刘岩松
- 作品数:4 被引量:12H指数:1
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省大学生创新创业训练计划项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结核感染T细胞斑点试验在乳腺结核诊断中应用价值
- 2016年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断乳腺结核的临床价值。方法 13例经组织病理学检查证实的单纯乳腺结核患者(乳腺结核组),10例体检健康者为对照组,均行T-SPOT.TB和结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)检测。与组织病理学检查结果进行对照,比较2种方法诊断乳腺结核的敏感性和特异性。结果乳腺结核组T-SPOT.TB检测11例阳性、2例阴性,TST检测7例阳性、6例阴性;对照组T-SPOT.TB检测2例阳性、8例阴性,TST检测4例阳性、6例阴性;T-SPOT.TB诊断乳腺结核的敏感性(84.6%)高于TST(53.8%)(P<0.05),特异性(80.0%)与TST(60.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT.TB是诊断乳腺结核的敏感性较高的辅助方法,对乳腺结核的早期诊断有重要价值。
- 周兴璐刘岩松郭宝良石岩郭小荣张艳梅仲雷
- 关键词:乳腺结核结核感染T细胞斑点试验结核菌素皮肤试验
- 浅谈乳腺癌手术中腋窝淋巴结的处理
- 2024年
- 乳腺癌腋窝淋巴结的精准评估和处理对于区域控制、乳腺癌分期、辅助治疗决策及预后判断至关重要,手术处理方式整体上呈降阶梯趋势。早期临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌,前哨淋巴结活检(SLNB)已取代腋窝淋巴结清扫(ALND)成为腋窝状态评估的标准,如为阴性,患者可免除ALND。SLNB 1~2枚阳性是否可以免除ALND,在我国仍需谨慎抉择,但符合Z0011研究入组标准的患者可以免除ALND。对于初始临床腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者可以通过新辅助治疗实现腋窝降期达到豁免ALND,腋窝并发症发生率明显降低。新辅助治疗后SLNB尚有诸多问题,如患者仍有腋窝淋巴结转移则不能豁免ALND,与免除SLNB相关的探索和验证研究正在进行中。未来临床医师要综合考虑患者、复发风险及辅助治疗策略,拟定个体化的腋窝淋巴结处理方案。
- 刘岩松张丽莎马菲郭宝良
- 关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查腋窝淋巴结新辅助治疗
- 连续超声引导下Mammotone穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗疗效判定中的意义
- 2013年
- 【摘要】目的探讨连续超声引导下Mammotone穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗疗效判定中的临床意义。方法选取24例Ⅱ或Ⅲ期接受TEC方案新辅助化疗的乳腺癌患者,分别在新辅助化疗前和2个疗程后接受超声引导下Mammotone穿刺活检,进行前后对比的病理学评价,同时结合超声评价进行综合分析。结果2个疗程后,超声评价:18例肿瘤体积明显减少(完全缓解3例和部分缓解15例),6例肿瘤体积减少不明显或增大(无变化3例和进展3例);病理学评价:Miller-Payne分级5级2例,4级18例,3级1例,2级2例,1级1例。超声评价6例肿瘤体积减少不明显或增大患者中,2例病理学评价时见肿瘤细胞明显减少,瘤床纤维组织增生(MiHer-Payne分级为4级)。超声对乳腺癌新辅助化疗疗效评价有效率为75.O%(18/24),而病理学评价有效率为83.3%(20124),两者比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有较好的一致性(Kappa=0.750)。结论超声可以对多数乳腺癌新辅助化疗的疗效进行评价;病理学评价是乳腺癌新辅助化疗疗效评价的“金标准”;连续超声引导下Mammotone穿刺活检技术对超声评价疗效欠佳者,可能更有实际临床研究意义。
- 曹效忠李瑾王雷马菲刘岩松王义民周兴璐仲雷郭宝良
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案活组织检查
- 糖皮质激素在乳腺肉芽肿性小叶炎治疗中应用时机的探讨被引量:12
- 2015年
- 目的探讨糖皮质激素在乳腺肉芽肿性小叶炎(GLM)治疗中的地位和最佳应用时机。方法选取24例临床疑似GLM患者,入院后均行粗针穿刺活检。其中10例穿刺病理诊断明确GLM者,术前均给予糖皮质激素辅助治疗,病情缓解后再行区段切除;另14例穿刺病理诊断不明确者,采用单纯区段切除治疗方法,术后病理明确诊断为GLM。首先接受手术治疗的14例患者中有8例术后接受糖皮质激素术后辅助治疗,另6例仅手术治疗后进行随访。收集以上全部患者的临床和病理学资料,进行统计分析。结果全部患者术后均在门诊随访,随访时间6~36个月,平均18个月。其中10例术前糖皮质激素辅助治疗患者中仅1例复发(1/10);8例术后糖皮质激素辅助治疗患者中1例复发(1/8);6例单纯手术治疗患者中有3例复发(3/6)。术前和术后接受糖皮质激素治疗的患者复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但与单纯接受手术治疗患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论GLM临床和影像表现均不具有特异性,及时正确诊断有难度,治疗尚无统一共识;糖皮质激素治疗无论在术前或术后,对GLM都可能是必要的;对于术前穿刺病理诊断明确者,术前糖皮质激素辅助治疗可能是更好的选择。
- 刘岩松李娟李莹杰仲雷郭宝良
- 关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎糖皮质激素类