刘斐
- 作品数：28 被引量：111H指数：7
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- MRI定量参数评估肠道克罗恩病病变活动性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨MRI定量参数ADC与容积转运常数(K^(trans))评估肠道克罗恩病(CD)病变活动性的应用价值。方法收集50例回盲部单发病灶的CD患者,依次行常规MR、DWI和动态增强MRI(DCE-MRI)扫描,测量ADC和K^(trans)值,同时评估患者Harvey-Bradshow指数(HBI)和血清C反应蛋白(CRP)浓度。根据HBI将50例患者分为重度活动组、轻中度活动组及静止组,比较3组间K^(trans)、ADC值的差异;对K^(trans)、ADC值与对应的HBI、CRP行相关性分析。结果 50例CD患者中,静止组16例、轻中度活动组21例、重度活动组13例。3组K^(trans)、ADC值的差异均有统计学意义(P均<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。病变肠壁K^(trans)值与HBI呈正相关(r=0.635,P<0.001),与CRP呈正相关(r=0.764,P<0.001);ADC值与HBI呈负相关(r=-0.614,P<0.001),与CRP呈负相关(r=-0.490,P<0.001)。病变肠壁HBI与CRP呈正相关(r=0.755,P<0.001),K^(trans)与ADC值呈负相关(r=-0.348,P=0.013)。结论 MRI定量参数K^(trans)和ADC可反映CD活动状态,且K^(trans)的稳定性和敏感性优于ADC。
- 周金发朱建国李海歌张发明刘斐周良翟华俊曹鹏
- 关键词：克罗恩病扩散磁共振成像对比剂表观扩散系数
- 64排螺旋CT脑灌注成像联合头颈部血管成像在急性脑梗死中的应用被引量：9
- 2012年
- 目的常规CT检查难以获得脑梗死的血流动力学信息,CT灌注成像可反映脑梗死患者脑组织血流异常灌注情况。文中探讨联合应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)和CT血管成像(CT angiography,CTA)对急性脑梗死的诊断价值。方法对38例临床疑为急性脑梗死的患者进行脑CTP联合头颈部CTA扫描检查,用CT灌注软件和血管软件进行评估。结果梗死区与对侧脑区相比,灌注值(perfusion)、强化峰值(peak enhancement,PE)、达峰值时间(time to peak,TTP)差异有统计学意义。脑血容量(cerebral blood volume,CBV)值差异无统计学意义;相对灌注值(relative perfusion,rP)、相对脑血容量(relative CBV,rCBV)呈下降趋势。梗死区TTP值显著延长。CTA显示38例患者中8例(21.1%)病灶侧大血管大致正常,12例(31.6%)发现病灶侧大脑中动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑前动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑后动脉狭窄、闭塞;8例(21.1%)病灶侧颈内动脉狭窄、闭塞。所有病例均未发现颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位病变。结论 CTP及CTA联合检查具有快捷、经济的特点,可同时观察急性脑梗死血液动力学改变并分析病变区供血动脉情况,为临床诊断和治疗提供更多病理生理学信息。
- 朱建国杨亚芳刘斐唐继来沈世田顾生荣万谦史永平朱成红
- 关键词：CT灌注成像CT血管成像急性脑梗死
- 儿童髓母细胞瘤的MRI分析及病理对照研究被引量：12
- 2011年
- 目的髓母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤,发病率占后颅凹肿瘤的30%~40%。文中通过回顾性分析经手术确诊病例的MRI表现,探讨儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)的MRI表现特点。方法收集经手术证实的13例MB,均行常规MRI平扫与增强扫描,并行弥散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)与磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)扫描。结果肿块均位于小脑蚓部,肿瘤内发生囊变6例。MRI扫描T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈略高信号,增强扫描呈中等或明显强化,4例沿脑脊液播散。肿瘤实性部分DWI呈略高信号,表面扩散系数(apparent diffusioncoefficient,ADC)图呈略低信号,坏死囊变部分与脑脊液信号相仿。MRS显示胆碱(Cho)峰明显增高。结论 MRI能提供肿瘤浸润的范围、继发改变及其与周围组织的关系,还能够做出明确的定位与定性诊断。MRI还对MB沿脑脊液种植转移具有重要的诊断价值。常规MRI结合DWI、MRS对髓母细胞瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。
