刘建青
- 作品数：27 被引量：98H指数：7
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- 经椎弓根涵洞式复位减压固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折
- 目的 探讨经椎弓根涵洞式复位减压固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效. 方法 本组患者22例,伤椎部位：T11 1例,T12 11例,L1 7例,L2 3例.损伤节段后凸Cobb角21.5-54.4°,平均 37.4°....
- 张剑锋刘建青沈炳华吕世桥丁岩樊晓光
- 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎
- Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰椎骨折被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨胸腰椎不稳定骨折的Ⅰ期前后路手术的临床意义。方法 对 3例胸腰椎严重骨折脱位伴截瘫患者行前后路Ⅰ期手术 ,后路以Luque棒撑开复位 ,侧前方减压后行椎间植骨并钢板内固定。结果 3例术前Frankel指数分别为A、B、B级 ,术后分别恢复到D、D、E级。结论 对于三柱同时受损的胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者 ,早期施行前后路联合手术可最大程度地恢复患者椎体的正常序列 ,增加其稳定性 ,彻底解除神经的压迫 。
- 刘建青沈炳华
- 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎内固定
- 脊柱外科手术后预防下肢深静脉血栓的护理治疗策略被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨预防脊柱外科手术后下肢深静脉的护理策略。方法自2011年2月~2012年4月,280例接受脊柱手术治疗患者根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》骨科手术的静脉血栓栓寒症危险分度将入选患者分为4组：低危组,中危组,高危组,极高危组；并采取不同护理策略。结果低危组62例,血栓事件Ⅰ级2例（3.2%）。中危组128例,血栓事件Ⅰ级6例（4.7%）,Ⅱ级2例（1.6%）。高危、极高危组90例,血栓事件Ⅱ级6例（3.3%）,Ⅲ级2例（2.2%）。结论根据静脉血栓栓塞危险分度合理采用不同下肢深静脉预防措施,可以有效预防下肢DVT和PE；并最大程度避免抗凝药物所致出血并发症。
- 宋艺王小梅刘建青赵春红杜伟王静杰赵丙翠
- 关键词：脊柱外科下肢深静脉血栓护理
- 椎弓根e角和椎弓钉道水平偏角对比的临床意义被引量：2
- 2002年
- 分别在标本组、对照组和实验组的 CT片上测量术前及术后椎弓根螺钉钉道的水平偏角 ,与解剖学的椎弓根 e角数据比较 ,并进行统计学处理。结果 :下胸椎和上腰椎椎弓钉道的水平偏角均 >e角 ,下腰椎椎弓钉道的水平偏角均
- 沈炳华刘建青吕世桥梁军刘万军
- 关键词：椎弓根钉道
- 微创手术治疗腰椎滑脱症相关问题的探讨
- 刘建青沈炳华杜伟张剑锋李雪峰
- 关键词：微创手术腰椎滑脱X-TUBEQUADRANT
- 经皮椎体后凸成形术骨水泥位置对术后疗效影响的对比分析被引量：2
- 2010年
- [目的]比较经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折术后骨水泥(poly methyl meth acrylate,PMMA)在椎体中的位置对疗效的影响。[方法]回顾性分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折(单椎体)98例患者。根据术后骨水泥在椎体中的位置分为两组:侧方组(骨水泥偏于椎体一侧,未过中线)42例,中位组(骨水泥偏于椎体中央,越过中线)56例。测量并比较两组以下指标:手术前后VAS评分(10分制视觉模拟评分),ODI评分(Oswestry功能障碍指数,Oswestry disability index),SI(椎体矢状面指数,sagittal index,SI=椎体前缘高度/椎体后缘高度)及Cobb角。[结果]两组VAS、ODI评分、SI及Cobb角术前术后比较有统计学意义(P<0.05);术前及术后两组间相比,VAS、ODI评分、SI及Cobb角均无统计学意义(P>0.05);2组病例均未见患椎侧方再压缩。[结论]经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折有较好的临床疗效,骨水泥在椎体中的分布位置对疗效没有显著影响,骨水泥偏一侧者不会增加椎体再次侧方压缩的风险。
- 张剑锋吕世桥沈炳华王磊升刘建青王静杰杜伟
- 关键词：后凸成形术椎体压缩骨折骨质疏松骨水泥
- 短节段双皮质椎弓根螺钉联合硫酸钙骨水泥治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折被引量：7
