刘东成
- 作品数：14 被引量：47H指数：4
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- 小儿体外循环术后再次气管插管血气指征探讨
- 2004年
- 目的探讨小儿先天性心脏病体外循环下心内直视手术后再次气管插管的血气指标。方法非选择性调查PICU撤机、拔管病例的血气分析与转归,按撤机拔管转归和PaCO2、PaO2/FiO2分组熏比较各组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2及成败比率。结果连续调查了62例撤机、拔管前后及拔管后1h血气分析结果,19例失败需再次气管插管。再插管组:撤机、拔管前后比,PaCO2指标,P<0.05,而PaO2、PaO2/FiO2指标均P<0.01;拔管后1hPaCO2>45mmHg与<45mmHg组再次气管插管率比,P<0.01。PaO2/FiO2不同水平再插管率比:撤机前>200mmHg与<200mmHg,P<0.01,<200mmHg者再插管率100%;拔管后1h各组再插管率比,P<0.01,<250mmHg者再插管率为100%。结论拔管后1hPaCO2>45mmHg、PaO2/FiO2<250mmHg、吸氧下PaO2和PaO2/FiO2显著性下降者,需再次气管插管呼吸机治疗。PaO2、PaCO2、PH正常,aO2/FiO2>200mmHg时撤机、拔管成功可能性大,可避免再次插管。
- 刘东成扬镒宇
- 关键词：体外循环插管法气管内血气分析
- 复方丹参逆转地中海贫血肝纤维化的实验与临床研究
- 2016年
- 目的：探讨复方丹参逆转地中海贫血肝纤维化的临床效果。方法：选取我院2013年6月~2016年1月儿科收治的60例地中海贫血合并肝纤维化患儿作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组30例与对照组30例,观察组应用复方丹参联合去铁胺治疗,对照组仅应用去铁胺治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后患儿血清肝纤维化指标变化情况。结果：观察组治疗后肝脏超声结果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后肝纤维指标变化优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床上对地中海贫血合并肝纤维化患儿应用复方丹参联合去铁胺治疗,肝纤维化程度显著改善,有助于提高患儿生存质量及生存周期,值得临床推广。
- 肖贞刘东成王文祥莫和国刘细斌陈淑坚朱小兰吴凯红刘洁芬
- 关键词：复方丹参地中海贫血肝纤维化疗效
- 干扰素α1b治疗轮状病毒肠炎并肝脏损伤疗效观察被引量：7
- 2005年
- 目的:观察干扰素α1b治疗轮状病毒(RV)肠炎并肝脏损伤的临床疗效。方法:将126例RV肠炎并肝损伤患儿随机分为干扰素α1b治疗组(62例)和对照组(64例)进行比较分析。结果:腹泻病疗效,对照组总有效75%,无效25%,治疗组总有效93.6%,无效6.4%;肝酶恢复慢的比例,对照组21.9%,治疗组3.2%。治疗组腹泻疗效、肝酶恢复正常比例均高于对照组,止泻时间比对照组缩短,差异均有显著性(P<0.01)。结论:重组人干扰素α1b治疗小儿RV肠炎并肝损伤能缩短病程,提高腹泻疗效,加速肝损伤愈合、降低肝酶恢复慢的比例。有临床实用价值,而且安全可行。
- 肖贞刘东成李源斌
- 关键词：肠炎轮状病毒感染干扰素Α
- G6PD缺陷新生儿高胆红素血症光疗时氧自由基变化探讨被引量：18
- 2005年
