冯海燕
- 作品数:11 被引量:74H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院呼吸科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 哮喘儿童尘螨特异性免疫治疗的全身不良反应被引量:13
- 2010年
- 目的了解儿童尘螨特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)的全身不良反应。方法对131例尘螨过敏的哮喘患儿进行标准化尘螨提取液特异性免疫治疗,观察每次注射后不良反应发生情况。结果34例(26%)发生全身不良反应,予对症处理后均能缓解,未出现严重不良反应。有全身不良反应的34例与无全身不良反应97例尘螨sIgE比较,差异无统计学意义。全身不良反应的发生主要与注射变应原的剂量(浓度)有密切关系。结论哮喘患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性良好,未发现严重的全身不良反应。
- 金婷婷张晓波张明智张皓任慈芳冯海燕王立波
- 关键词:哮喘尘螨变应原特异性免疫治疗
- 影响儿童哮喘尘螨特异性免疫疗效的因素分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨影响尘螨过敏性哮喘患儿特异性免疫治疗(SIT)疗效的因素。方法监测99例哮喘患儿接受标准化屋尘螨SIT半年(S1期)、1年(S2期)、1年半(S3期)、2年(S4期)以后的哮喘控制水平,分析患儿初诊年龄、哮喘病程、哮喘程度分级、初始血清特异性(sIgE)浓度、是否合并过敏性鼻炎或异位性皮炎、是否合并吸入糖皮质激素治疗及疗程中出现局部和全身副作用情况对哮喘控制水平的影响。结果随着SIT疗程的进行,临床控制病例显著增加,未控制病例则明显减少(P<0.01);患儿初诊年龄在S1和S3期,以及合并过敏性鼻炎或异位皮炎在S1期均显著影响了哮喘的控制水平(均P<0.01);SIT治疗各期临床控制组的初始血清sIgE浓度均显著高于临床未控制组(均P<0.05);S1和S2期初始哮喘程度分级较高的患儿较初始哮喘程度分级较低的患儿达到临床控制的比例显著增高(均P<0.05)。结论 SIT的长期疗效可能与疗程长短及总剂量呈正相关;治疗前初始血清sIgE浓度高的患儿较浓度低的患儿可能更早达到临床控制。
- 刘靖张晓波冯海燕黄剑峰张明智王立波
- 关键词:哮喘尘螨特异性免疫治疗影响因素儿童
- 社区获得性肺炎患儿鼻咽部病原年龄分布特点被引量:11
- 2005年
- 目的探讨不同年龄社区获得性肺炎患儿鼻咽部病原学特点,以指导临床诊断和治疗。方法1100例肺炎患儿于入院首日负压吸取鼻咽部痰标本,分别采用单克隆抗体桥联酶标法(APAAP)、聚合酶链反应(PCR)及细菌培养方法检测常见儿童呼吸道感染的病毒、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)-DNA和细菌。结果①随着年龄的增长,肺炎患儿鼻咽部病原检出的阳性率明显降低,提示负压吸引法采集标本更适合年幼患儿的鼻咽部病原检查,年长患儿的依从性较差;②呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PIV)1,3是1岁以下婴儿主要的病毒种类,小于6月龄的肺炎患儿鼻咽部易检出大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,这些细菌具有高耐药性的特点。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株均超过50%,而金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐苯唑西林菌株占22%和75%,而大于6月龄的患儿,多见流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌等。结论鼻咽部病原检查,对于小年龄社区获得性肺炎患儿有较高的病原阳性率;不同年龄阶段患儿的病原种类及细菌的耐药性各具特点。
- 王立波张明智冯海燕张晓波任慈芳
- 关键词:社区获得性肺炎病原学
- 20例无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液成分分析被引量:5
- 2003年
- 目的研究无肺部病变儿童经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞及肺表面活性物质成分.方法应用细胞学、生化及免疫印迹法对20例无肺部病变的手术患儿的BALF进行细胞计数及肺表面活性物质成分分析.结果BALF回收率为46.6%,其中细胞总数为156×103/mL,巨噬细胞占93.9%,淋巴细胞占4.5%.总磷脂(TPL)为46.6μg/mL,饱和卵磷脂(DSPC)为17.9 μg/mL,总蛋白(TP)为72 2 μg/mL,DSPC/TPL为42.2%,DSPC/TP为0.28,肺表面活性物质蛋白A(SP-A)为1.91 μg/mL.细胞总数、TPL、TP、SP-A与年龄无显著相关.BAL对患儿心率、呼吸、经皮氧饱和度和血压无明显影响.结论本研究的数值可以为判断肺泡水平生理学指标提供参考.
