何远东
- 作品数:18 被引量:76H指数:5
- 供职机构:北京市海淀医院更多>>
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- 观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果
- 2023年
- 针对高血压脑出血患者,给于开颅血肿清除术与微创颅内血肿清除术两种不同的治疗方法,对比临床治疗效果。方法 60例患者随机分成两组,对照组(n=30)应用开颅血肿清除术,观察组(n=30)应用微创颅内血肿清除术,对比两组临床指标差异。结果 观察组疗果更好,P<0.05;观察组周围水肿量及血肿量更小,P<0.05;观察组手术时间更短,手术过程中出血量更少,P<0.05;观察组神经功能评分降低后更接近目标值,P<0.05;治疗后观察组生活能力评分提升更为显著,更接近临床目标值,P<0.05;观察组并发症数量更少,临床死亡数量也少于对照组,P<0.05。结论 高血压脑出血患者在临床治疗时推荐应用微创颅内血肿清除术,与开颅血肿清除术相比,该治疗方法效果更好,手术用时更短,手术过程中患者出血量明显减少,治疗后患者神经功能与生活能力均得到明显提升,生活质量有显著改善。该治疗方法具备较高的应用价值,临床实践中值得推广。
- 许亮何远东叶立双卞立松
- 关键词:颅内血肿清除术高血压脑出血
- 二次脑损伤后鼠脑皮层代谢性谷氨酸受体5mRNA表达改变及α-甲基-4-羧基苯丙氨酸的治疗作用被引量:6
- 2001年
- 目的 研究二次脑损伤后鼠脑皮层代谢性谷氨酸受体 5 (mGluR5 )mRNA的变化及Ⅰ类mGluR5拮抗剂α -甲基 - 4-羧基苯丙氨酸 (MCPG)的作用。 方法 90只SD大鼠随机分为原位杂交组 (6 0只 )和MCPG作用组 (30只 ) ,每组又分为不同的亚组。在Marmarou大鼠加速性弥漫性脑损伤模型基础上 ,采用抽血造成低血压。在伤后不同时间进行原位杂交和病理学研究。 结果 单纯脑损伤后脑皮层mGluR5mRNA于伤后 1d开始降低 ,7d最低 (P <0 .0 5 ) ;而脑损伤合并二次脑损伤组脑皮层mGluR5mRNA水平在伤后变化更明显。Ⅰ类mGluRs拮抗剂MCPG可减少二次脑损伤后的损伤神经元的数目。 结论 脑损伤可以抑制mGluR5的表达和生成 ,其作用可能与mGluR1、mGluR 1α不同 。
- 费舟章翔何远东李志刚梁景文尹畅
- 关键词:脑损伤谷氨酸受体
- 硬脊膜动静脉瘘手术治疗的临床研究分析
- 目的总结治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的影像学特点,临床表现以及手术治疗策略和技巧。方法回顾性分析北京市海淀医院自2014年6月至2017年6月应用半椎板入路治疗的硬脊膜动静脉瘘患者共40例。其中男性35例,女性5例;...
