刘小永
- 作品数:21 被引量:63H指数:5
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省科技厅科研基金云南省卫生科技计划项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 直接经皮冠状动脉介入治疗联合冠脉内溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者CTFC的影响被引量:5
- 2022年
- 目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)联合冠脉内溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉血流水平的影响。方法选取2019年1月至2020年8月我院收治的STEMI患者85例,分为冠脉内溶栓组(23例)、血栓抽吸组(34例)、球囊扩张组(28例),比较三组手术后校正的TIMI帧数(CTFC)。结果PPCI后冠脉内溶栓组CTFC低于血栓抽吸组和球囊扩张组,方差分析显示组间比较差异有统计学意义(F=5.097,P=0.008),事后检验(SNK)提示冠脉内溶栓组与血栓抽吸组未在同一栏内,差异有统计学意义(P<0.05)。以CTFC为因变量,其他指标为自变量进行Pearson相关性分析提示CTFC与空腹血糖呈正相关,与舒张压、平均动脉压呈负相关,将与CTFC相关的因素进行多元回归分析显示CTFC与舒张压、空腹血糖仍呈相关性,差异有统计学意义。结论通过冠脉内溶栓、适当升高舒张压、改善血糖水平可能会降低CTFC,从而改善STEMI患者PPCI后冠脉灌注。
- 张家瑞白文伟李颖李虎朱敏许翔窦兴葵刘小永
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死冠脉内溶栓
- 缺血后适应的研究进展
- 2009年
- 缺血后适应和缺血预适应均是人体天然的内源性保护机制,均可以减轻再灌注损伤的多种触发因素,从而减轻缺血组织的损伤,减少凋亡,缩小梗死体积。由于缺血预适应需要在缺血前施予,而实际临床工作中很难预测到急性缺血事件的发生,因此它的临床应用受到限制。而缺血后适应在实际临床工作中较易操作,自从2003年Zhao等进行犬实验并提出缺血后适应的概念以来,缺血后适应越来越受到广大医师的关注。
- 王涛金辉刘小永
- 关键词:再灌注损伤缺血后适应线粒体
- 冠心病患者冠状动脉病变积分与血清游离脂肪酸的相关性分析被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨冠状动脉病变积分(CAS)与血清游离脂肪酸(FFA)水平的关系。方法:采用ELASA法测定冠心病患者(95例)、非冠心病患者(68例)血清中游离脂肪酸水平。结果:腰围、体质指数、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压指数、高密度脂蛋白胆固醇、FFA均与CAS有显著相关性,多元回归分析显示CAS与FFA和高密度脂蛋白胆固醇存在显著相关性。结论:FFA与CAS有密切相关性,血清FFA可能是冠心病发生发展的良好预测指标。
- 刘小永楚天舒孙林林志张戈
- 关键词:冠状动脉疾病游离脂肪酸冠状动脉造影
- 治疗性生活方式对合并代谢综合征的冠心病患者血清游离脂肪酸及体质指标的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探讨合并代谢综合征的冠心病患者生活方式改善后其血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化,以及治疗性生活方式对冠心病传统危险因素的影响。方法共筛选135例合并代谢综合征的冠心病患者,分为干预组(A组,冠心病常规药物治疗+强化生活方式干预,n=97)和非干预组(B组,冠心病常规药物治疗,n=38)。分别于入选时和随访结束时测定所有入选患者血清FFA水平,同时采集所有患者的体质指标进行比较。结果 (1)合并代谢综合征的冠心病患者FFA水平与腰围和腰高比显著正相关;(2)治疗性生活方式干预后A组患者腰围、BMI和FFA水平显著低于B组(P<0.05);(3)与基线时比较,A组患者经过平均6个月的治疗性生活方式干预后各体质指标和FFA水平均显著降低(P<0.05)。结论在规范的冠心病药物治疗基础上,治疗性生活方式可以降低合并代谢综合征的冠心病患者FFA水平并改善其体质指标。
- 刘小永张戈杨瑞丰林志杨瑞
- 关键词:脂肪酸类非酯化代谢综合征
- 冠状动脉病变与hs-CRP、FFA和APN的相关性研究
- 目的:本研究旨在探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉病变与血浆高敏C反应蛋白(high-sensitiviy C-reaetive protein,hs-CRP)、游离脂肪酸(f...
