何方 作品数:6 被引量:28 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属精神卫生中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年阿尔茨海默病住院患者营养风险发生状况及其影响因素 被引量:3 2023年 目的分析老年阿尔茨海默病(AD)住院患者营养风险发生情况及营养风险发生的相关影响因素。方法选取120例老年AD患者作为研究对象,根据营养风险结果分为发生组与未发生组,记录两组基线资料进行比较,分析老年AD住院患者营养风险发生的营养因素。结果120例老年AD患者中发生营养风险51例,发生率为42.50%(51/120);两组婚姻状况、认知功能障碍程度、ADL评分及血清白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,离异、未婚、丧偶,重度认知功能障碍是老年AD住院患者营养风险发生的危险因素(OR>1,P<0.05),ADL评分、血清白蛋白水平是老年AD住院患者营养风险发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年AD住院患者营养风险发生风险较高,可能受婚姻状况、认知功能障碍程度、生理自理能力及血清白蛋白等因素的影响。 何方 翁英 许洁颖关键词:阿尔茨海默病 营养风险 原发性高血压病的护理进展 被引量:4 2008年 原发性高血压(Primary Hypertension)是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)为特征的慢性病,简称高血压病。它是最常见的心脑血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素。由于多数患者没有疾病的主观感受和客观经验,加之人们对此病危害认识不足,使高血压病呈现发病率高、病死率高、致残率高和患者对高血压病的知晓率低、治疗率低、血压控制率低即所谓“三高”、“三低”现象,高血压病成为整个“地球村”的重大公共卫生问题。 林爱红 何方关键词:原发性高血压病 护理进展 公共卫生问题 血压控制率 自觉症状 常见疾病 血清ghrelin、NLRP3对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值分析 2023年 目的:分析血清胃促生长素(ghrelin)、Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值。方法:选择2020年1月至2021年10月在我院接受诊治的老年抑郁症患者90例作为抑郁症组,另选取同期精神健康老年志愿者50例作为对照组。根据抑郁症病情严重程度将老年抑郁症患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=30)、重度组(n=28),比较不同分组研究对象血清ghrelin、NLRP3水平变化。另根据老年抑郁症患者是否发生认知功能损害分为认知功能损害组和认知功能未损害组,收集患者一般人口学及临床资料,分析影响老年抑郁症患者认知功能发生损害的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ghrelin、NLRP3对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值。结果:重度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于中度组,中度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于轻度组,轻度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于对照组(P<0.05);重度组血清ghrelin水平明显低于中度组,中度组血清ghrelin水平明显低于轻度组,轻度组血清ghrelin水平明显低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重大生活事件(意外事故、破产、至亲去世等)、合并糖尿病、血清ghrelin水平、独居、血清NLRP3炎症小体水平以及社会支持是老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素(P<0.05)。血清NLRP3炎症小体、ghrelin单独以及联合诊断老年抑郁症患者认知功能损害的曲线下面积AUC(0.95CI)分别为0.723(0.506~0.922)、0.782(0.619~0.917)、0.863(0.721~0.981)。结论:血清NLRP3炎症小体水平在老年抑郁症患者中呈高表达、ghrelin水平呈现低表达,二者均是老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素,且联合检测二者水平可辅助诊断老年抑郁症患者认知功能损害。 施于超 胡卫红 白丽 何方 陆光华关键词:GHRELIN NLRP3 老年 抑郁症 慢性住院精神病患者口腔卫生护理干预的效果 被引量:1 2011年 目的 探讨卫生护理干预对控制慢性住院精神病患者口腔疾病的作用.方法 便利抽样选择住院精神分裂症患者120例,其中实验组60例,给予口腔卫生的护理干预措施,由护士督促早、中、晚用生理盐水漱口、清洁口腔 对照组60例,自行常规的口腔清洁.观察6个月,评估两组口腔炎症的发生情况.结果 实验组采取干预措施后的牙龈炎发生率低于对照组 通过护士的督导,患者自理生活的能动性增强,实验组的生活满意度显著高于对照组.结论 慢性住院精神病患者的口腔卫生不容忽视,护理干预可以降低牙龈炎的发生率. 何方 徐萍 潘月英关键词:精神病 住院患者 口腔卫生 护理 认知行为干预对首发老年抑郁症患者认知功能和社会功能的影响 被引量:17 2022年 目的:探讨认知行为干预(cognitive behavioral therapy,CBT)对首发老年抑郁症患者认知功能和社会功能的影响。方法:选取2018年10月至2021年5月上海市精神卫生中心老年科收治的98例首发老年抑郁症患者,采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组49例。对照组给予抗抑郁药物治疗和精神科基础护理干预,研究组在对照组基础上开展CBT,持续干预6周。干预前后分别采用汉密尔顿抑郁量表-24(Hamilton Depression Scale-24,HAMD-24)、重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Dysfunction Screening Scale,SDSS)评价两组抑郁症程度、认知功能和社会功能。结果:与干预前比较,两组干预6周后HAMD-24评分和SDSS评分均明显下降(均P<0.05),RBANS各维度评分和总分均明显升高(均P<0.05),对照组干预前后SDSS评分无显著变化(P>0.05)。与对照组干预6周后比较,研究组HAMD-24评分、SDSS评分更低(P<0.05),注意力、视觉广度、言语功能、即刻和延时记忆评分及RBANS总分均明显较高(均P<0.05)。结论:在抗抑郁药物治疗和常规护理基础上,开展CBT不仅能明显减轻首发老年抑郁症患者的抑郁症程度,而且对认知功能和社会功能也有显著改善效果。 刘素君 何方 孙黎红 陆光华关键词:抑郁症 老年 认知行为干预 社会功能 计算机认知矫正治疗技术在慢性精神分裂症患者认知功能缺陷治疗中的应用效果 被引量:3 2022年 目的:探讨计算机认知矫正治疗技术(CCRT)在慢性精神分裂症患者认知功能缺陷治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年3月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的200例慢性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:对照组100例患者采用常规药物治疗,观察组100例患者采用CCRT联合基础药物治疗。观察两组患者治疗前后计算机成套认知测验系统(ACCT)评分、MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评分的变化;统计两组患者不良事件发生情况。结果:两组患者治疗前ACCT评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗1个月后和治疗3个月后的ACCT评分较治疗前逐渐升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前MCCB评分中连线测验、符号编码、语义流畅性、持续操作测验、数字序列和空间广度、言语记忆、视觉记忆、迷宫测验、情绪管理测验的分数差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗1个月后和治疗3个月后上述项目的评分均逐渐升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通过系统的CCRT治疗可以显著改善慢性精神分裂症患者的认知缺陷,增进患者社会活动水平,提高患者社会功能,减少不良事件发生。 庄琼 白丽 何方 王海华 张健沪关键词:慢性精神分裂症 认知功能缺陷