冯玉明
- 作品数：16 被引量：55H指数：5
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
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- 支气管动脉栓塞治疗咯血40例分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析支气管动脉栓塞（BAE）治疗咯血的疗效及其复发原因。方法行BAE治疗咯血患者40例。其中，支气管扩张18例，肺癌13例，肺炎6例，病因不明3例。术后随访6～36个月。结果术后即刻止血39例。术后并发症主要为发热及胸痛。随访期间，28例无复发，治愈率70．o％；11例复发，复发率27．5％。8例咯血复发者再次行BAE治疗，造影证实复发原因为遗漏责任血管3例，短期责任血管再通1例，病理性血管末梢重获血供并再次显影4例。结论BAE治疗多种病因咯血疗效确切，严重并发症罕见。
- 甘振李轲东管敬张崇国周良冯玉明
- 关键词：咯血支气管动脉栓塞
- 支气管动脉栓塞治疗大咯血45例应用
- 2015年
- 目的:探讨支气管动脉栓塞在急性大咯血诊疗中的应用效果。方法:大咯血患者45例在DSA下,采用改良式Seldinger术行右股动脉穿刺入路,行超选择性支气管动脉造影,用明胶海绵颗粒和(或)PVA颗粒栓塞末梢分支,再用海绵条/弹簧圈栓塞主干止血。结果:(1)造影病变位于右侧支气管动脉29例,左侧26例,其中双侧10例,出血病例表现为造影剂喷射、外溢5例,扭曲、增粗、浓染40例。(2)患者均成功实施支气管动脉栓塞,即时止血率100%,术后1个月内再次出血4例(8.9%)。(3)并发症:术后发热,胸痛、轻度胸闷,恶心,纳差12例,经对症处理,在1周左右缓解消失。结论:支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的有效手段,安全方便、损伤小值得临床推广。
- 李轲东周良管敬张崇国冯玉明
- 关键词：支气管动脉栓塞
- 介入溶栓疗法治疗下肢动脉血栓10例分析
- 2010年
- 目的评估介入溶栓法治疗下肢动脉血栓的临床应用价值。方法 10例确诊为下肢单发动脉血栓的患者,首先使用Seldinger技术明确患肢血栓部位、范围及栓塞的程度,后采用逐层溶栓的方法进行溶栓,术后留置导管,并继续用微量泵尿激酶均速滴注,72 h后造影并拔除导管。结果 8例当时即获完全复通,2例回病房后继续使用尿激酶72 h后经复查动脉造影证实完全溶通。所有病例均未出现出血、再灌注损伤等并发症。结论介入溶栓治疗下肢动脉血栓简便、安全、可靠、有效。
- 管敬周良李轲东冯玉明
- 关键词：血栓溶解疗法
- 经皮经肝穿刺胆管引流治疗内镜难治性恶性胆道梗阻被引量：1
- 2007年
- 目的探讨经皮经肝穿刺胆管引流术(PTBD)对梗阻性黄疸的介入治疗的意义。方法23例梗阻性黄疸患者,男14例,女9例,年龄61～88岁,平均(72.6±10.9)岁,其中胆管癌10例(术后5例),胰头癌3例,胃癌术后7例,十二指肠乳头癌2例,肝癌1例,不宜行十二脂肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)或ERCP失败,经皮肝穿刺放置引流管或内支架。结果全部PTBD成功,其中外引流6例,内外引流13例(3例左右胆管双引流),金属内支架4例。引流术前血清总胆红素(321.6±132.1)μmol/L,引流术后1周血清总胆红素(88.6±10.1)μmol/L,较前明显下降(P<0.05),直接胆红素从(252.3±36.3)μmol/L降至(53.3±9.4)μmol/L(P<0.05)。结论PTBD对梗阻性黄疸是一种安全、有效的治疗方法。
- 周良唐继来冯玉明范志宁
- 关键词：恶性梗阻性黄疸介入治疗
- 超选择性靶血管栓塞治疗大咯血的临床护理观察被引量：8
- 2014年
- 目的总结支气管动脉栓塞治疗大咯血的可行性及护理体会。方法 38例患者支气管动脉造影及栓塞均在数字减影造影机(DSA)下进行,采用PVA、明胶海绵、弹簧圈等栓塞材料。加强围手术期患者的护理措施。结果 38例患者技术成功率为100%,有效栓塞出血动脉。其中33例咯血停止,5例栓塞后再次咯血,3例行二次栓塞咯血停止,1例内科治疗后出血停止,1例自动出院后失访。无脊髓损伤、截瘫、继发感染等严重并发症。围手术期护理措施使患者熟知流程,配合操作,且随访依从性提高。结论支气管动脉栓塞治疗急性大咯血可靠、有效。正确的介入护理措施能够保证临床恢复及提高远期疗效。