- 目的探讨G6PD缺陷新生儿光疗时氧自由基变化。方法将G6PD缺陷光疗新生儿随机分维生素E干预组与对照组,测定比较超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数。结果各组30例,光疗前干预组与对照组各指标无显著差异(P>0.05),两组比正常新生儿组MDA、ROS高,HB、SOD低(P<0.01或0.05)。对照组光疗24hSOD、HB降低,MDA增高。光疗24、36、48h干预组比对照组SOD、HB高,MDA、ROS低、光疗指数小(P<0.01或0.05)。结论G6PD缺陷新生儿光疗时,氧自由基致红细胞脂质过氧化损伤加重,溶血加剧,维生素E有保护作用。
- 刘东成陈光辉肖贞李卫东王文祥
- 关键词：G6PD缺陷新生儿高胆红素血症光疗氧自由基维生素E
- 光疗致G-6-PD缺陷新生儿溶血机理及其预防
- 2005年
- 目的探讨红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷新生儿高胆红素血症(高胆)光疗时溶血的机理及其预防。方法将G-6-PD正常与缺陷高胆光疗病人随机分为维生素E干预组和对照组,动态测定红细胞超氧化物歧化酶(R—SOD)、血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZu-SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数,与正常新生儿组测定值比较。结果各组30例,光疗前:干预组与对照组各指标差异无显著性,P>0.05;G-6-PD正常高胆组比正常组MDA高、R-SOD低,P<0.01或0.05;G-6-PD缺陷高胆组:比正常组MDA、ROS高,R-SOD、T-SOD、CuZn-SOD及HB低,P<0.01或0.05;比G-6-PD正常高胆组T-SOD和HB低,ROS高,P<0.01或0.05,光疗中:G-6-PD缺陷高肝干预组,R-SOD、T-SOD、Cu-SOD均升高,与G6PD正常高胆干预组(对照组)有显著性差异,P<0.01或0.05;ROS下降,光疗48h时降至与对照组无显著性差异水平,P>0.05;光疗24h时MDA下降比对照组幅度大,P<0.01;但光疗48h时MDA下降所至稍高于对照组水平,P<0.05;36、48h时光疗指数小于对照,差异有显著性,P<0.01。两组HB差异缩小至无显著性。G6PD缺陷高胆对照组:光疗24h时ROS、MDA显著增高,HB下降、光疗指数大,比对组差异均有显著性,P<0.01。G6PD缺陷高胆光疗后:干预组R-SOD、T-SOD、CuZn-SOD提高,MDA、ROS降低差异有显著性,P<0.01;HB下降差异无显著性,P>0.05;对照组HB显著性下降,P<0.01;G6PD正常高胆光疗后:干预组R-SOD升高,HB、MDA、ROS下降,差异有显著性,P<0.01或0.05;对照组HB下降更显著,P<0.01。结论光疗可致高胆患儿抗氧化能力进一步下降,氧自由基、脂质过氧化损伤参与加剧光疗时溶血。氧自由基、脂质过氧化损伤机制在G6PD缺陷高胆患儿光疗致溶血中起重要作用,抗氧化剂和过氧化脂质消除剂防治光疗时溶血有效。
- 刘东成陈光辉肖贞李卫东王文祥
- 关键词：新生儿高胆红素血症光疗氧自由基
- 同G-6-PD活性新生儿光疗时氧自由基的实验室检测结果分析
- 目的通过分析不同G-6-PD活性新生儿光疗时氧自由基的实验室检测结果的特点,为临床治疗新生儿高胆血症的治疗提供参考。方法对本院2001年6月年-2003年12月我院新生儿科收治的诊断为高胆未经治疗的足月新生儿120例的实...