- 卞立松张鸿祺李桂林王志潮叶立双何远东柳江李静伟任健马永杰
- 关键词:硬脊膜动静脉瘘半椎板手术治疗
- 文献传递
- 迷走神经刺激对红藻酸致痫大鼠谷氨酸受体和行为学的影响
- 2004年
- 目的:观察迷走神经刺激(vagusnervestimulation,VNS)对红藻酸致痫大鼠海马CA1区Ⅰ组代谢型谷氨酸受体(metabotropicglutamatereceptor,mGluR)的影响,为VNS抑痫机制研究提供理论依据。方法:SD大鼠64只数字表法随机分为对照组、红藻酸组、单纯VNS组和VNS治疗组4个组,每组16只,每组再分为测MGluR58只和测mGluR128只。观察大鼠的行为改变,并在各组动物存活2h后,断头取脑,在前囟至前囟后5mm区域内取脑组织用ABC法行mGluR免疫组织化学染色。光镜下以显微计数尺计数双侧海马CA1区1mm范围内阳性神经元的变化。结果:红藻酸组出现重型发作表现;VNS治疗组仅呈轻型发作表现;与对照组相比,红藻酸组CA1区mGluR1a为(50±8)/mm2,mGluR5为(125±9)/mm2,较对照组(42±3),(98±6)/mm2表达增加,差异有显著性意义(q=-4.37,-10.88,P<0.05,0.01),VNS治疗组中mGluR1a表达无明显变化,mGluR5表达显著降低,为(115±8)/mm2。结论:VNS可有效控制癫痫发作,并降低痫后mGluR,特别是mGluR5的表达,提示抑制mGluR的表达可能是VNS发挥抗癫痫作用的重要机制之一。
- 何远东段安安丁育基叶立双
- 关键词:迷走神经刺激红藻酸行为学癫痫
- 脑缺血后DNA损伤修复研究的进展被引量:2
- 2001年
- 近年来 ,在缺血性脑损伤机制的研究中 ,DNA的损伤和修复引起了越来越多的关注。现已证明 ,脑缺血确实可引起DNA损伤 ,而缺血后DNA修复酶的变化和修复机制的失控均可加剧这一过程。文章着重综述脑缺血后与DNA损伤修复有关的酶的变化和相关机制。
- 何远东费舟
- 关键词:脑缺血DNAAPE/REF-1
- 神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除鞍区病变40例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的 总结神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗鞍区病变的方法和经验.方法 北京市海淀医院神经外科自2006年6月至2009年10月采用神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗鞍区病变患者40例,其中垂体腺瘤38例,Rathke囊肿2例.回顾性分析患者的临床资料和治疗效果.结果垂体瘤38例中全切除35 例(92.1%),大部切除3例(7.9%),2例Rathke囊肿均全切除.随访结果显示垂体瘤患者中33例(86.8%)治愈,5例(13.2%)控制,全部患者术后未有严重的永久性并发症.结论 经单鼻孔蝶窦入路手术治疗鞍区病变创伤小、安全、方便.
- 王志潮叶立双柳江王建生何远东
- 关键词:神经内镜经单鼻孔蝶窦入路鞍区病变
- 三种不同支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及安全性比较
- 2024年
- 目的:比较Solitaire AB、Neuroform、Lvis/Lvis jr支架分别置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析接受弹簧圈栓塞治疗的103例颅内动脉瘤患者的临床资料,根据治疗方案将其分为Solitaire AB组(n=37),Neuroform组(n=34)及Lvis/Lvis jr组(n=32),比较各组患者的治疗效果及安全性。结果:各组患者支架均定位满意,且成功释放,技术成功率均为100%。术后即刻、术后6个月,Lvis/Lvis jr组Raymond分级优于Solitaire AB组和Neuroform组(P<0.05)。治疗后,各组患者血清神经生长因子(NGF)、S-100B蛋白表达水平均降低(P<0.05),且Lvis/Lvis jr组低于Solitaire AB组和Neurofor组(P<0.05)。术后6个月,各组患者屏气前动脉平均血流流速(Vm)、屏气后Vm、屏气指数(BHI)及改良Rankin量表(mRs)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者并发症总发生率比较:Lvis/Lvis jr组低于Solitaire AB组和Neuroform组(P<0.05)。结论:Lvis/Lvis jr支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的短期疗效及安全性优于Solitaire AB、Neuroform支架。
