刘宪义
- 作品数:95 被引量:567H指数:13
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学机械工程更多>>
- Ⅰ型胶原修饰聚乳酸聚乙醇酸微球支架上骨髓间充质干细胞的黏附和成骨分化被引量:1
- 2011年
- 背景:组织工程骨成骨功能终末细胞需要骨髓间充质干细胞在体外加以诱导或在体内以基因转染等技术加以诱导。目的:研究Ⅰ型胶原修饰的聚乳酸聚乙醇酸微球支架上骨髓间充质干细胞黏附和成骨分化的能力。方法:制备聚乳酸聚乙醇酸微球支架,分离纯化雌性SD大鼠骨髓间充质干细胞。将培养至第3代骨髓间充质干细胞与未经处理的聚乳酸聚乙醇酸微球及Ⅰ型胶原修饰的聚乳酸聚乙醇酸微球共同培养14d,观察细胞在不同支架表面的黏附生长。结果:扫描电镜及FDA-PI染色发现,骨髓间充质干细胞可在聚乳酸聚乙醇酸微球支架上生长,而与未修饰的聚乳酸聚乙醇酸微球相比骨髓间充质干细胞更容易在Ⅰ型胶原修饰的聚乳酸聚乙醇酸微球上黏附增殖。Ⅰ型胶原修饰的聚乳酸聚乙醇酸微球有利于骨髓间充质干细胞的黏附、增殖,并且有一定诱导干细胞成骨分化的能力。
- 于峥嵘李淳德石旭东刘宪义孙浩林杨昕朱天岳
- 关键词:间充质干细胞增殖
- 前路减压多节段椎间融合器植骨融合治疗颈椎退变性疾患的临床观察被引量:9
- 2008年
- 目的:探讨前路减压多节段椎间融合器植骨融合治疗颈椎退变性疾患的有效性和安全性。方法:2002年6月 ̄2006年3月对13例颈椎退变性疾病患者行前路减压连续3节段椎间融合器植骨融合术,使用JOA评分评定其临床效果;测量并统计术前、术后1周和末次随访时颈椎曲度、手术节段前柱高度;观察椎间植骨融合情况、椎间融合器沉降和移位、邻近节段有无退变等情况。结果:术后1周颈椎曲度D值比术前增加3.3±2.9mm(P<0.01),手术节段前柱高度比术前增加4.2±2.7mm(P<0.01);术后1个月时JOA评分较术前增加4.2±1.0分;随访12 ̄59个月,平均31.3个月,末次随访时颈椎曲度D值比术后1周减少1.1±1.9mm(P>0.05);手术节段前柱高度比术后1周减少1.8±2.4mm(P<0.05);手术节段融合率为91.7%;椎间融合器沉降发生率为35.9%;未发现术后邻近节段退变。结论:选择恰当的适应证,前路减压多节段椎间融合器植骨融合是治疗颈椎退变性疾病的一种安全有效的手术方式。
- 李淳德孙浩林刘宪义李宏林景荣邑晓东刘洪
- 关键词:多节段前路减压植骨融合椎间融合器
- 伤口周围局部注射罗哌卡因复合液对腰椎融合术后镇痛的效果分析
- 目的:观察伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液在腰椎融合术后的镇痛效果。方法:将90例行腰椎管减压椎弓根钉内固定植骨融合术的腰椎管狭窄症患者随机分为两组:实验组和对照组。实验组接受静脉自控镇痛治疗,同时术中在伤口周围注射罗哌卡...
- 王诗军李钰婷李淳德刘宪义孙浩林
- 关键词:镇痛
- 成人原发性脊柱非特异性感染的诊断和治疗被引量:6
- 2011年
- 脊柱非特异性感染是一种少见的疾病,近年来发病率出现升高,可能原因包括:结核复燃、抗生素滥用、免疫抑制性疾病及免疫力低下(如获得性免疫缺陷综合征、肿瘤化疗、糖尿病等)。由于诊治失误可能带来严重的并发症,因此应重视成人原发性脊柱非特异性感染的诊断和治疗。我们回顾了2005年1月至2010年5月收治的14例成人原发性脊柱非特异性感染患者的临床资料,现进行报告。
- 于峥嵘李淳德施学东邑晓东米川刘宪义刘洪
- 关键词:非特异性感染原发性脊柱成人获得性免疫缺陷综合征抗生素滥用
- 疼痛复制和疼痛抑制在判断椎间盘源性腰痛中的效果比较被引量:2
- 2012年
