刘圣文
- 作品数:9 被引量:44H指数:5
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金:国家科技部专项基金科技部科研院所社会公益研究专项国家社会公益研究专项计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同年龄冠心病患者经桡动脉介入治疗的安全性和有效性对比分析被引量:7
- 2010年
- 目的分析不同年龄组冠心病患者经桡动脉介入治疗(TRI)住院期间安全性和有效性及不良事件的预测因素。方法研究对象为我院2004年5月至2009年5月接受TRI的16293例冠心病患者,分析不同年龄组,中青年(〈65岁)、老年(65~79岁)、老老年(≥80岁)患者住院期间临床后果,多因素分析住院期间主要不良心脏事件(包括死亡、心肌梗死和靶血管血运重建)的影响因素。结果中青年、老年、老老年组造影成功率分别为97.5%,97.4%,98.1%(P〉0.05),而操作并发症随年龄增加而增加(0.8%、1.2%、4.O%,P〈0.01)。中青年、老年、老老年组之间住院期间主要不良心脏事件发生率(分别为1.3%,2.2%,7.5%,P〈0.01)和病死率(0.1%、0.3%、2.9%,P〈0.01)随年龄增加而增加,植入药物涂层支架比例逐渐下降(92.0%、89.6%、57.8%,P〈0.01)。多因素分析表明住院期间主要不良心脏事件的独立预测因素[OR(95%可信区间)]为年龄≥80岁[6.26(3.33~11.74);P〈0.01],既往心肌梗死[2.19(1.66~2.88);P〈0.01]、左主干病变[2.02(1.04~3.91);P=0.04]、年龄65~79岁[1.83(1.37~2.43);P〈0.01]、支架数[1.31(1.15~1.50);P〈0.01]、支架总长度[1.01(1.00~1.02);P=0.03]、植入药物涂层支架[0.59(0.39~0.89);P=0.01]。结论中青年、老年患者经桡动脉介入治疗住院期间具有良好的临床疗效,而年龄/〉80岁患者住院期间不良事件危险度明显增加。
- 刘圣文乔树宾徐波秦学文姚民袁晋青陈珏刘海波尤士杰胡奉环吴元戴军张沛杨伟宪窦克非邱洪高展慕朝伟马卫华吴永健李建军杨跃进陈纪林高润霖
- 关键词:冠状动脉疾病年龄不良心脏事件
- 阜外心血管病医院成功举办第二届冠心病介入治疗技术及策略高级讲习班
- 2008年
- 由中国循环杂志社、阜外心血管病医院主办的第二届冠心病介入高级讲习班(Fuwai Interventional Fellow Course,FIC 2007)于2007-11-19至2007-11-22在阜外心血管病医院举行。阜外心血管病医院年冠状动脉介入治疗(PCI)量达5000例,每年举办CIT(China Interventional Therapeutics)、IHF(Intenrational Heart Forum)等大型国际会议及手术演示。
- 刘圣文戴军
- 关键词:介入治疗技术讲习班冠心病冠状动脉介入治疗杂志社
- 威斯敏斯特初级保健机构推荐一种预防心脏病措施
- 2009年
- 威斯敏斯特区卫生局长AraDarzi提出一种以社区为基础的创新性心血管病预防措施,他希望该措施能在全英国得到推广。
威斯敏斯特国民健康保险机构认为这个名为“健康心脏和思维”项目是英格兰最具综合性的心血管病预防计划,3年将花费700万英镑(800万欧元;1000万美元)。
- Oona Mashta刘圣文乔树宾
- 关键词:初级保健机构心脏病社区为基础卫生局长健康心脏保险机构
- 经桡动脉和经股动脉介入治疗静脉桥血管病变的比较研究被引量:11
- 2012年
