刘智明
- 作品数:83 被引量:177H指数:7
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膀胱黏膜全程隧道法尿道成形术治疗尿道下裂29例
- 2006年
- 目的针对尿道下裂并阴茎腹侧弯的术后一系列并发症尤其是尿瘘的问题,本研究旨在改进成一种新的治疗尿道下裂的术式,减少和克服手术并发症。方法29例Ⅱ期尿道下裂患儿以膀胱黏膜代尿道,原尿道外口周缘皮肤半弧形切口,游离末端尿道,做自龟头顶部至原尿道口切口的全程阴茎皮下隧道,膀胱黏膜尿道引入隧道内,近端尿道吻合,以阴囊半弧形皮瓣覆盖原尿道口半弧形切口。结果全部29例功能及外观均获得满意效果,无尿瘘等严重并发症。结论本术式是特别适用于原尿道口位于或接近阴茎根部及阴囊部的Ⅱ期尿道下裂成形术,对减少和消除尿道下裂术后并发症具有良好的效果,笔者体会是一种理想的术式。
- 刘智明韩永刚曹会彦王国录章晓东乜国雁朱明挺李子刚
- 关键词:尿道下裂外科手术并发症
- 经尿道980 nm DiLEP与TUPKP治疗良性前列腺增生的疗效及术后储尿期症状改善的影响因素被引量:11
- 2021年
- 目的探讨经尿道980 nm红激光前列腺剜除术(DiLEP)与等离子双极前列腺切除术(TUPKP)对良性前列腺增生(BPH)患者的疗效,以及术后储尿期症状改善的影响因素。方法回顾性分析青海省人民医院2018年6月—2019年9月收治的行经尿道980 nm DiLEP 274例患者和行TUPKP 152例患者的临床资料,分别作为研究组和对照组。比较两组疗效,术后血红蛋白(Hb)、残余尿量、手术相关指标、并发症发生情况,以及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)。并采用单因素分析及非条件一般多因素Logistic回归分析影响患者术后储尿期症状改善的独立影响因素。结果研究组手术时间、术中冲洗液总量、导尿管留置时间及住院时间均短于对照组,术中冲洗液总量少于对照组(P<0.05)。研究组术后发生膀胱痉挛、急迫性尿失禁等并发症的风险低于对照组(P<0.05)。术后随访6个月,研究组IPSS评分及残余尿量低或少于对照组(P<0.05),QOL、OABSS评分高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果表明,年龄、残余尿量、夜尿次数、逼尿肌收缩力及手术方法是患者术后储尿期症状改善的影响因素(P<0.05);一般多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[O^R=0.131(95%CI:0.065,0.261)]、逼尿肌收缩力[O^R=10.612(95%CI:6.565,17.153)]、夜尿次数[O^R=0.520(95%CI:0.405,0.668)]、残余尿量[O^R=0.255(95%CI:0.167,0.387)]、手术方法[O^R=0.086(95%CI:0.056,0.130)]是患者术后储尿期症状改善的独立影响因素(P<0.05)。结论经尿道980 nm DiLEP相比传统的TUPKP临床效果更佳,术中出血量少且手术和住院时间短,并发症发生风险低,是治疗BPH的有效手段。年龄、残余尿量、夜尿次数、逼尿肌收缩力均是BPH患者术后储尿期症状改善的独立影响因素,术前应高度重视。
- 朱明挺刘智明乜国雁朱付勇
- 关键词:良性前列腺增生等离子电切术剜除术影响因素疗效
- 阴茎离断再植术(附4例报告)
- 2004年
- 王国录刘智明
- 关键词:阴茎离断再植术病例报告尿道海绵体显微外科
- 现代CAPD存在的问题
- 1997年
- 现代,CAPD(连续性非卧床胶膜透析)仍然是一种不可缺少的抢救、治疗肾功能衰竭的重要手段。分析本组40例CAPD病例,其各类并发症的发病率,均高于目前所见到的国外报道。其中,以并发腹膜炎、各类原因导致的腹膜透析管阻塞最为常见,且处理困难。需引起高度重视并尽快予以弥补、改进。
- 刘智明
- 关键词:CAPD腹膜透析
- 全程隧道式尿道下裂成形术的临床应用研究
- 王国录刘智明马子英朱明挺易文发乜国雁曹会彦潘怀清于湧靳锐杜杨洋王东朝
- 尿道下裂是小儿泌尿系统常见疾病,但由于阴茎特殊的解剖特点,新成形尿道的组织修复等诸多方面的因素,致使该手术复杂、困难。术后尿瘘是其主要且严重的问题,一直困扰着国内外泌尿外科医生。尿道下裂的手术方式种类繁多,这也从另一方面...