- 目的比较在椎间盘源性痛中采用疼痛复制和疼痛抑制2种方法的效果。方法回顾分析本院2009年8月~2011年5月收治的腰椎椎间盘源性痛的患者12例,其临床症状包括久坐后腰痛、不能耐受长时间行走,均不伴有下肢痛。均在C形臂X线机引导下椎间盘穿刺。6例采用复制疼痛的方法,6例采用抑制疼痛的判断方法。复制疼痛是向椎间盘内注射造影剂欧乃派克,根据是否复制出患者的腰痛临床症状来判断,同时邻近节段同样注射造影剂作为对照参照。抑制疼痛是向椎间盘内注射1%利多卡因溶液,然后让患者下床活动,原有腰痛症状消失作为椎间盘源性痛的标准。结果 6例复制疼痛的病例有4例可明确复制出疼痛,操作时间平均45 min。6例抑制疼痛的病例均可明确抑制患者的疼痛,术后立即下床活动,术前疼痛完全消失,操作时间平均25 min。结论采用疼痛抑制的方法更有助于确定椎间盘源性痛的诊断。
- 刘宪义李淳德于峥嵘孙浩林刘恒杨欣
- 关键词:腰椎椎间盘腰痛
- 都能引起腰痛的病
- 2011年
- 腰痛是中老年人常见的一种病症,它的发生率随着年龄的增加而上升。大多数人的腰痛症状会在6周内自然恢复,但有部分患者反复就医,疗效仍不满意。由于引起腰痛的疾病很多,如骨科、外科、内科、妇科、泌尿科及神经科的一些疾病均可引发腰痛,因而一些患者没有得到最后的确诊。只有详细地了解每种疾病的病因及影像学特点,认真地进行鉴别诊断,才能做到“对症下药”——选择正确的治疗方法。
- 刘宪义
- 关键词:腰痛症状影像学特点中老年人自然恢复对症下药
- 经皮椎体成形中椎旁血管渗漏与骨水泥性肺栓塞被引量:22
- 2013年
- 背景:通过经皮穿刺向椎体内注射骨水泥可增强椎体强度及稳定椎体,达到止痛目的,但骨水泥可能在注入过程中渗漏入椎旁血管,并通过腔静脉系统回流至右心室进而进入肺动脉造成肺栓塞。目的:探讨经皮椎体成形中骨水泥椎旁血管渗漏与骨水泥性肺栓塞的关系。方法:回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形患者134例,其中出现骨水泥椎旁血管渗漏患者共23例设为实验组,取未出现骨水泥椎旁血管渗漏且有完整影像学资料43例患者设为对照组。通过椎体成形前后行脊柱和胸部X射线检查确定两组患者是否存在骨水泥椎旁血管渗漏及骨水泥性肺栓塞。结果与结论:134例患者中共有23例出现骨水泥椎旁血管渗漏,占17.2%。出现椎旁血管渗漏的23例中有3例出现骨水泥性肺栓塞,占出现椎旁血管渗漏患者的13%,但均无胸部症状。对照组43例患者中未出现椎旁血管渗漏的患者也未出现骨水泥性肺栓塞,两组比较差异有显著性意义(P=0.039)。提示骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形过程中一旦出现骨水泥椎旁血管渗漏,尽管并无胸部症状仍应警惕骨水泥性肺栓塞可能。
- 王诗军邑晓东李淳德刘宪义卢海霖刘洪李宏于峥嵘孙浩林
- 关键词:生物材料骨水泥渗漏肺栓塞
- 跖骨骨折伴Lisfrac's损伤的诊断和治疗
- 目的探讨跖骨骨折合并跖跗关节骨折脱位的诊断和治疗方法。方法2005年8月至2009年3月收治跖骨骨折合并跖跗关节骨折或脱位的患者3例,男性1例,女性2例,年龄42-58岁(平均48岁),第2跖骨骨折伴跖跗关节脱位1例,第...
- 于峥嵘李淳德林景荣邑晓东刘宪义刘洪卢海霖
- 成人髌骨套状撕脱骨折的治疗
- 目的探讨成人髌骨套状撕脱骨折的诊断和治疗。方法2002年9月-2009年3月收治新鲜成人髌骨套状撕脱骨折5例,均为男性,年龄18-30岁(平均23岁),4例为运动损伤,1例为膝部摔伤。髌骨上极撕脱骨折2例,其中1例为开放...
- 于峥嵘李淳德林景荣邑晓东刘宪义刘洪卢海霖李军
- 恩再适治疗腰椎管狭窄症术后残余神经症状的临床观察被引量:20
- 2006年
- 目的观察恩再适对腰椎管狭窄症术后残余神经症状的疗效。方法腰椎管狭窄术后仍残留有神经症状,痛觉视觉模拟评分法(VAS)评分在4分以上的患者共40例,分成恩再适组和安慰剂组各20例。恩再适组给予恩再适18AGC单位+生理盐水250ml静脉滴注,连续7d;安慰剂组患者给予生理盐水250ml静脉滴注,连续7d。观察2组患者用药后疼痛和麻木感改变情况,以及JOA评分的变化情况。结果术后1、3、7、14d恩再适组疼痛、麻木感、JOA评分改善率与对照组比较差异均有显著性,恩再适组患者用药后未出现不良反应。结论恩再适对腰椎管狭窄症术后残留的疼痛感、麻木感有治疗作用,并能提高术后JOA评分。
- 于峥嵘李淳德刘宪义
- 关键词:腰椎管狭窄症恩再适神经症状