- 目的:比较经桡动脉介入治疗(TRI)和经股动脉介入治疗(TFI)静脉桥血管病变的临床疗效。方法:研究对象为我院2006-01至2009-12的31例TRI(桡动脉组)和115例TFI(股动脉组)的静脉桥血管病变患者,比较TRI和TFI患者临床特征、操作特点及住院期间临床疗效。结果:桡动脉组和股动脉组的X线曝光时间[(15.6±3.7)分比(14.5±3.4)分]、操作时间[(34.6±15.2)分比(37.4±18.8)分]、造影剂用量[(225±120)ml比(263±130)ml],差异均无统计学意义(P均>0.05)。桡动脉组与股动脉组操作成功率(93.5%比95.6%,P>0.05),差异无统计学意义;而股动脉组血管径路并发症较桡动脉组显著增加(3.2%比15.7%,P=0.04),差异有统计学意义。桡动脉组和股动脉组住院期间主要不良心脏事件(0%比2.0%)、死亡(0%比0%)、心肌梗死(0%比0.9%)、靶病变血运重建(0%比0.9%)发生率均类似,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:与TFI相比,TRI静脉桥血管病变安全有效,且血管径路并发症明显减少,但造影与介入同期完成比例较少。
- 刘圣文乔树宾徐波秦学文姚民袁晋青吴永健杨跃进陈纪林高润霖
- 关键词:经桡动脉介入治疗主要不良心脏事件
- 老年人急性冠脉综合征介入治疗研究进展被引量:10
- 2010年
- 老年人非ST段抬高急性冠脉综合征和ST段抬高性心肌梗死的共同问题包括症状不典型、合并危险因素多、临床证据不充分。老年人非ST段抬高急性冠脉综合征早期给予经皮冠状动脉介入治疗减少死亡或心肌梗死绝对和相对危险度,长期随访显示其改善生存和症状的优越性。老年人ST段抬高性心肌梗死介入治疗主要获益来自减少再次心肌梗死和重复血运重建;再灌注及时性和可行性是挽救濒危心肌和改善临床预后的重要因素;选择经皮冠状动脉介入治疗或溶栓取决于患者是否存在心源性休克、时间延搁、合并病等因素,多数情况下倾向选择经皮冠状动脉介入治疗。年龄是老年人急性冠脉综合征介入治疗临床疗效的重要影响因素。
- 刘圣文乔树宾
- 关键词:老年急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 单支血管和多支血管支架术治疗女性冠心病患者临床疗效比较研究被引量:1
- 2008年
- 目的:研究单支血管和多支血管支架术治疗女性冠心病患者的近期和远期临床疗效。方法:研究对象为我院2004-04至2005-04所有接受冠状动脉狭窄支架置入治疗486例女性患者,分为置入单支血管组(n=344)和多支血管组(n=142)。所有患者完成1年临床随访,其中103例(21%)患者在支架术后6~9个月接受冠状动脉造影随访。结果:多支血管组较单支血管组支架置入成功率(99.1%比99.2%)、操作并发症(2.8%比0.6%)差异无统计学意义。1年随访显示多支血管组较单支血管组发生主要不良心脏事件(8.4%比3.8%,P=0.01)和靶病变血运重建(4.2%比1.7%,P<0.01)明显升高,差异有统计学意义;而心脏性死亡、急性心肌梗死两组比较差异无统计学意义。冠状动脉造影随访分析显示再狭窄多支血管组(19.6%)较单支血管组(15.1%)差异无统计学意义。结论:1年随访表明,女性冠心病患者单支血管支架术较多支血管支架术临床预后更佳。
- 刘圣文乔树宾徐波陈珏刘海波秦学文姚民吴永健戴军张沛高展马卫华于心亚杨跃进陈纪林高润霖
- 关键词:冠状动脉疾病主要不良心脏事件
- Excel支架和Cypher支架治疗弥漫病变的对比研究被引量:3
- 2013年
- 目的:评价弥漫冠状动脉病变置入Excel支架(长度=36 mm)和Cypher支架(长度=33 mm)的安全性和有效性。方法:研究对象为2010-01至2011-12我院的316例置入Excel支架(长度=36 mm,Excel支架组)和315例Cypher支架(长度=33 mm,Cypher支架组)的冠心病患者,比较置入两种支架的患者临床特征、操作特点及主要不良心脏事件(包括死亡、心肌梗死和靶病变血运重建)。结果:在病变特点方面,与Cypher支架组相比,Excel支架组右冠状动脉病变(P<0.001)、近段血管极度扭曲病变(P<0.05)、病变成角>45°(P<0.01)比例较高,左前降支病变(P<0.001)、分叉病变(P<0.05)比例较低。