冯玉洁
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学生物医学工程学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIFU消融治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效被引量：15
- 2017年
- 目的比较HIFU治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效。方法收集308例接受HIFU治疗的子宫腺肌病患者,依据术前MRI将其分为弥漫组和局限组,计算消融率及消融发生率,并评估2组患者术前、术后痛经及月经量情况。结果共297例患者进行了有效随访,随访时间1~50个月,其中弥漫组177例,局限组120例。297例患者消融发生率为99.33%(295/297),弥漫组及局限组消融率分别为(26.00±13.36)%、(44.32±19.93)%。2组患者术后痛经及月经量评分与术前比较均有明显降低(P均<0.05)。痛经症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为92.96%(264/284)、86.18%(237/275)、73.51%(197/268)、60.71%(136/224)及46.83%(59/126);各随访时段局限组痛经缓解率均高于弥漫组,且在术后6、24及36个月差异有统计学意义(P<0.05)。月经量过多症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为87.38%(187/214)、83.09%(172/207)、68.63%(140/204)、63.64%(105/165)及45.92%(45/98);各随访时段局限组均高于弥漫组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 HIFU治疗子宫腺肌病疗效显著,局限型与弥漫型近期疗效相当,远期疗效局限型优于弥漫型。
- 冯玉洁陈锦云胡亮刘畅王熙陈文直
- 关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声消融疗效
- 弥漫型和局限型子宫腺肌病超声消融安全性对比分析被引量：6
- 2016年
- 目的评价超声消融治疗弥漫型子宫腺肌病的安全性。方法对308例子宫腺肌病患者行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗,并于术后1天行MR检查,其中弥漫型子宫腺肌病184例(弥漫组),局限型子宫腺肌病124例(局限组)。评估并比较两组的消融治疗效果、术中及术后不良反应及并发症情况。结果对308例患者均顺利完成治疗,消融发生率为99.35%(306/308),弥漫组消融率[(25.47±13.29)%]低于局限组[(45.00±20.44)%],差异有统计学意义(P<0.01)。HIFU术中弥漫组较局限组发生皮肤烫的风险增加1.80倍,局限组较弥漫组发生腹股沟区痛的风险增加2.12倍;术后局限组较弥漫组发生下肢感觉异常的风险增加6.28倍。308例中,65例(65/308,21.10%)因并发症接受简单治疗[国际放射治疗协会(SIR)-B级],其中弥漫组与局限组分别为39例(39/184,21.20%)和26例(26/124,20.97%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生SIR-C^SIR-F级并发症。结论在严格控制消融范围的情况下,对弥漫型与局限型子宫腺肌病同样行HIFU治疗是安全、可行的。
- 冯玉洁陈锦云胡亮王熙陈文直
- 关键词：子宫腺肌病安全性
- 利用散斑追踪原理检测高强度聚焦超声所致凝固性坏死被引量：4
- 2010年
- 目的探讨利用散斑追踪法检测凝固性坏死发生的可行性。方法利用散斑追踪原理选择相关系数作为评估参数,对比治疗前后靶区声像图的相似程度,并检测凝固性坏死的情况。结果共进行辐射180个点,利用灰度处理软件判断组织发生凝固性坏死的正确率为65.60%,错误率为34.40%。以90W为例,辐照后有凝固性坏死发生且有明显灰度变化时,相关系数绝对值小于0.58,辐照后有凝固性坏死发生且无明显灰度变化时,相关系数绝对值小于0.75。结论散斑追踪法较利用强回声判断凝固性坏死的方法更敏感,且当图像采集条件保持一致时有很高的稳定性,可能会成为检测凝固性坏死的一种新手段。
- 钟珊珊向军李雁冯玉洁王华
- 关键词：高强度聚焦超声相关系数
- 凝固性坏死组织超声散斑图像相似性分析方法及实验研究
- 研究背景:
北美放射学会(RSNA)于1997年提出肿瘤消融的概念,将其分为化学消融、热消融和冷冻消融,就是用物理的、化学的方法使组织发生凝固性坏死。其中热消融包括:射频消融、微波消融、HIFU(Highinten...