- 陈光辉刘东成陈慧邓文成梁映亮
- 关键词：光疗氧自由基
- 文献传递
- 新生儿黄疸光疗时氧自由基对光疗致溶血的影响被引量：8
- 2005年
- 目的探讨新生儿黄疸光疗时氧自由基变化对光疗致溶血的影响。方法将高胆光疗病人随机分为维生素E干预组和对照组,动态测定红细胞超氧化物歧化酶(R-SOD)、血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数,与正常新生儿组测定值比较。结果各组30例,光疗前:干预组与对照组各项指标差异无显著性,P>0·05;干预组、对照组比正常组MDA高、R-SOD低,差异有显著性,P<0·01或0·05。HB三组无显著性差异。光疗时对照组R-SOD、HB降低,ROS、MDA增高,干预组R-SOD增高,ROS、MDA及HB降低;在光疗24、36、48h时,干预组比对照组,R-SOD、HB高,MDA、ROS低、光疗指数小,P<0·01或P<0·05。干预组和对照组光疗后HB均比光疗前低,差异有显著性,P<0·01。结论光疗时红细胞抗氧化能力进一步下降,氧自由基生成增多导致红细胞脂质过氧化损害加重、溶血加剧是光疗致溶血重要机制之一。维生素E干预可抗光疗时氧自由基损害、减轻溶血和缩小光疗指数。
- 刘东成陈光辉肖贞周玉芳王文祥
- 关键词：新生儿黄疸光疗氧自由基溶血维生素E
- 先心病体外循环术后血气指征在呼吸管理中应用的初步探讨被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨小儿先心病体外循环心内直视手术后撤离呼吸机、拔除气管导管(撤机、拔管)血气指征和早期预测成败的指标。方法 非选择性调查PICU撤机、拔管病例血气分析与转归,按撤机、拔管转归和PaO2／FiO2(mmHg)分组,比较各组PaO2、PaCO2、PaO2／FiOa及成败比率。结果 3个月调查了30例次撤机、拔管前和1 h后血气分析结果,其中21例次成功,9倒次失败。成功组:撤机、拔管前后各血气值比较,均P>0.05;失败组:撤机、拔管前后比较,PaCO2P>0.05,而PaO2、PaO2／FiO2均P<0.05;撤机前PaCO2>45 mmHg与<45 mmHg组成功率比较,P>0.05;拔管后1 h PaCO2>45 mmHg与<45 mmHg组成功率比较,P<0.05。PaO2／FiO2不同水平拔管成功率比较:撤机前>200 mmHg与<200mmHg比较,P<0.01,<200 mmHg者无1例成功;拔管后1 h各组成功率比较,P<0.01,<250 mmHg者无1例成功;拔管后PaO2／FiO2升高与降低者比较,P<0.01,升高组成功率100％(11:11)。结论 撤机、拔管血气指征:PaO2、PaCO2、pH值正常,PaO2／FiO2>200 mmHg。拔管后1 h PaO2／FiO2比前升高、PaCO2<45 mmHg、PaO2／FiO2>250 mmng、PaO2(吸氧下)无下降者预示撤机、拔管将成功,PaCO2>45 mmHg、PaO2／FiO2<250 mmHg、PaO2(吸氧下)显著性下降者,需再次气管插管呼吸机治疗。
- 刘东成扬镒宇
- 关键词：先心病体外循环血气分析呼吸管理
- 轮状病毒肠炎患儿肝脏损害临床特点与转归被引量：3
- 2004年
- 【目的】探讨小儿轮状病毒 (RV)肠炎患儿肝脏受损伤的临床特点与转归。【方法】检测RV肠炎患儿血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)值 ,并与普通腹泻患儿对比分析。【结果】RV肠炎组6 2 .1%的患者ALT和 (或 )AST异常增高 ,ALT增高者占 2 3.3% ,明显增高者占 6 .8% ;AST增高者占5 8.3% ,明显增高者占 15 .5 % ,两者异常比率及程度与对照组相比差异均有显著性 ;RV肠炎组肝功异常者肝酶恢复慢的比例较对照组高 ;RV肠炎组肝功异常与肝功正常者相比临床指标差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。【结论】肝酶学变化可能为RV肠炎患儿肝损伤特有的表现 ,单纯ALT异常几率较小 ,肝损伤常表现为一过性 ,其恢复顺利 ,转归良好。
- 刘东成李源斌王文祥
- 关键词：肠炎轮状病毒感染
- 光疗与维生素E对重症新生儿高胆红素血症疗效的观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察蓝光与抗氧自由基剂联合治疗对重症新生儿高胆红素血症的疗效。方法将血胆红素>342μmol/L的高未结合胆红素血症患儿80例随机分为光疗对照组和光疗加维生素E治疗观察组,对其疗效进行比较研究。结果两组患儿光疗后胆红素、血红蛋白下降及光疗指数具有显著性差异。结论蓝光治疗对新生儿重症高胆红素血症有显著疗效,蓝光加维生素E联合治疗疗效优于单纯蓝光治疗,溶血副作用轻。
- 刘东成肖贞李卫东周玉芳曾云香
- 关键词：高胆红素血症新生儿蓝光照射抗氧自由基维生素E
