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兰建宏: 作品数：18 被引量：54H指数：4; 供职机构：杭州市余杭区第二人民医院更多>>; 发文基金：杭州市科技发展计划项目杭州市卫生科技计划项目杭州市科技局科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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增殖性膀胱炎误诊膀胱癌原因分析: 2007年; 翁利生兰建宏; 关键词：误诊

睾丸扭转12例诊治分析: 2006年; 翁利生兰建宏; 关键词：睾丸扭转诊治分析

极低水平雄激素动物模型构建及其对前列腺细胞生长的影响: 2013年; 目的构建去势大鼠双侧肾上腺大网膜自体种植模型,研究其对体内不同激素的影响,进一步探讨不同激素水平下前列腺组织的变化情况. 方法 2011年4月至2013年5月,利用随机数字表法将32只雄性成年SD大鼠随机分成4组（每组8只）,即去势＋肾上腺大网膜自体种植组（A组）、单纯去势组（B组）、单纯肾上腺大网膜自体种植组（C组）及对照组（D组）,其中A、C组术中移植物周围滴80μl促肾上腺皮质激素.术后7周检测各组大鼠门静脉、下腔静脉血中睾酮、皮质醇、醛固酮水平,以及前列腺匀浆中双氢睾酮的水平.采用免疫组化方法研究各组大鼠前列腺组织相关蛋白的变化.分析睾酮及双氢睾酮与前列腺相关蛋白表达之间的相关性. 结果 A组门静脉[（0.19±0.04） nmol/L]与下腔静脉[（0.02±0.01） nmol/L]血睾酮水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）.A、B组血清睾酮水平分别为（0.02±0.01）、（0.42±0.40）nmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同分组及不同静脉间的血清醛固酮及皮质醇水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.A、B组前列腺匀浆双氢睾酮水平分别为（2.76±0.93）、（35.11±13.61）nmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.与B组相比,A组所构建的体内极低雄激素水平模型能显著降低前列腺上皮细胞的Bcl-2及Ki-67表达.前列腺上皮细胞中Ki-67表达水平及Bcl-2/Bax比值与血清睾酮及前列腺双氢睾酮水平成正相关（P＜0.01）. 结论本研究通过构建去势大鼠双侧肾上腺大网膜自体种植模型,证实肝脏对雄激素的灭活作用,且不影响体内皮质醇及醛固酮正常水平,进一步发现体内极低雄激素水平下前列腺细胞增殖明显受到抑制.; 袁利荣张承广阮磊鲁来兴兰建宏冯森强陈宁摇顺华亢晓冬; 关键词：前列腺肾上腺

肾部分切除术后出血的危险因素分析及治疗被引量：5: 2014年; 目的探讨肾部分切除术后出血的危险因素以及相关治疗。方法收集2005年1月至2013年12月间肾部分切除术后出血的患者，其中开放性肾部分切除术后5例，腹腔镜下肾部分切除术后2例。将其与未出血患者比较探讨肾部分切除术后出血的危险因素。结果7例患者出血表现为术后6～22 d（平均14．9 d）内出现大量肉眼血尿，血红蛋白平均下降28．7 g／L。单因素分析发现肿瘤大小（34 cm）是肾部切术后出血的危险因素。7例出血患者均行超选择性。肾动脉栓塞术，肾动脉造影提示6例为假性动脉瘤，1例为动静脉瘘，造影及栓塞过程顺利，血尿消失。随访10～38个月，未见肾出血再发、肾功能异常以及肾萎缩。结论肾部分切除术后出血往往为迟发性，其中肿瘤大小是术后出血的一个危险因素。超选择性肾动脉栓塞是治疗肾部分切除术后出血安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。; 袁利荣汪超军兰建宏阮磊鲁来兴张承广冯森强金锴谷陈斌卫长福毛祺琦汪朔沈柏华蔡松良; 关键词：肾切除术手术后出血

GPC-3、PAP、EPCA-2及联合PSA检测在前列腺癌中的诊断价值被引量：10: 2020年; 目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(phosphatidylinositol proteoglycan-3,GPC-3)、前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase,PAP)、前列腺癌抗原-2(prostate cancer antigen-2,EPCA-2)及联合前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)检测在前列腺癌中的诊断价值.方法选取确诊的78例前列腺癌患者(前列腺癌组)和50例良性前列腺增生患者(前列腺增生组)作为研究对象,并选取同期与之配对的80例男性健康体检者作为对照组.用酶联免疫吸附试验检测血清GPC-3、PAP和EPCA-2水平,用时间分辨荧光分析法检测血清PSA水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA对前列腺癌的诊断价值.结果前列腺癌组、前列腺增生组和对照组血清GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA依次降低,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA 4个单项指标对前列腺癌均有一定的诊断价值,其敏感度及特异度分别为62.48%、63.31%,64.82%、60.19%,66.55%、63.33%,68.15%、65.92%(P=0.041、0.045、0.038、0.024);但联合检测可明显提高其诊断效能,以GPC-3+PAP+EPCA-2+PSA联合检测效果最佳,其敏感度和特异度分别为95.78%和92.89%.结论血清GPC-3、PAP、EPCA-2及PSA对前列腺癌均有一定诊断价值,但联合检测可明显提高其诊断效果,尤以GPC-3、PAP、EPCA-2及PSA四者联合效能最佳.; 徐法仁杨南南梁铁军盛笑形徐慧黎兰建宏; 关键词：前列腺癌 GPC-3 PAP