- 冯玉洁
- 关键词：高强度聚焦超声支撑矢量机纹理分析肿瘤消融
- 文献传递
- 子宫腺肌病病变类型及灌注特征对超声消融剂量、安全性、有效性的影响
- 子宫腺肌病是妇科常见病，它是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层而形成的一种良性病变。它多发生于30~50岁的妇女，但近些年逐渐呈年轻化的趋势，这可能与剖宫产、人工流产术、宫内节育环的应用增多有关。根据病灶的范围，将子宫腺肌病...
- 冯玉洁
- 关键词：子宫腺肌病血流灌注安全性
- 文献传递
- 基于二维超声图像纹理分析判断HIFU凝固性坏死被引量：4
- 2010年
- 目的探讨在高强度聚焦超声(HIFU)治疗中,利用二维超声监控图像在多分辨率下的纹理参数,对HIFU所致凝固性坏死组织进行评价,提高对凝固性坏死判断的敏感度。方法在相同声强、功率和深度条件下,选用点打的方式辐照新鲜离体牛肝,采集辐照前以及辐照后即刻、1min、2min和3min的二维声像图和灰度图像,利用小波变换提取二维超声图像在多分辨率下的纹理参数,建立支撑矢量机(SVM),对样本进行分析判断。结果多分辨率下的纹理参数比灰度对HIFU凝固性坏死的判断敏感度要高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用多分辨率下的纹理参数来评价HI-FU凝固性坏死的方法是可行的,且敏感度高于灰度对凝固性坏死的评价。
- 李雁邹建中王华冯玉洁钟珊珊欧阳挺
- 关键词：高强度聚焦超声消融坏死支撑矢量机
- Tamura纹理分析应用于HIFU监控的离体研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨在高强度聚焦超声(HIFU)辐照过程中,超声图像与HIFU辐照产生凝固性坏死的关系,以提高监控超声对HIFU凝固性坏死的判断灵敏度。方法在相同声强、辐照时间、辐照深度情况下,HIFU定点辐照离体牛肝,观测靶区辐照前及辐照结束后即刻、1min、5min的声像图变化和灰度值变化,并对靶区声像图进行小波变换,对经过小波变换后得到的9幅图进行tamura纹理分析,再用支撑矢量机(SVM)筛选参数并得到决策超平面。结果超声图像基于小波变换的tamura纹理分析可以评价HIFU凝固性坏死情况,其灵敏度高于用灰度评价(χ2=15.211,P<0.05)。结论声像图基于小波变换的tamura斑纹分析判断HIFU辐照的靶组织有无凝固性坏死优于灰度评价。
- 冯玉洁邹建中王华李雁欧阳挺
- 关键词：高强度聚焦超声小波变换支撑矢量机
- 子宫肌瘤超声消融术后妊娠对靶肌瘤的影响及妊娠结局被引量：21
- 2017年
- 目的探讨子宫肌瘤行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗后妊娠者孕产期靶肌瘤的转归情况及妊娠结局。方法选择在我院接受HIFU治疗后妊娠者123例,收集临床资料、肌瘤的影像学特征信息,进行孕产期靶肌瘤相关情况随访。结果术后中位随访时间为3年,与妊娠前比较,60例(60/123,48.78%)患者孕早中期靶肌瘤增大,平均增大直径(2.1±1.6)cm;22例剖宫产+剔除靶肌瘤患者中,与孕前、孕早中期相比,分别有3例(3/22,13.63%)、13例(13/22,59.09%)发生缩小;产后3个月B超复查的27例患者中,靶肌瘤与孕前、孕早中期相比,分别有12例(12/27,44.44%)、18例(18/27,66.67%)靶肌瘤缩小。123例HIFU术后妊娠者中,成功分娩84例、正在妊娠18例、人工流产4例,自然流产17例,成功分娩和自然流产患者术前妊娠丢失史、年龄、肌瘤数量、孕期肌瘤增大发生率差异有统计学意义(P均<0.05),孕期靶肌瘤增大值差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤超声消融后妊娠,部分靶肌瘤在孕早中期呈暂时增大,但仍小于HIFU术前靶肌瘤最大径;妊娠晚期靶肌瘤较妊娠早中期无明显变化,产后靶肌瘤呈逐渐缩小趋势。HIFU术后妊娠,孕期靶肌瘤增长程度对妊娠结局无不良影响。
- 李俊书陈文直胡亮王勇冯玉洁张蓉陈锦云
- 关键词：子宫肿瘤肌瘤