- 冯海燕孙波吕勇张学峰肖现民
- 关键词:儿童支气管肺泡灌洗液纤维支气管镜肺表面活性物质细胞计数
- 高浓度氧对新生大鼠肺血管内皮生长因子及其受体表达的影响被引量:10
- 2009年
- 目的研究持续吸入75%氧对新生大鼠肺血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体(VEGFR1和VEGFR2)表达的影响,探讨较高浓度吸氧对肺血管发育的影响及与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的关系。方法新生足月Sprague-Dawley大鼠48只,随机分为对照组和实验组。实验组生后12h开始持续吸入75%氧气。分别于实验开始后的7d、14d和21d处死留取肺组织标本,苏木精-伊红染色观察病理改变,免疫组化检测VEGF及其受体蛋白表达,RT-PCR检测其mRNA表达。结果实验组大鼠肺组织结构发生类似"新型"BPD的病理改变。75%氧暴露21d时,VEGF(10.9±2.7vs30.8±6.4)、VEGFR1(5.4±1.4vs15.6±3.4)和VEGFR2(11.3±2.6vs21.7±4.5)的蛋白表达均较对照组减少(P<0.05);VEGF(1.6vs3.3)、VEGFR1(0.4vs6.6)及VEGFR2(0.5vs4.9)的mRNA表达均较对照组减少(P<0.05)。结论在新生大鼠中,长时间吸入较高浓度氧可能通过抑制肺血管发育导致BPD的发生。
- 冯海燕陆爱珍张晓波王立波陈超
- 关键词:血管内皮生长因子受体血管内皮生长因子高浓度氧新生大鼠
- 支气管扩张症38例临床特征被引量:6
- 2010年
- 目的探讨儿童支气管扩张症的临床特点,为其早期诊断和及时治疗提供依据。方法收集复旦大学附属儿科医院1992年1月-2008年12月收治的38例支气管扩张症患儿(男21例,女17例;年龄4个月~15岁)的临床资料,从其病因、临床表现、肺功能、影像学检查及治疗等方面进行分析。结果支气管扩张症38例病因包括感染性因素27例(71.1%),免疫缺陷病3例(7.9%),支气管异物、先天性因素各2例(各5.3%),肺隔离症1例(2.6%),其他4例(10.5%)。临床表现为长期咳嗽38例(100%),咳痰30例(78.9%),咯血18例(47.4%)。影像学以胸部CT为依据,其中呈囊状、囊泡状改变29例(76.3%),柱状改变3例(7.9%),2种改变同时存在6例(15.8%)。结论儿童时期的肺部感染是支气管扩张症常见病因,特别是结核、麻疹及重症细菌性感染,而常见变异型免疫缺陷病患儿有发生支气管扩张症的危险。肺功能检查是评价支气管扩张症患者病变严重程度的重要手段。支气管扩张症的治疗应重在预防,对于反复肺部感染的患儿,有必要行高分辨率CT检查,以利于早期诊治。
- 陆泳王立波张明智张晓波冯海燕黄剑峰
- 关键词:支气管扩张症病因儿童
- 持续吸入低浓度氧对新生大鼠肺发育相关因子的影响
- 2010年
- 目的探讨持续吸入低浓度氧对新生大鼠肺发育相关因子,包括血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体1(VEGF receptor-1,VEGFR1)、受体2(VEGF receptor-2,VEGFR2)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF—β1)表达的影响。方法新生足月SD大鼠16只,随机分为对照组和实验组,每组8只。实验组生后12h开始持续吸入氧气,氧浓度为30%。对照组吸入空气。