兰琴
- 作品数：33 被引量：116H指数：6
- 供职机构：南昌市洪都中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省科技计划项目上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 经腹肾次全切建立大鼠心肾综合征模型
- 2019年
- 目的 评估经腹肾次全切除术(STNx)后大鼠肾功能和心功能的变化,为慢性肾脏病(CKD)和心肾综合征(CRS)研究提供一个理想动物模型。 方法 将20只SD大鼠(雄性,5~6周龄)随机分为假手术(Sham)组及STNx组,每组10只。STNx组大鼠经腹一次性完成右肾切除+左肾2/3动脉结扎;Sham组大鼠仅完成手术操作,但不结扎右肾动静脉及输尿管,不切除右肾,不结扎左肾动脉分支。术后12周,行心脏超声观察心功能的变化,检测大鼠血清肌酐及肾脏病理变化,同时观察心肌细胞大小及纤维化情况。 结果 术后12周,STNx组大鼠一般状况较差,体型消瘦,梗死区肾组织吸收,表面凹凸不平,残余肾组织代偿性肥大。STNx组大鼠血清肌酐高于Sham组[(52.80±3.34)μmol/L比(22.10±1.64)μmol/L,P<0.001],差异有统计学意义。心脏超声检查结果显示,与Sham组比较,STNx组左室室壁增厚,心室容积减少,舒张功能下降,同时合并收缩功能下降(均P<0.05)。HE染色显示,Sham组肾小球、肾小管及肾间质形态正常,STNx组肾小球硬化。Masson染色显示,Sham组肾脏中纤维组织分布正常,STNx组见肾小球、肾小管及肾间质严重纤维化;心肌组织麦胚凝集素(WGA)染色显示,STNx组心肌细胞相对大小为1.293±0.060,Sham组为1.000±0.059,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);HE染色显示STNx组部分心肌组织坏死、纤维化;Masson染色见STNx组局部心肌组织严重纤维化。 结论 经腹肾次全切除术建立大鼠CKD模型观察到类似人CKD中的病理生理变化,这种模型的心脏效应,可能使其成为研究心肾综合征的理想选择。
- 曹浩吉霆威兰琴林芳董云徐安军刘静丁海燕范慧敏刘中民
- 关键词：心肾综合征慢性肾脏病肾切除术心功能动物
- 上海市高行社区老年人群糖尿病前期的患病率及其危险因素的调查分析被引量：8
- 2017年
- 目的调查上海老年人群糖尿病以及糖尿病前期的患病率情况,并探索导致其高发的危险因素。方法采用整群抽样以及回顾性调查分析,采用多元回归模型探讨导致空腹血糖升高的危险因素。结果共有3 950名研究对象参与了本次研究,其中男性1 745名,女性2 205名。偏相关分析提示:空腹血糖水平与BMI呈现出中等程度的相关性(偏相关系数为0.20,P<0.05);与SBP、DBP、AST、hs-CRP呈现弱相关性(P<0.05);与HDL、UA及Cr存在负相关性。Logistic回归模型提示:老年、肥胖、较高的收缩压、较低的HDL水平及较低的Cr水平是导致糖尿病前期发生的高危因素,其对应的OR值分别是1.01、1.66、1.01、0.47和0.99。结论上海高行社区老年人群中达到糖尿病前期状态的人群患病率为23.50%。老年、肥胖、较高的收缩压及较低的HDL水平是导致糖尿病前期发生的高危因素。
- 兰琴郑亮奚晓玲于萍吴宏范慧敏
- 关键词：糖尿病前期患病率
- 大鼠气管原位移植建立闭塞性细支气管炎模型被引量：2
- 2010年
- 目的建立大鼠同种异体原位气管移植模拟肺移植后发生的闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis,OB)的病变过程,为研究OB提供动物模型。方法选用近交系Brown Norway(BN)和Lewis大鼠进行原位气管移植,同系移植组:Lewis(供体)→Lewis(受体),18只;异系移植组:BN(供体)→Lewis(受体),18只。于移植后7、14、30、60 d通过Micro-CT扫描观察移植气管影像学变化,并评价阻塞情况;7、30、60 d取出移植气管,HE染色观察移植物的组织病理变化。结果各时间点,同系移植组移植气管内膜均无明显增厚,炎症细胞浸润少,气道阻塞率在8%左右;异系移植组移植气管内膜明显增厚,早期有大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润,晚期主要是淋巴细胞浸润伴纤维组织增生,气道明显狭窄、阻塞,其中以第7天阻塞最重,随后渐改善,7、14、30、60 d气道阻塞率分别为(56.8±9.04)%、(51.05±9.79)%、(44.01±7.92)%和(42.97±8.82)%,各时间点异系移植组和同系移植组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论原位气管移植能够稳定形成可模拟肺移植后OB的气道阻塞性病变,克服了肺移植和异位气管移植用于OB研究的一些限制,可更好地作为OB的动物模型应用于实验研究中。
