刘开军
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经外科开颅手术后神经系统感染的原因分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析影响开颅手术术后并发神经系统感染的风险因素。方法回顾性分析2008-01—2012-01在我院接受开颅手术患者的临床资料。计算开颅手术后发生神经系统感染的发生率以及开颅手术后神经系统感染的影响因素(手术时间、脑脊液漏、糖尿病、侧脑室引流、置管、术前使用激素、术前使用抗菌药)。结果老年患者开颅术后神经系统感染率为4.79%。手术时间>5h的患者感染率显著高于手术时间≤5h的患者,差异具有统计学意义(7.25%vs 2.60%,χ2=5.169,P=0.023);脑脊液漏患者感染率显著高于无脑脊液漏患者,差异有统计学意义(55.00%vs 2.39%,χ2=115.700,P<0.001);合并糖尿病患者感染率显著高于无糖尿病患者,差异有统计学意义(20.29%vs 1.90%,χ2=43.080,P<0.001);行侧脑室引流患者感染率显著高于未行侧脑室引流患者,差异有统计学意义(40.00%vs 2.21%,χ2=87.450,P<0.001)。结论老年患者开颅术后神经系统感染率为4.79%。手术时间>5h、脑脊液漏、侧脑室引流及合并糖尿病是导致开颅手术后神经系统感染的独立危险因素。
- 胡钧涛吕艳霞王辉涂汉军李新建胡胜利周平张涛张宇强刘开军
- 关键词：神经外科开颅手术影响因素
- 微血管减压术联合三叉神经梳理术治疗复发性三叉神经痛疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨微血管减压术联合三叉神经梳理术治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及其安全性。方法 收集十堰市太和医院神经外科2011年1月至2019年12月81例复发性三叉神经痛患者,根据手术方式将其分为2组:三叉神经微血微血管减压术和三叉神经微血管减压术联合三叉神经根梳理术组.分析两组术后有效率,疼痛复发率及并发症发生率.结果 微血管减压术联合神经梳理术与单纯微血管减压术有效率分别为97.8%和91.4%,两者之间无统计学差异(P>0.05).在术中如果蛛网膜粘连非常严重,无法完全松解,选择行微血管减压术联合神经梳理术患者有效率为86.7%,单纯行微血管减压术患者(71.8%),无明显差异(P>0.05).对于蛛网膜粘连完全松解患者,在有效率(100.0%vs.100.0%)和复发率(0%vs.13.3%)上,二者之间有效率无明显差异.随访时间为17~45个月,联合手术患者复发率(15.2%)与单纯微血管手术组(11.4%)无明显差异(P>0.05)。对于粘连严重无法分离患者,联合手术组复发率低于单纯微血管减压组复发率(17.6%vs.30.8%),有统计学意义(P<0.05)。结论 通过回顾性分析显示行单纯微血管减压术或行微血管减压术联合三叉神经根梳理术均能有效治疗三叉神经痛.相对单纯微血管减压术而言,对于蛛网膜粘连严重患者,微血管减压术联合三叉神经根梳理术能更有效的降低复发率。
- 周平邓燕刘开军李进榜汤朝阳张霞王辉
- 关键词：复发性三叉神经痛微血管减压术
- 早期应用双侧额颞顶部超大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨早期应用双侧超大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法对51例早期行双侧超大骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果术后1年随访,采用GOS预后评分评估51例患者,其中GOS1分8例,GOS2分6例,GOS3分9例,GOS4分11例,GOS5分17例。结论早期应用双侧额颞顶部超大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤尤为重要,能有效降低死亡率和改善预后,值得临床推广应用。
- 张涛王辉胡钧涛周平张宇强刘开军胡胜利汪超甲
- 关键词：重型颅脑损伤疗效
- 脑积水脑室腹腔分流术后罕见并发症1例
- 2015年
- 患者,女,17岁,2014-05-31因意识障碍渐重伴呕吐5 h余入院。患者约5 h前感头痛头晕、乏力渐重,逐渐出现意识改变,并频繁恶心、呕吐,呈喷射状,为胃内容物,伴小便失禁。颅脑CT示脑积水术后改变。患者曾于2000年1月因颅内感染继发脑积水,在外院经抗感染治疗后于2000年2月行脑室腹腔分流术,术后再次颅内感染,遂拔除分流管后于笔者所在医院继续抗感染治疗。