- 刘小永
- 关键词:高敏C反应蛋白游离脂肪酸
- 文献传递
- 代谢综合征与冠状动脉粥样硬化的相关性探讨
- 2009年
- 研究发现,代谢综合征和冠状动脉粥样硬化关系密切,是冠状动脉粥样硬化的一大危险因素。代谢综合征的成分如糖代谢异常、脂代谢异常、高血压、肥胖是冠心病重要的独立危险因素,每一个成分都可直接促进动脉粥样硬化发生。本文就代谢综合征与冠状动脉粥样硬化的相关性予以综述。
- 刘小永张戈孙林
- 关键词:代谢综合征冠状动脉粥样硬化胰岛素抵抗
- 光学相干断层成像技术在冠心病无支架植入策略中的运用被引量:1
- 2021年
- 目的:利用光学相干断层成像(OCT)技术对急性冠状动脉(冠脉)综合征和部分稳定型心绞痛患者的病变斑块进行检测从而制定不同治疗策略,分析探讨OCT在指导冠心病无支架植入策略中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年5月昆明医科大学第二附属医院心内科行急诊或择期冠脉造影及OCT检查的患者101例作为研究对象。根据OCT检查结果及不同治疗策略,分为支架植入组和无支架植入组,从而探讨OCT在冠心病无支架植入策略中的运用价值。结果:无支架植入组的最小管腔面积、面积狭窄百分比、纤维帽斑块厚度(FCT)、脂质斑块弧度分别为(2.24±1.36)mm^(2)、(62.21±15.87)%、(90.00±40.75)mm、(146.40±111.40)°,支架植入组为(1.38±0.91)mm^(2)、(71.71±10.81)%、(60.97±34.01)mm、(186.40±200.00)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OCT能精确评估斑块性质并指导治疗,对实现个体化精准治疗有重要意义,可避免不必要的支架植入。而OCT测量的最小管腔面积、面积狭窄百分比、脂质斑块弧度等参数可为临床决策是否支架植入提供重要参考。
- 段继坤管桦林志杨帆刘小永孙林
- 关键词:光学相干断层扫描冠心病
- 合并高三酰甘油腰围表型的冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨合并高三酰甘油腰围表型(HTWP)的冠心病(CHD)患者冠状动脉病变特点及其与相关危险因素的关系。方法收集该院经冠状动脉造影证实至少有1支血管狭窄大于或等于50%的CHD患者共125例,其中合并HTWP 60例(实验组),不合并的有65例(对照组)。结果与对照组相比,实验组患者冠状动脉病变积分更高,实验组患者腰围三酰甘油(TG)乘积指数、白细胞介素-6(IL-6)与冠脉病变积分相关,偏回归系数分别为0.228(P=0.035)和0.541(P<0.001)。结论合并HTWP的CHD患者冠脉病变更重,而且腰围TG乘积指数、IL-6与冠脉病变严重程度密切相关。
- 林志张戈刘小永杨瑞丰
- 冠脉内溶栓联合PCI治疗ST段抬高型心肌梗死的研究进展
- 2023年
- 急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardialinfarction,STEMI)作为目前临床中常见的危急重症之一,其主要病理学机制是斑块破裂,其次是斑块侵蚀、冠状动脉痉挛和钙化结节。目前再灌注治疗是STEMI患者的重要治疗策略,再灌注治疗包括静脉溶栓和直接经皮冠脉动脉介入治疗(Primary percutaneous coronary intervention,PPCI),PPCI已成为 STEMI患者常规的再血管化治疗方式,如何有效地改善缺血再灌注后的缺血再灌注损伤具有十分重要的意义。目前,对于梗死相关血管的预处理主要包括了以下内容:球囊扩张、血栓抽吸、冠脉内溶栓。在预处理后,大多数患者都会在体内植入药物涂层金属支架,植入支架后梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI),2或3级血流表示血管再通,3级为完全性再通。既往临床研究表明在面对STEMI患者中,尤其是高血栓负荷的STEMI患者,冠脉内溶栓相较于其他预处理方式可以提高心肌灌注水平且不增加出血风险,进而改善临床预后。本文就近年来冠脉内溶栓联合PPCI治疗ST段抬高型心肌梗死的研究进展进行综述。
- 张家瑞刘小永白文伟
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死冠脉内溶栓
- 《犯罪心理学》教学案例库建立的探讨被引量:3
- 2016年
- 《犯罪心理学》必须通过丰富的实际案例使学生认识不同的犯罪心理,采用教师与学生之间、学生与学生之间进行案例讨论等方式锻炼学生独立思考和分析解决问题的能力,而进行案例式教学的前提是需要有足够的案例进行支持,因此,建立一个数量相当、类型丰富、内容详实、针对性强的案例库是案例教学的前提条件。由于犯罪心理学研究对象的特殊性及教学实践的局限性原因,在理论课的教学实践中,案例来源往往不能满足教学的需要,因此,整合资源进行犯罪心理学案例库的建设,使教学中所运用的案例能够适合现实情况的需要,从而才能有效地开展案例教学法,组织学生进行课堂案例讨论,通过案例讨论,缩短犯罪心理学的理论和实践之间的距离,调动学生的积极性和主观能动性。
- 杨瑞刘小永李立韩晓华甘建骏
- 关键词:案例式教学犯罪心理学案例库