经会阴及经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用分析被引量：20: 2014年; 目的:比较经直肠及经会阴两种前列腺穿刺活检术的阳性率及并发症。方法:回顾性分析2009年1月至2014年1月间156例前列腺穿刺活检病例,其中经直肠径路97例,经会阴径路59例。结果:经直肠径路组穿刺阳性率为48.4%,经会阴径路组为44.1%。根据不同的PSA水平分层,两种径路穿刺活检的阳性率无显著性差异(P>0.05)。穿刺后经直肠径路组与经会阴径路组血尿发生率分别为54.6%、42.4%,尿频尿急尿痛发生率分别为17.5%、22.0%,排尿困难发生率分别为9.3%、6.8%,急性尿潴留发生率分别为7.2%、6.8%,上述并发症发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05);发热发生率分别为15.5%、3.4%,血便发生率分别为50.5%、3.4%,经直肠径路组要显著高于经会阴径路组(P<0.05及P<0.01);会阴肿胀发生率分别为3.1%、13.6%,经会阴径路组显著性增高(P<0.05)。结论:超声引导下经直肠和经会阴前列腺穿刺活检术都是诊断前列腺癌的有效方法。两种方式的穿刺阳性率无显著性差异,但并发症发生率各有特点,具体方式选择应根据患者情况决定。; 袁利荣张承广鲁来兴阮磊兰建宏冯森强罗金旦; 关键词：前列腺癌活组织检查经直肠穿刺经会阴穿刺

探讨一种新型输尿管通道鞘内芯在输尿管软镜术中的应用研究: 2018年; 目的探讨一种新型的输尿管通道鞘内芯在输尿管软镜术中的应用。方法根据目前临床手术中所使用的输尿管软镜通道鞘结构自行设计出一种新型的输尿管通道鞘内芯,进行体外模型试验以及猪输尿管软镜术实验,观察其使用效果。结果体外模型试验中,通道鞘置入模型后,在显示器屏幕可见模型内管壁,输尿管软镜内灌注冲洗液,同样可见模型内管壁图像;猪输尿管软镜术实验均顺利完成,并且随着操作次数的增加,置鞘时间逐渐变短。实验后所有猪均正常苏醒,未发现输尿管壁损伤,无严重并发症发生。结论新型输尿管通道鞘内芯经过体外模型试验及动物实验,达到了可视下置鞘的目的,并可较好地放置到位,避免了C臂机使用所引起的辐射损伤,是一种全新的置鞘方式,缩短了输尿管软镜术的学习曲线。; 阮磊袁利荣张承广兰建宏鲁来兴王程谷陈斌; 关键词：输尿管软镜直视

降钙素原在感染性结石术后早期诊断脓毒血症中的临床意义被引量：4: 2018年; 目的探讨降钙素原(PCT)在感染性结石术后早期诊断脓毒血症中的临床意义。方法选取179例行输尿管软镜碎石术的上尿路感染性结石患者为研究对象,其中术后发生尿源性脓毒血症53例(观察组),未发生尿源性脓毒血症126例(对照组)。监测并比较两组患者术后6、24、48h血清PCT、C反应蛋白(CRP)、WBC等指标变化。结果观察组术后6、24、48h血清PCT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而血清CRP、WBC在术后6h变化不明显(均P>0.05),24、48h观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以临界值为标准计算术后6h各项指标的阳性率,观察组血清PCT、CRP的阳性率均高于对照组(均P<0.05),WBC阳性率低于对照组(P<0.05)。结论与传统感染监测指标CRP、WBC比较,血清PCT水平能更早提示全身感染情况,在感染性结石术后早期诊断脓毒血症中具有一定的临床意义。; 鲁来兴王彦彬兰建宏张承广谷陈斌; 关键词：降钙素结石

经尿道电切术治疗小体积前列腺并膀胱颈硬化症31例被引量：3: 2013年; 目的:探讨小体积前列腺合并膀胱颈硬化症的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析经尿道电切术治疗小体积前列腺合并膀胱颈硬化症31例患者的临床效果。结果:31例中23例手术一次成功,8例疗效欠佳,其中6例通过再次手术治疗。结论:经尿道前列腺电切联合膀胱颈切开术治疗小体积前列腺并膀胱颈硬化症具有出血少、创伤小、疗效好、并发症少、恢复快等优点。; 兰建宏袁利荣鲁来兴张承广阮磊; 关键词：电切术膀胱颈硬化症

闭合性睾丸损伤诊治分析: 2010年; 闭合性睾丸损伤指阴囊钝性外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者，常与阴囊血肿相伴发生，易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗，造成睾丸萎缩等并发症。为探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗方法，本次研究回顾分析闭合性睾丸损伤患者27例．对手术和保守治疗的病人进行随访分析．比较其治疗效果。现报道如下。; 翁利生宋水林兰建宏; 关键词：闭合性睾丸损伤诊治分析阴囊皮肤阴囊血肿钝性外伤睾丸萎缩

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