- 卞立松何远东齐佳伟甄宇航柳江
- 关键词:NEUROFORM支架弹簧圈栓塞颅内动脉瘤
- 弥漫性脑创伤与二次脑损伤发生机制研究被引量:5
- 2001年
- 为研究弥漫性脑创伤 (DBI)与二次脑损伤 (SBI)后鼠脑代谢型谷氨酸受体 1a(mGluR1a)、cAMP、cGMP含量变化及I类mGluRs拮抗剂MCPG的治疗作用 ,将大鼠随机分为假手术对照、单纯DBI、脑损伤合并SBI及MCPG作用组。脑损伤后 ,以低血压作为SBI指标 ,于伤后不同时间进行免疫组化和放射免疫研究。结果发现 ,与对照组比较 ,单纯DBI组脑皮层mGluR1a阳性神经元表达在伤后 1h增加 ,2 4h达高峰 (P <0 .0 1) ,伤后2 4hcAMP水平下降 ,cGMP升高 ,cAMP/cGMP比值下降 ;合并SBI组 ,mGluR1a阳性神经元表达在伤后 0 5h即明显增加 ,6h达高峰 (P <0 0 1) ,cAMP改变也更加明显 ;MCPG可减少SBI后损伤神经元的数目。提示mGluR1a参与了细胞兴奋性毒性和代谢应急 ,是加重脑损害的关键因素。
- 费舟章翔何远东李志刚李树合梁景文刘先珍
- 关键词:脑损伤环AMP环GMP
- 人脐带间充质干细胞中神经营养因子的表达被引量:12
- 2012年
- 目的通过检测人脐带间充质干细胞(hUE.MSCs)的神经营养因子谱,以进一步认识hUC—MSCs通过分泌神经营养因子治疗神经损伤的作用。方法组织块培养法分离培养hUC-MSCs.流式细胞仪鉴定干细胞表面标记物,Raybio人细胞因子抗体芯片检测hUC-MSCs神经营养因子表达情况,RT—PCR检测hUC.MSCs神经营养因子的基因表达,ELISA法定量检测hUC.MSCs上清液中分泌的脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、肝细胞生长因子(HGF)、神经营养因子3(NT.3)含量。结果流式细胞分析结果显示hUC—MSCs表面标记物CD29、CD44、CD90阳性(94.05%、90.75%、98.12%),CD34、CD45阴性(3.09%、0.80%)。Raybio人细胞因子抗体芯片结果显示,与神经营养相关的因子BDNF、表皮生长因子(EGF)、GDNF、HGF、NT-3、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子.I(IGF一1)、神经营养因子4(NT.4)在hUC.MSCs中均有表达。RT.PCR检验也证实,GnJ、VEGF、神经生长因子(NGF)、HGF、GDNF、NT-4、BDⅣF和Ⅳ卜3基因在hUC—MSCs表达。ELISA检测细胞上清液中BDNF、GDNF、HGF、NT.3的含量分别为(475.20±32.22)pg/mL、(82.33±3.39)pg/mL、(704.50±12.86)pg/mL、(230.41±16.66)pg/mL,分别与空白对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论hUC.MSCs富含神经营养因子,是一种理想的用于神经损伤治疗的种子细胞。
- 何远东王玉彭江
- 关键词:脐带间充质干细胞神经营养因子
- 大鼠脑损伤后大脑皮层代谢型谷氨酸受体1a的表达变化及意义被引量:17
- 2001年
- 目的 研究大鼠加速性弥漫性脑损伤后大脑皮层代谢性谷氨酸受体 1a(m Glu R1 a)的基因和蛋白表达变化与其拮抗剂 a-甲基 - 4-羧基苯氨基乙酸 (MCPG)的作用 .方法 SD大鼠 16 5只随机分为 m Glu R1 a变化和 MCPG作用 2组 .每组又分为不同的亚组 .采用 Marm arou大鼠加速性弥漫性脑损伤模型 .在伤后不同时间大鼠断头取脑进行免疫组化 ,RT- PCR技术和病理学研究 .结果 伤后 1h大脑皮层 m Glu R1 a的表达开始增加 ,2 4h达高峰 (13.9± 2 .3)· HP- 1 ,P<0 .0 1.在伤后 7d,MCPG治疗可使损伤神经元数量明显减少 (4 .2 2±1.6 3)· HP- 1 ,P<0 .0 5 .结论 m Glu R1 a参与外伤后的神经元损伤 ,其拮抗剂 MCPG可能对脑损伤有治疗作用 .
- 何远东费舟章翔贺晓生李树合梁景文
- 关键词:脑损伤代谢性谷氨酸受体基因表达