- 曹浩史乾牛永胜兰琴刘刚刘建范慧敏刘中民
- 关键词：疾病模型肺移植闭塞性细支气管炎近交系大鼠
- 新型冠状病毒肺炎4例不同中医证型临床验案分析
- 2021年
- 目的:分析采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果,总结采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的临床思路。方法:南昌大学第一附属医院象湖院区为江西省重症新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,笔者将中医药介入治疗的4例患者主要分为4个证型:邪热壅肺证、肝胆郁热证、内闭外脱证及邪遏少阳证。此次研究从中选择各型典型治愈及好转案例,从舌脉及用药特点等方面予以分析,探讨中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果。结果:采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎常见证型患者效果显著。结论:中医十层脉的肺、肝脉对新型冠状病毒肺炎患者的诊治具有一定指导意义。
- 熊鸣峰张伟乐爱平王利勤兰琴兰琴郭健万欣胡锦芳胡锦芳白薇
- 关键词：证型舌象脉象验案
- 健康教育联合耳穴对糖尿病前期状态的干预观察被引量：3
- 2017年
- 目的:观察健康教育联合耳穴对糖尿病前期状态干预的临床疗效。方法:选取2015年1~12月在我院治未病体检中心的100例糖尿病前期状态患者,并随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予以控制饮食、增加运动等健康教育,不给予任何药物治疗,但定期随访,做好跟踪登记;治疗组在健康教育护理的基础上联合耳穴治疗。观察两组患者的血糖控制情况。结果:治疗组血糖控制情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针对糖尿病前期状态患者的健康教育联合耳穴护理干预可有效控制患者的血糖,值得临床推广应用。
- 吴春红兰琴熊鸣峰王腾宇
- 关键词：健康教育耳穴护理干预
- 小鼠心梗模型的建立与无创评价被引量：17
- 2010年
- 目的建立小鼠的心肌梗死模型,提高动物存活率,并使用心脏超声进行无创心功能评价。方法昆明雄性小鼠20只,气管插管后由左侧第4肋间进胸,结扎冠状动脉左前降支建立小鼠心肌梗死模型,在模型建立的前1 d和术后1 d、1周分别使用心脏超声检测左室收缩末直径、舒张末直径、缩短分数和射血分数,并于术后第8天进行病理检查。结果小鼠心肌梗死模型建立过程中早期死亡率10%(2/20),术后1周内死亡率15%(3/20),经过超声评价,造模成功率为75%(15/20)。小鼠心功能明显下降,射血分数由手术前的(92.1±3.45)%下降到术后1周的(49.8±14.20)%,缩短分数由手术前的(61.4±2.85)%下降到(26.1±9.01)%;心室明显扩大,左室收缩末直径由(13.9±1.98)μm扩大到(36.5±7.37)μm,舒张末直径由(35.9±3.12)μm扩大到(48.9±6.05)μm。病理学检查见明显瘢痕形成。结论通过结扎冠状动脉左前降支的方法建立了小鼠心肌梗死模型并可以使用超声心动图评价这一模型。
- 刘建范慧敏汪进益张治国曹浩兰琴史乾唐光亮刘中民
- 关键词：小鼠心肌梗死超声心动图
- 温阳法在糖尿病治疗中的治疗体会
- 2017年
- 糖尿病的治疗,历代医家都以益气养阴、清热泻火为治疗大法,仅在病程日久及出现严重并发症具有阳虚之象时才用温阳之法。而笔者发现在糖尿病早期及针对血糖难控性糖尿病的治疗,温阳之法能显奇功,故举临床验案2则,进行临床探讨。
- 兰琴方建和
- 关键词：温阳法糖尿病
- 运用"十层脉"理论诊治新型冠状病毒肺炎临床体会
- 本文通过分析诊治的128例新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者的"十层脉"脉象特点，确立新冠肺炎的"十层脉"诊断标准，并明确病位在肺、肝，提出肺肝同治。并提出新冠肺炎的主要证型可分为邪遏少阳型、邪热壅肺型、肝胆郁热型...