- 朱建国杨亚芳李海歌刘斐田俊
- 关键词：髓母细胞瘤弥散加权成像磁共振波谱成像
- 磁共振动态增强在克罗恩病疗效评估中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的运用磁共振动态增强(DCE-MRI)研究克罗恩病(CD),讨论磁共振定量参数在疗效评估中的价值。方法收集22例于我院接受粪菌移植(FMT)治疗的CD患者,治疗前、后分别接受DCE-MRI检查,测量病变段肠壁容积转运常数(Ktrans);同时记录患者治疗前后C反应蛋白(CRP)和Harvey-Bradshow指数(HBI)。使用配对t检验,观察治疗前后CRP、HBI和Ktrans的变化情况。对治疗前后Ktrans的变化程度(ΔKtrans)与对应的ΔHBI、CRP行相关性分析。采用受试者工作特征曲线(ROCs)评价Ktrans在CD疗效评估中价值。结果 CD患者经治疗后,临床指标显著下降[CRP:(62.68±31.86)vs.(43.55±29.63)mg/L,P=0.008;HBI:(7.18±2.10)vs.(5.73±2.33),P=0.012],病变段肠壁Ktrans有显著差异:(1.86±0.87)vs.(1.39±0.83)min-1,P=0.017。ΔKtrans与临床指标的变化程度(CRP、ΔHBI)之间存在显著相关性。Ktrans能准确评估疗效,曲线下面积(AUC)为0.906。结论 DCE-MRI的定量参数(Ktrans)能够有效评估CD患者的治疗效果。
- 韩晖云朱建国李海歌张发明刘斐周金发曹鹏
- 关键词：克罗恩病C-反应蛋白磁共振动态增强
- 基于冠状动脉CT血管成像的左心房测量参数对慢性肾病患者肾功能的评价
- 2023年
- 目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)测得的左心房、左心耳形态和功能参数对慢性肾病(CKD)患者肾功能的评价。方法回顾性分析行CCTA的CKD 2~4级组(n=71)及CKD 5级组患者(n=77),并选取肾功能正常的对照组78例,搜集临床资料及常规超声心动图参数左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张期E峰与室间隔e峰的比值(E/e’)。采用图像后处理软件测得左心房最大(LAVmax)、最小(LAVmin)容积及左心耳最大(LAAVmax)、最小(LAAVmin)容积,并计算左心房及左心耳的射血分数(LAEF、LAAEF)。采用单因素方差分析、秩和检验或χ2检验比较组间各项指标的差异,采用Pearson相关分析及多元线性回归分析左心房参数与估计肾小球滤过率(eGFR)之间的相关性。结果CKD 5级组较CKD 2~4级组及对照组、CKD 2~4级组较对照组间的左心房功能参数LAEF及LAAEF显著减低(P<0.001),CKD 5级组的左心房形态参数LAVmax、LAVmin、LAAVmax及LAAVmin较对照组显著增大(P<0.01),但较CKD 2~4级组增大不显著。左心房功能参数LAEF及LAAEF与eGFR呈正相关(r=0.395和0.414,P<0.001),且为独立相关(P<0.01)。结论利用CCTA可对左心房的大小及功能进行一站式评价,其功能参数LAEF及LAAEF与CKD患者的肾功能相关,为早期评估、早期干预CKD患者诊治提供影像学量化依据。
- 王之悦朱建国刘斐臧汉杰汪琼曹波刘剑李海歌
- 关键词：慢性肾病左心房X线摄影机
- 覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘的临床疗效
- 2011年
- 目的:探讨采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘的临床价值及其安全性。方法:6例经碘水造影检查证实的食管胃吻合口-胸腔瘘患者,植入覆膜支架后,持续性胸腔引流,抗感染治疗。结果:6例患者共植入7枚支架,支架展开良好,1枚移位。有效率6/7(86%)。置入覆膜支架后,既封堵了瘘口又解决了进食问题,控制了感染。结论:采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘具有较高的临床价值及安全性。
- 刘佳鹏杨亚芳唐晓军徐杰刘斐周广宏
- 关键词：覆膜支架食管胃吻合口瘘胸腔瘘
- 全泪道MR成像--透明质酸钠的应用
- 目的：探讨利用透明质酸钠做全泪道成像的可行性.方法：对27例(54侧)溢泪和(或)溢脓患者进行磁共振全泪道扫描.9例(18侧)泪道以生理盐水做对比剂为第1组,18例(36侧)泪道以透明质酸钠做对比剂为第2组,分别行三维快...