- 曹晖张崇国冯玉明卢倩姝
- 关键词：大咯血介入治疗护理
- 肝动脉灌注化疗和栓塞治疗老年肝脏恶性肿瘤
- 2003年
- 目的 观察用导管法肝动脉灌注化疗和栓塞治疗 3 6例老年肝癌临床疗效。 方法 将化疗药物经导管灌注肝动脉 ,化疗药与碘油混悬乳化流入肝肿瘤血管 ,再用明胶海绵颗粒栓塞血管。 结果 经长期随访 ,存活≥ 5年 1例 ,≥ 3年 2例 ,≥ 2年 2例 ,≥ 1年 10例 ,9月以上 2 1例。 结论 化疗栓塞后 ,病人症状缓解 ,甲胎蛋白值下降 ,肿瘤缩小 。
- 汪云祥周良张盛泰冯玉明
- 关键词：肝动脉灌注化疗栓塞治疗碘油肝癌导管法
- 支气管扩张大咯血肺外动脉供血分析
- 目的:分析影响支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血的因素及处理方法.方法:15例支气管扩张所致大咯血患者行选择性支气管动脉、肺外动脉造影,根据造影表现行靶血管栓塞术,随访1月～36月,进行分析.结果:15例患者插管栓塞均成...
- 周良李轲东管敬冯玉明
- 老年恶性梗阻性黄疸的介入治疗被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨老年恶性梗阻性黄疸行ERCP或PTBD的临床应用价值。方法:83例恶性梗阻性黄疸患者.男性69例,女性14例,年龄59岁～85岁。其中胆管癌18例,胰头癌48例,肝癌7例,转移癌(胃癌)10例。所有病例经临床、病理和影像学检查诊断为恶性梗阻性黄疸,且失去手术机会。43例行ERCP,40例行PTBD。结果:ERCP内引流成功38例,所有PTBD术全部引流成功,引流术后两周血清胆红素水平明显较治疗前下降。生存时间最短26 d,最长16个月。结论:ERCP或PTBD对晚期恶性梗阻性黄疸患者是一种良好的降低黄疸的姑息性治疗方法。
- 周良范志宁唐继来冯玉明
- 关键词：黄疸梗阻性介入放射学
- 动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞患者的血管腔内治疗及疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞血管腔内治疗的临床可行性及应用价值。方法 2009年1月至2013年12月我科收治经CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）证实为动脉粥样硬化性下肢动脉狭窄或闭塞患者36例（42条患肢）,将行经皮腔内球囊扩张血管成形术（PTA）或/和支架植入术治疗。按照Fontaine分型治疗后临床症状改善1级或1级以上为临床成功,PTA后血管残余狭窄小于30%为技术成功。通过术后临床症状改善和CTA/MRA随访来评价治疗效果。结果 PTA技术成功率为95.2%（40/42）,1条技术不成功,1例术后合并动脉血栓,无血管夹层形成。39条肢体症状改善明显,2条无明显改善,踝肱指数从（0.50±0.11）至（0.82±0.15）。术后随访6个月Fontaine分型提高1、2、3级的患者分别为23例、13例和4例（40条患肢）。随访3~15个月,1条股动脉在12个月再次闭塞,1条胫后动脉术后8月再次闭塞,通畅率为92.8%。结论动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞腔内介入治疗是安全,有效的,其有助于改善下肢血运,提高通畅率,改善患者生存质量,提高中长期保肢率。
- 李轲东张崇国管敬冯玉明周良
- 关键词：动脉粥样硬化介入治疗
- 体毛颗粒栓塞靶动脉的实验报告被引量：2
- 1997年
- 体毛颗粒栓塞靶动脉的实验报告许成平周良胡宗文张盛泰汪云祥蒋国斌冯玉明（南京医科大学第二附属医院放射科，南京２１００１１）关键词栓塞剂；体毛；介入放射学；动脉栓塞作者设计用自体毛经导管注入靶动脉的动物实验来观察栓塞结果，并推测临床治疗恶性实体瘤的可行性...
- 许成平周良胡宗文张盛泰汪云祥蒋国斌冯玉明
- 关键词：栓塞剂体毛介入放射学动脉栓塞