于实验开始后21d处死实验大鼠,留取肺组织标本,HE染色观察病理改变,免疫组织化学法检测肺组织VEGF、VEGFR1、VEGFR2和TGF-β1蛋白表达,逆转录-聚合酶链反应技术检测其mRNA表达。组间比较采用t检验。结果与对照组相比,实验组肺组织无明显病理改变;实验组新生大鼠肺组织VEGF、VEGFR1、VEGFR2和TGF—β1蛋白平均累积吸光度分别为30.2±5.0、14.2±2.6、20.8±3.7和5.7±2.1,与对照组(分别为30.8±6.4、15.6±3.4、21.7±4.5和5.5±2.1)比较差异没有统计学意义(P均〉0.05);实验组VEGF、VEGFR1、VEGFR2及TGF-β1 mRNA分别为对照组的1.6倍、1.6倍、2.1倍和1.1倍,差异也没有统计学意义(P〉0.05)。结论长时间吸入低浓度氧对新生大鼠肺发育影响不明显。
- 冯海燕陆爱珍王立波陈超
- 关键词:氧血管内皮生长因子A血管内皮生长因子转化生长因子Β1
- 无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液成分分析
- 2002年
- 冯海燕吕勇张学峰孙波
- 关键词:肺部病变儿童肺泡灌洗液支气管
- 全文增补中
- 持续吸入不同浓度氧气对新生大鼠肺血管内皮生长因子及其受体mRNA表达的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨持续吸入不同浓度氧气对新生大鼠肺血管内皮生长因子(vEGF)及其受体1(VEGFRl)和受体2(VEGFR2)mRNA表达的影响。方法新生足月SD大鼠32只,随机分为对照组和实验组。实验组生后12h开始持续吸入氧气,按不同的吸入氧浓度,将实验组又分为30%O2组、50%O2组和75%O2组。对照组吸入空气。每组8只。于实验开始后21d处死实验大鼠,取出右肺下叶,RT—PCR技术检测VEGF、VEGFRl和VEGFR2mRNA表达,根据2^-△△CT的计算方法,实验组基因表达差异用实验组相对于对照组基因表达量的倍数表示。结果与对照组相比,30%O2对新生大鼠肺VEGF及其受体mRNA表达无影响。75%O2组VEGFmRNA表达是对照组的0.48倍;50%O2组、75%O2组VEGFR1 mRNA分别为对照组的0.18倍和0.06倍;VEGFR2mRNA分别为对照组的0.22倍和0.10倍,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论长时间吸入低浓度氧对新生大鼠肺VEGF及其受体mRNA影响不明显,而持续吸人中等浓度及较高浓度氧可降低VEGF及其受体mRNA的表达。
- 冯海燕陈超
- 关键词:血管内皮生长因子受体1血管内皮生长因子受体2氧吸入疗法
- 纤维支气管镜在小儿支原体肺炎并肺不张治疗中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的 探讨小儿支原体肺炎并肺不张在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗的效果.方法 收集小儿支原体肺炎并肺不张患儿80例,随机分为灌洗组和对照组,灌洗组采用"边麻边进"利多卡因气管内黏膜表面麻醉方法,进支气管肺泡灌洗治疗,对照组采用传统抗生素、化痰、吸痰、支持等治疗.结果 灌洗组中显效30例,好转6例,无效4例,灌洗组总有效率为90.0%;对照组中显效16例,好转10例,无效14例,总有效率65.0%;灌洗组疗效显著优于对照组.结论 小儿支原体肺炎并肺不张早期行支气管肺泡灌洗治疗,有利于肺复张,缩短病程,减少后遗症.
- 薛功寿冯海燕王立波张小芬方磊
- 关键词:小儿支原体肺炎肺不张纤维支气管镜