在操作特点方面,Excel支架组支架总长度、平均支架数明显高于Cypher支架组(P<0.001)。操作成功率和血管径路并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组12个月主要不良心脏事件发生率、心肌梗死的发生率、死亡率靶病变血运重建率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与Cypher支架(长度=33 mm)相比,弥漫长病变植入Excel支架(长度=36 mm)临床疗效类似,但极度扭曲病变、成角>45°病变置入长Excel支架更多见。
- 刘圣文乔树宾徐波陈珏刘海波吴永健杨跃进陈纪林高润霖
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉成形术
- 急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平及其影响因素研究被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平及其影响因素。方法:根据临床表现和冠状动脉造影结果分为两组:急性冠脉综合征组100例和对照组51例。收集患者一般临床资料及生化指标;测定血浆内脏脂肪素、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖等细胞因子水平。结果:急性冠脉综合征组血浆内脏脂肪素水平较对照组明显升高13.4(11.1,15.9)ng/mL比10.2(8.7,12.8)ng/mL,P<0.05],调整年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等因素后,差异依然存在。多元线性回归分析表明急性冠脉综合征患者内脏脂肪素与MCP-1、白细胞介素-6、空腹血糖呈正相关,回归系数β分别为0.003、0.080和0.358。结论:急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平显著升高,与MCP-1、白细胞介素-6和空腹血糖水平密切相关。
- 刘圣文乔树宾
- 关键词:内脏脂肪素急性冠脉综合征
- 内脏脂肪素促进内皮细胞合成单核细胞趋化蛋白1和白介素6的实验研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨内脏脂肪素是否能调节内皮细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和白介素6(IL-6)生成以及胰岛素受体(IR)的介导作用。方法不同剂量和不同干预时间的内脏脂肪素刺激3~5代脐静脉内皮细胞(HUVEC);然后在内脏脂肪素(100ng/m1)刺激基础上加入IR酪氨酸激酶抑制剂预处理HUVEC,24h后测定MCP-1和IL-6蛋白和基因表达。酶联免疫吸附法和实时定量聚合酶链反应检测MCP-1和IL-6蛋白和mRNA表达。结果内脏脂肪素剂量和时间依赖性促进HUVEC合成MCP-1[剂量效应:对照组:(62±10)pg/ml、100ng/ml:(273±65)pg/ml、500ng/ml:(1630±103)pg/ml;时间效应:对照组:(37±27)pg/ml、12h:(184±56)pg/ml、48h:(328±80)pg/ml]和IL-6[剂量效应:对照组:(31.8±1.7)pg/ml、100ng/ml:(42.5±5.7)pg/ml、500ng//ml:(154.7±10.2)pg/ml;时间效应:对照组:(15.7±3.4)pg/ml、12h:(35.4±4.7)pg/ml、48h:(77.6±11.8)pg/ml]。IR酪氨酸激酶抑制剂抑制内脏脂肪素诱导的MCP和IL-6蛋白和基因表达。结论内脏脂肪素能诱导HUVEC合成和分泌MCP-1、IL-6,其作用通过IR信号通路介导。
- 刘圣文乔树宾刘东青
- 关键词:单核细胞趋化蛋白1白介素6胰岛素受体内脏脂肪素