- 熊鸣峰兰琴王腾宇夏冰庾馨予刘树晔
- 关键词：诊治
- 改良左旋支结扎法微创小型猪急性心肌梗死模型建立与评估被引量：5
- 2017年
- 目的应用改良的左冠状动脉回旋支结扎方法联合微创手术,制备小型猪急性心肌梗死模型,评估其有效性和稳定性,并探讨其在科研应用中的意义。方法选择3月龄巴马香猪25头,麻醉下行气管插管呼吸机辅助通气,微创开胸结扎左旋支中段,建立急性心肌梗死模型。并于术前、术后1 h、4周行心脏超声评估模型动物的心脏功能,术后4周处死动物,取心脏行TTC染色评估梗死面积及病理变化,统计死亡率和死亡原因。结果结扎术后1 h和4周后心脏功能较术前均明显降低,EF值由(64.2±4.6)%分别降至(48.2±5.3)%和(49.7±6.1)%(P<0.01),左心室侧壁室壁厚度变薄,胶原增生。梗死后1 h室颤率17.3%,梗死面积为(19.2±3)%。结论应用改良的左冠状动脉回旋支结扎方法联合微创手术能够建立稳定的猪心肌梗死模型,具有手术创伤小、模型稳定和死亡率低等特点,为相关研究提供了经济、理想的动物模型。
- 兰琴王竹林曹浩韩析言董云朱鸿明范慧敏
- 关键词：急性心肌梗死小型猪
- 上海高行社区老年人束支传导阻滞患病率及其危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析上海高行社区老年人束支传导阻滞的患病率及其影响因素。方法于2013年6月~10月间对上海市浦东高行社区老年居民进行系统抽样调查,共纳入受试者3950例,男性1745例,女性2205例。根据年龄分为三组:65~69岁(1850例),70~79岁(1492例),≥80岁(608例)。根据束支传导阻滞情况分为:正常组(3717例)、左束支传导阻滞(LBBB)组(53例)、右束支传导阻滞(RBBB)组(180例)。问卷调查收集入选者的一般资料,收集静脉血检测实验室指标,同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Cr)以及检测左室射血分数(LVEF)等。结果随年龄增加,三组空腹血糖、Hcy、Cr和尿酸呈逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。≥80岁入选者较65~69岁吸烟比例下降,HDL-C、Hb A1c、收缩压、高血压和心血管病比例升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。束支传导阻滞总患病率为5.9%,RBBB患病率为4.6%,LBBB患病率则为1.3%。亚组分析:男性RBBB、LBBB患病率均高于女性,5.8%vs.3.6%,1.9%vs.0.9%,差异有统计学意义(P均<0.05);随着年龄升高,LBBB、RBBB患病率均有显著上升趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。与正常组比较,LBBB组和RBBB组年龄、男性比例、Hcy、Cr、尿酸升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。LBBB组较正常组高血压、心肌梗死、心脏瓣膜病比例升高,LVEF降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.081,95%CI:1.038~1.126)、高血压病(OR=1.973,95%CI:1.007~3.866)、心肌梗死(OR=5.807,95%CI:1.616~20.862)、心脏瓣膜病(OR=5.566,95%CI:1.152~26.892)、性别(OR=2.089,95%CI:1.106~3.945)是高行社区老年居民患有LBBB的危险因素,LVEF(OR=0.968,95%CI:0.937~0.999)为保护因素;年龄(OR=1.079,95%CI:1.053~1.105)、男性(OR=1.608,95%CI:1.102~2.346)是高行社区老年居民患有RBBB的危险因素。结论上海高行社区老年居民束支传导阻滞的总患病�
- 陈辰郑亮刘杰陈晓丽孙慧敏吴宏兰琴李怡茜常欢范慧敏刘中民王虹艳张玉珍
- 关键词：老年束支传导阻滞患病率