- 关键词:
- 关键词:尿道下裂成形术手术治疗小儿泌尿系统
- 1470nm半导体激光与等离子经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量:11
- 2016年
- 目的探讨经尿道1 470 nm半导体激光汽化术(TUDLVP)与等离子前列腺电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法将120例BPH患者按手术方式分为半导体激光组(DL组)和等离子组(PK组),每组各60例。比较两组手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后导尿管留置时间、术后并发症发生率、术后1、3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)等指标。结果 DL组手术时间(78.5±12.4)min,显著长于PK组(46.8±14.6)min;DL组出血量(50±15)ml,显著少于PK组(120±30)ml;DL组留置尿管时间(2.2±0.3)d,显著短于PK组(4.6±0.8)d(P<0.05)。DL组术后1、3个月IPSS、QOL、Qmax、PVR与PK组无显著差异(P>0.05)。结论 TUDLVP可达到与TUPKRP相同的治疗效果,可有效缓解BPH相关的下尿路症状,但出血少,留管时间短,效果更佳。
- 曹会彦刘智明乜国雁章晓东王国录易文发于湧
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺切除术半导体激光等离子
- 肾包虫病7例报告被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨肾包虫病的诊断、治疗及传播途径。方法:对7例肾包虫病进行分析。结果:7例患者均有牧区生活史或较长时间牲畜接触史,B超、CT和包虫三项试验诊断符合率分别为71.4%、100%、85.7%,7例均经手术治疗,其中5例行肾切除术,2例行手术摘除肾包虫囊,5例随访均无复发。结论:B超、CT、免疫学检查是诊断肾包虫病的主要方法,手术治疗并消除残腔是最为有效的方法。肾包虫的传播途径尚需进一步研究。
- 曹会彦刘智明
- 关键词:肾包虫手术
- 维生素K<sub>3</sub>治疗肾绞痛的临床效果评价
- 1997年
- 有报告认为维生素K3对肾绞痛有良好止痛作用。我科对1990年至1995年收治的179例肾绞痛病例用维生素K3治疗,总结并考证其临床实际效果,结果表明基本无效。我们认为联合应用抗胆碱类药物及中枢镇痛类药物治疗肾绞痛疗效最佳。
- 乜国雁刘智明
- 关键词:肾绞痛镇痛效果
- 特发性阴囊坏疽(附4例报告)
- 1996年
- 特发性阴囊坏疽(附4例报告)青海省人民医院泌尿外科刘智明特发性阴囊坏疽是一种罕见、凶险的外科疾病。1883年Fournier首先描述,故也称Fournier’s坏疽。另也称阴囊坏疽性丹毒、产气坏疽、链球菌性阴囊坏疽等。1983年以来,共经治4例,现报...
- 刘智明
- 关键词:阴囊疾病阴囊坏疽特发性
- 术前血液学参数在非转移性肾癌患者中预后价值的研究进展
- 2021年
- 肾癌的发病率位于泌尿系统肿瘤的第三位,但却是泌尿系统致死率最高的恶性肿瘤。为了尽早识别预后不良和复发风险高的肾癌患者,有许多研究对各项临床病理指标进行了评估,以寻找简单、有效、准确的预后预测指标。近年来越来越多的研究表明术前外周血炎性和凝血指标与肾癌的发生、发展及预后密切相关。本文就术前一些血液学参数在非转移性肾癌患者中预后价值的研究进展进行综述。
- 陈阳刘智明
- 关键词:炎性指标凝血指标预后价值