- 刘开军王辉胡钧涛杨海力
- 关键词：脑积水颅内压增高脑室腹腔分流术并发症
- 300例前交通复合体动脉瘤手术结果分析及手术策略探讨被引量：1
- 2023年
- 目的通过回顾性分析颅内动脉瘤解剖特点来分析预测手术结果相关因素。方法收集本院神经外科行动脉瘤夹闭术患者连续性病例.统计包括患者人口统计学数据,影像学特点以及手术过程,分析出院时、出院后6个月及1年时格拉斯哥转归评分(GOS)。结果300例前交通动脉瘤夹闭术患者中,其中267例破裂,33例未破裂。随访一年平均GOS评分为4.6±0.7分。前交通动脉瘤破裂病例GOS评分与Hunt-Hess评分,额叶出血以及术中需要多个动脉瘤夹闭相关。132例动脉瘤起源于前交通动脉,12例起源于A1段,3例起源于A2段;153例起源于A1/A2交接处。动脉瘤突向上方约108例,突向下方为97例,向前方为88例,向后方为7例。动脉瘤起源于A1段预后最差。动脉瘤朝向后方者破裂可能性小,通常体积比其他类型动脉瘤大。结论前交通动脉瘤的位置,方向及周围临近的神经血管解剖结构有助于预测手术结果,了解每个动脉瘤的独特解剖结构对于获得最佳手术效果至关重要。
- 周平刘开军成于思李进榜汤朝阳王辉邓燕
- 关键词：前交通动脉瘤动脉瘤夹闭颅内动脉瘤
- 小儿后颅窝肿瘤伴重度梗阻性脑积水术前脑积水分流的临床意义
- 王辉张宇强胡钧涛胡胜利张涛刘开军周平汪超甲
- 外科手术和介入疗法治疗老年动脉瘤患者的疗效比较被引量：11
- 2013年
- 目的比较外科手术和介入疗法治疗老年动脉瘤患者的疗效。方法将120例老年脑动脉瘤患者依据随机数字表法分为2组,分别采用外科手术法和介入疗法进行治疗,通过治疗后初期疗效调查及后期随访调查,比较两种治疗方法的疗效。结果外科手术组和介入治疗组治疗成功率分别为96.67%和90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.37,P>0.05);治疗3月后,外科手术组和介入治疗组血管肿瘤复发率分别为6.67%和5.00%,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);与外科手术组相比,介入治疗组住院时间短,满意度得分高,但治疗费用高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用介入疗法和外科手术疗法治疗老年脑动脉肿瘤患者均能获得较好的疗效,而应用介入疗法的患者住院时间更短,满意度得分更高,但治疗费用也较高。
- 胡钧涛吕艳霞王辉涂汉军李新建胡胜利周平张涛张宇强刘开军
- 关键词：外科手术介入疗法
- 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤18例临床分析
- 2013年
- 对我院接诊的l8例颅内动脉瘤患者分别采用电解及水解可脱弹簧圈进行动脉瘤囊内栓塞。18例动脉瘤中14例被100%闭塞,4例90%闭塞,术中动脉瘤破裂2例,3例在术中出现颈内动脉痉挛。除l例老年患者术后因并发肺部感染及消化道出血死亡外,其余17例患者出院3个月以后均行CT复查随访,未发现再出血病例,2例患者因头痛再次行DSA检查,未发现动脉瘤复发,恢复效果满意。血管内弹簧圈栓塞动脉瘤是防止动脉瘤再出血的有效法。
- 胡钧涛王辉涂汉军李新建胡胜利张涛周平张宇强刘开军吕艳霞
- 关键词：颅内动脉瘤弹簧圈血管内栓塞
- 急性脑血管病并发顽固性呃逆19例临床分析被引量：2
- 2013年
- 顽固性呃逆是指呃逆症状顽固,间歇期短,发作频繁,且持续时间超过24 h者,是急性脑血管病的并发症之一[1],临床较多见。其不仅明显降低患者生活质量,亦可加重患者饮食困难,引起吸入性肺炎、呼吸抑制等,严重者可引起脑缺氧,使脑水肿加重,病情进一步恶化,甚至导致死亡。因此对急性脑血管病出现顽固性呃逆及早进行诊断干预,对于维持病情稳定和促进康复有着重要意义。
- 张涛王辉胡钧涛胡胜利周平张宇强刘开军
- 关键词：急性脑血管病顽固性呃逆
- 回顾性分析40例创伤后脑梗塞
- 目的：研究创伤后脑梗塞的影像学特点以及临床特点，并且评估去骨瓣减压治疗创伤性脑梗塞的效果.方法：回顾性分析2010年1月到2013年8月40例创伤性脑梗塞病例，并分析患者的临床及影像学资料.结果：创伤后脑梗塞部位总体死亡...
- 周平汪超甲王辉邓燕胡钧涛张涛胡胜利张宇强刘开军
- 关键词：脑外伤脑梗塞去骨瓣减压
