生率低,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀和辛伐他汀均能明显降低急性冠脉综合征患者的TC、LDL-C、TG水平,疗效和不良反应无差异,具有良好的安全性。
- 王淑君谢雪刘桂华
- 关键词:冠状动脉疾病降血脂药
- 辛伐他汀联合藻酸双脂钠治疗血脂异常的临床观察
- 2008年
- 目的观察辛伐他汀联合藻酸双脂钠用于血脂异常的临床疗效及安全性。方法对53例血脂异常患者给予辛伐他汀20mg,每晚顿服,藻酸双脂钠0.1g,静脉注射,每天1次,连用2周。结果疗程结束时患者的总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);高密度脂蛋白胆固醇则明显升高(P〈0.05)。本组显效21例,有效30例,总有效率为96.2%,无效2例(3.8%),无恶化病例。不良反应的发生率为7.5%,程度轻微。结论辛伐他汀与藻酸双脂钠合用降脂疗效肯定,使用安全,值得推广。
- 吕俊刘桂华
- 关键词:辛伐他汀藻酸双脂钠血脂
- 不同剂量辛伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白的影响
- 2008年
- 目的观察不同剂量辛伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平的影响及调脂作用与安全性。方法60例ACS患者随机分为三组,A组为优化药物治疗,B组为优化药物治疗加辛伐他汀20mg/d,C组为优化药物治疗加辛伐他汀40mg/d,均治疗4周,健康对照组不予治疗。分别于用药前及疗程结束后查hs-CRP及血脂水平,同时观察用药安全性。结果①ACS患者hs—CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、三酰甘油(TG)含量显著高于健康对照组(P〈0.01);②辛伐他汀20mg与40mg治疗4周后,均能显著降低hs—CRP、TC、LDL—C及TG水平(P均〈0.01),其中40mg剂量组的疗效明显优于20mg剂量组。结论ACS患者hs-CRP显著升高,存在明显的炎性反应,早期大剂量辛伐他汀调脂干预,更能安全有效地抑制此类炎性反应及脂质过氧化损伤,且呈剂量依赖性。
- 刘桂华钱婕王永忠
- 关键词:急性冠状动脉综合征高敏C-反应蛋白辛伐他汀
- 血流储备分数指导分叉病变单支架术后球囊对吻扩张的应用
- 2016年
- 目的:探讨血流储备分数(FFR)在指导分叉病变单支架术后球囊对吻扩张(KBI)的临床价值。方法选取2013年1月至2014年9月在常州市第三人民医院心内科行冠状动脉造影示分叉病变患者46例,根据分支FFR数值,分为试验组(FFR〈0.80)30例和对照组(FFR≥0.80)16例。试验组行KBI,术后若FFR仍〈0.80,则行支架置入术;对照组则不处理边支,手术结束。结果试验组手术时间、造影剂用量均较对照组少,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组住院期间及术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率差异无统计学意义(P〉0.05),试验组KBI术后即刻边支FFR较术前明显改善(P〈0.05),术后12个月边支FFR较主支单支架术后高(P〈0.05),试验组与对照组术后12个月边支FFR比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 FFR指导分叉病变单支架术后KBI是一种安全、有效、简单的策略,在今后的临床工作中,需要合理利用FFR,同时也要规范KBI的操作,从而使临床获益最大化。
- 王静刘桂华葛震张俊杰许田潘涛
- 关键词:血流储备分数分叉病变
- 大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养及鉴定
- 2012年
- 目的建立分离和培养大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)模型,观察大鼠MSCs的生物学特性。方法用贴壁法培养传代扩增大鼠骨髓MSCs,流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞表面抗原。结果用贴壁法能有效地分离大鼠骨髓MSCs,细胞活力好,增殖力强。MSCs传代后CD34和CIM5阳性率小于5%,而CD44和CD90阳性率高达90%以上。结论采用贴壁培养法能成功建立大鼠骨髓MSCs体外分离和培养体系。
- 王静刘桂华王爱玲
- 关键词:骨髓间充质干细胞