- 田俊杨亚芳娄斌刘斐
- 关键词：鼻泪管磁共振成像透明质酸钠
- 全泪道MR成像——透明质酸钠的应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨利用透明质酸钠做全泪道成像的可行性。方法对27例(54侧)溢泪和(或)溢脓患者进行磁共振全泪道扫描。9例(18侧)泪道以生理盐水做对比剂为第1组,18例(36侧)泪道以透明质酸钠做对比剂为第2组,分别行三维快速恢复快速自旋回波序列扫描。以泪道内镜为金标准,评价三维快速恢复快速自旋回波序列对泪小管、泪囊和鼻泪管的显像情况。结果泪小管:1组中,能显示但信号较低2侧、无显示16侧;2组中,清晰显示35侧、能显示但信号较低1侧。泪囊:1组中,清晰显示13侧、能显示但信号较低5侧;2组中,清晰显示36侧。以内镜为金标准,1组方法诊断鼻泪管通畅度准确率为77.77%(14/18),2组方法诊断鼻泪管通畅度准确率为97.22%(35/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用透明质酸钠行MR全泪道水成像能为眼科医生提供更详尽的信息,有利于提高手术的成功率。
- 田俊杨亚芳娄斌刘斐
- 关键词：鼻泪管磁共振成像透明质酸钠
- 原发性肝脏神经内分泌肿瘤一例被引量：2
- 2015年
- 患者男,61岁。右上腹疼痛伴全身乏力3周入院。体检：右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy＇s征阴性,肝、脾及胆囊肋下未触及,肝区叩痛。血常规：白细胞计数7.93×10^9/L。肿瘤标记物：甲胎蛋白3 ng/ml,癌胚抗原2.62μg/l,糖类抗原125 12.25 U/ml,糖类抗原199 9.46 U/ml,糖类抗原724 0.88 U/ml,细胞角蛋白19片段2.62 ng/ml。
- 朱建国杨亚芳刘斐
- 关键词：糖类抗原全身乏力肝右叶
- 多排螺旋CT在胰腺癌腹腔神经节侵犯中的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多排螺旋CT对胰腺癌腹腔神经节侵犯的诊断价值。方法比较30例胰腺癌患者及50名健康人腹腔神经节的大小。以病理结果为标准,分析多排螺旋CT对腹腔神经节侵犯的准确性、特异性和敏感性。结果健康对照组腹腔神经节的左侧长短径分别为(22.1±6.6)mm、(4.1±1.2)mm,右侧长短径分别为(28.3±10.1)mm、(3.1±0.9)mm。胰腺癌患者腹腔神经节左侧长短径分别为(27.9±5.0)mm、(4.4±0.9)mm,右侧长短径分别为(33.2±9.4)mm、(3.7±1.0)mm。胰腺癌组及健康对照组左侧腹腔神经节长径均小于右侧,短径均大于右侧(P<0.01);胰腺癌组双侧腹腔神经节短径和长径均大于健康对照组(P<0.05)。CT发现有16例患者腹腔神经节受累,与病理结果比较,CT对胰腺癌腹腔神经节侵犯诊断的敏感性、特异性、准确性分别为69%、64%、67%。结论胰腺癌患者的双侧腹腔神经节较健康人更粗大;多排螺旋CT可评价胰腺癌患者腹腔神经节受累情况。
- 王梅刘斐李海歌董子春
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔丛
