- 食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳对患者康复的影响被引量：14
- 2002年
- 目的:探讨食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳的可行性、安全性、临床效果及社会效益。方法:食管癌贲门癌患者400例术中随机均分为2组,观察组术中放置十二指肠营养管术后鼻饲匀浆膳(肠内营养组),对照组术后静脉营养(以葡萄糖供能为主)治疗。术前和术后第7d各测定1次血清白蛋白,肝肾功能,血糖,电解质,体重。观察肛门排气及下床活动时间。肠内营养期间有无腹胀、腹疼、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,围手术期并发症。结果:肠内营养组术后第 7 d血清白蛋白较对照组明显增高(P＜0．05);肛门排气及下床活动时间,肠内营养组明显提前(P＜0.05);肠内营养组体重下降幅度明显小于对照组(P＜0.05);其他生化指标均在正常范围内;肠内营养组并发症发生率2%,对照组为6．5%(P＜0.05)。结论:食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进胃肠功能恢复,改善营养状况,是安全可行的。
- 侯建彬王慧霞耿明飞梅平师晓天郝安林邵文龙
- 关键词：食管癌贲门癌鼻饲匀浆膳康复
- 食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的可行性及安全性。方法本组45例均于术中放置十二指肠营养管,术毕返病房后采用新法固定,6 h后开始鼻饲葡萄糖盐水或葡萄糖液＋10%氯化钾,术后第1天鼻饲匀浆膳＋生理盐水＋10%氯化钾。结果本组98%（44/45）患者均能耐受术后6 h肠内营养。其中5例鼻饲匀浆膳后感觉腹胀,并发症发生率11%（5/45）,1例因腹胀症状渐重,终止肠内营养。结论食管癌、贲门癌术后6 h开始肠内营养是安全可行的。
- 杨文芝侯建彬
- 关键词：食管肿瘤术后肠内营养
- 经环甲膜穿刺气管内留置导管吸痰法
- 1998年
- 1992年元月至1997年6月期间,我科对8例开胸术后咳痰无力,呼吸道分泌物较多的病人采用了经环甲膜穿刺气管内留置导管吸痰法(下称置管吸痰法),效果良好。现报告如下。
- 侯建彬智玲玲
- 关键词：环甲膜穿刺留置导管吸痰法呼吸道分泌物开胸术后特殊护理
- 手术入路对胸段食管癌pN分期的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨胸段食管癌合适的淋巴结清扫范围及合理的术式。方法回顾性分析2006年3月至2010年10月间267例术前分期在cT3N0M0之前胸段食管鳞癌患者的临床资料．根据手术入路分为右胸入路组（淋巴结清扫应用现代二野清扫）与左胸入路组（应用传统二野清扫），比较两种方法对食管癌DN分期的影响。结果右胸入路组上纵隔区淋巴结转移度是7．5％．左胸入路未清扫上纵隔；右胸入路组腹部淋巴结转移度21．1％．显著高于左胸入路组（11．3％，P〈0．01）；术后病理分期左胸入路组N0 134例，N1a 1例，N1b b3例，N2 10例，N3 2例；右胸入路组N0 88例，N1a 3例，N1b 7例，N2 15例，N3 4例；右胸入路组pN分期上升显著高于左胸入路组（P〈0．05）。结论右胸入路现代二野淋巴结清扫使pN分期更加准确。
- 侯建彬宋清荣周福有王卫杰张卫民韩孝存
- 关键词：食管肿瘤
- 右颈、右胸、上腹正中三切口治疗胸上、中段食管癌的临床观察被引量：7
- 1998年
- １９９２年４月～１９９６年６月期间，采用右颈、右胸、上腹正中三切口治疗２２６例和左胸切口治疗２５７例胸上、中段食管癌的对照临床资料，经统计学处理，右胸切口切除率、喉返神经损伤比左胸切口高，Ⅲ期病例明显增多；左胸切口的乳糜胸、０期、Ⅰ期、Ⅱ期、奇静脉和气管膜部损伤病例比右胸切口多。而并发症、颈部吻合口瘘、食管固有动脉损伤、切口感染和死亡例数等无差异。资料表明，右胸切口具有显露满意，切除率高，游离受侵的组织器官方便，不切开膈肌术后对咳嗽排痰有利，胸内操作和开胸时间短等优点。不失为胸上、中段食管癌尤其是Ⅲ期病例的首选切口。
- 智会先耿明飞周美宏梅平郝安林苏文中侯建彬
- 关键词：食管肿瘤右颈右胸上腹三切口
- 腹腔镜与开腹:高BMI食管癌患者术式选择的对比研究
- 目的 探讨腹腔镜在高身体质量指数(Body Mass Index,BMI)患者中行食管癌McKeown 术式的可行性,并与开腹术式比较,探讨腹腔镜能否在胸腔镜的基础上否进一步降低围手术期并发症发生率。
- 郑晓东张卫民侯建彬
- 关键词：食管癌身体质量指数肥胖
- 食管癌喉返神经旁淋巴结预测锁骨上淋巴结转移的临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨食管鳞状细胞癌患者喉返神经旁淋巴结(recurrent laryngeal nerve lymph node,RLN)预测锁骨上淋巴结(supraclavicular lymph node,SLN)转移的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年4月河南省安阳市肿瘤医院胸外科收治的83例食管鳞状细胞癌患者的临床资料,其中男53例、女30例,年龄(64.07±7.05)岁。结果SLN转移率为24.1%(20/83),胸腹部淋巴结转移组(N1~3)和未转移组(N0)的SLN转移率分别为37.8%(14/37)、13.0%(6/46),差异有统计学意义(P=0.009)。亚组分析,RLN转移阳性组和阴性组SLN转移率分别为39.1%(9/23)和18.3%(11/60),差异有统计学意义(P=0.047)。单侧RLN转移阳性均可导致对侧SLN转移。年龄、性别、肿瘤浸润深度、肿瘤位置、肿瘤分级、肿瘤最大径、T分期、病理分型与SLN转移无相关性(P>0.05)。胸腹部淋巴结转移是SLN转移的独立预测因素(P=0.002)。结论RLN转移阳性不是SLN转移的独立预测因素。任何肿瘤位置、T分期的食管鳞状细胞癌患者出现胸腹部淋巴结转移时均应行SLN清扫,即使单侧RLN阳性也应行双侧锁骨上淋巴结清扫。
- 郑晓东张卫民侯建彬
- 关键词：食管癌三野淋巴结清扫锁骨上淋巴结
- 超声内镜在食管癌多学科综合治疗中的临床应用价值分析被引量：6
- 2019年
- 目的比较单独CT、CT联合超声内镜(EUS)在食管癌术前T、N分期的准确性,并评估EUS对治疗方案的影响。方法选取2015年1月—2018年5月安阳肿瘤医院收治的食管癌患者750例,随机抽签分为单独CT组388例和CT联合EUS(CT-EUS)组362例。参照AJCC第8版TNM分期标准进行分期,并将单独CT组、CT-EUS组的临床分期结果与术后病理分期结果进行对比分析,比较两组患者内镜下黏膜切除术(EMR)、新辅助治疗、镜下完全切除(R0)率、中转开胸率及术中并发症情况。结果单独CT组、CT-EUS组对T期的诊断准确率分别为67.0%和83.5%,对N分期的诊断准确率分别为75.1%和85.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa一致性检验分析提示CT-EUS组T、N分期一致性优于单独CT组。CT-EUS组与单独CT组比较,中转开胸率、术中出血及气管损伤率低(P <0.05),R0切除率高(P <0.05);CT-EUS组较单独CT组EMR使用率低,新辅助治疗率高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTEUS较单独CT可提高食管癌术前T、N分期准确性,但对食管癌综合治疗方案影响有限。
- 郑晓东张卫民侯建彬
- 关键词：食管肿瘤超声内镜
- 洛铂联合紫杉醇在食管癌新辅助化疗中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的评价洛铂联合紫杉醇在局部进展期食管癌新辅助治疗中的疗效和安全性。方法选取2016年1月~2017年12月在我院行新辅助化疗患者264例,均为局部进展期食管鳞状细胞癌。按自愿原则分入TL组(洛铂联合紫杉醇)63例,TP组(顺铂联合紫杉醇)201例。对比两组患者的近期疗效及不良反应。结果两组患者均完成2个周期的新辅助化疗,无治疗相关性死亡。TL组CR 3例,PR36例,SD20例,PD4例,ORR为61.9%,DCR为93.7%;TP组CR19例,PR 106例,SD68例,PD 8例,ORR为62.2%,DCR为96.0%。TL组与TP组比较,客观缓解率无统计学差异(P>0.05)。但TL组患者血小板减少、恶心/呕吐毒副作用发生例数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂用于局部进展期食管癌新辅助治疗与顺铂疗效相当,但安全性优于顺铂,是临床可选治疗方案。
- 郑晓东侯建彬张卫民
- 关键词：食管癌洛铂紫杉醇新辅助化疗
- 食管癌贲门癌术后早期肠内营养分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨食管癌贲门癌术后临床管理措施。方法回顾分析本组2001年1月至2004年12月实行食管癌、贲门癌切除术1631例病例资料。结果99%(1620/1631)的患者能耐受术后早期鼻饲匀浆膳,并发症发生率为8.52%(138/1620)。结论食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进患者康复,有效地减少了并发症的发生。
- 侯建彬梅平曹景峰
- 关键词：食管肠内营养匀浆膳手术治疗