- 2011年
- 目的探讨短节段双皮质椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥灌注强化骨折椎体治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法自2007年2月至2009年7月采用后路短节段双皮质椎弓根钉内固定加硫酸钙骨水泥灌注强化骨折椎体技术治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折30例;平均随访(14.0±1.5)个月(8～18个月);评估手术前后椎体高度变化、局部后凸角度(Cobb)、视觉疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍(ODI)评分等指标。结果平均手术时间(130±10)min(150～180min);术中出血量平均(320±20)ml(200～420ml);统计学分析显示同术前相比,术后椎体高度(前缘、中线及后缘)、Cobb角度、VAS及ODI评分差异均有统计学意义(P<0.05),且随访中各项指标无显著性改变。末次随访时,影像学复查无螺钉松动、内固定物断裂发生。结论短节段双皮质椎弓根螺钉联合硫酸钙骨水泥术式能够有效治疗椎体后缘破裂的骨质疏松性爆裂性骨折,避免长期卧床,提高患者的生活质量。
- 刘建青沈炳华杜伟王静杰
- 关键词：骨质疏松骨折硫酸钙
- 皮层体感诱发电位联合经颅电刺激运动诱发电位在颈胸椎管内占位手术中的应用被引量：7
- 2011年
- 目的探讨皮层体感诱发电位(CSEP)联合经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)在椎管内占位手术中的应用价值。方法 2009年7月至2011年1月,在52例颈胸椎管内占位手术中实施CSEP联合TES-MEP监护。椎管内肿瘤患者46例,椎管内血肿患者6例。患者均采用后方手术入路。均采用全静脉麻醉。结果 9例术中诱发电位阳性的病例中,除2例不明原因的假阳性外,7例与手术操作直接相关。4例患者术中CSEP明显改善,2例患者术中CSEP好转的同时伴部分肌肉TES-MEP的出现。1例患者术中无电位变化,术后3h出现双下肢瘫痪,MRI证实为术后血肿引起。CSEP的灵敏度67.0%,特异度95.6%,约登指数0.66。术中TES-MEP的灵敏度83.3%,特异度97.6%,约登指数0.81。联合监护的灵敏度100%,特异度93.0%,约登指数0.93。结论 TES-MEP可补充CSEP对脊髓运动功能监护的不足,极大提高手术的安全性,并在一定程度上预测患者的预后;CSEP联合TES-MEP监护可指导围手术期脊髓再损伤的诊断。
- 许文强沈炳华倪淑芹谭江威杜伟刘建青吕世桥林生张剑锋
- 关键词：椎管占位病变
- 皮层体感诱发电位与脊髓型颈椎病患者脊髓功能相关性被引量：4
- 2016年
- 目的研究皮层体感诱发电位（cortical somatosensory evoked potentials,CSEP）与脊髓型颈椎病（cervical spondylitic myelopathy,CSM）患者脊髓功能的相关性。方法 2008年7月—2012年5月在本院诊断为CSM的患者67例。记录CSM患者CSEP与颈段脊髓传导功能的相关指标,包括N13、N20潜伏期,N9~N20、N9~N13峰间潜伏期（interpeak latency,IPL）,P13~N13、P20~N20峰-峰值（peak-peak amplitude,PPA）。记录患者日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分。将CSEP记录值与JOA评分关系绘制成散点图,当观察到点分布有直线趋势,进行直线相关分析。结果 N9~N13 IPL与JOA评分呈显著负相关。N13潜伏期和N9~N20 IPL与JOA评分呈负相关。结论 N9~N13 IPL与CSM患者脊髓功能障碍程度显著相关,可作为CSM患者脊髓功能评估的电生理指标。
- 倪淑芹杜伟孙东绣沈炳华刘建青
- 关键词：颈椎病
- 体感诱发电位评价脊髓型颈椎病手术预后的临床价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨体感诱发电位(SEP)评估脊髓型颈椎病(CSM)手术预后的价值。方法 14例CSM患者,均行手术治疗。术前及术后1、2、4、12、24周检测患者正中神经SEP、N20潜伏期,并进行JOA评分。结果术后12周本组患者JOA改善率上肢25%±9%、下肢40%±12%、总体30%±11%,体感诱发电位N20潜伏期术前(21.1±2.1)ms、术后1周(21.0±1.7)ms、术后2周(20.8±1.8)ms、术后4周(20.9±1.9)ms、术后12周(19.7±3.1)ms。Mann-Whitney U检验结果显示术后12周本组患者SEP改善和上肢、下肢、总体JOA评分改善率均有关(P<0.05)。结论正中神经SEP可用于预测CSM手术患者的预后。
- 杜伟倪淑琴沈炳华谭江威刘建青李雪峰
- 关键词：体感诱发电位脊髓型颈椎病JOA评分
