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重症急性胰腺炎经鼻空肠营养支持的疗效观察被引量：2: 2010年; 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是消化科急症之一。近几年随着SAP非手术治疗技术（营养支持、血液滤过、持续腹腔灌洗、选择性肠道去污、十二指肠乳头切开取石、鼻胆管引流等）的发展，SAP并发症发生率和病死率均明显降低。; 王昌泉李跃川吴艳李泽民王正栋李峰何建伟; 关键词：重症急性胰腺炎鼻胆管引流疗效观察十二指肠乳头并发症发生率

食物不耐受溃疡性结肠炎患者饮食管理方案研究被引量：6: 2014年; 目的观察饮食管理方案对食物不耐受溃疡性结肠炎(UC)患者治疗效果的影响。方法选取诊断为慢性轻-中度UC并食物不耐受检测为阳性的患者69例,随机分为2组,常规组35例予以柳氮磺胺吡啶片(SASP)1.0 g口服,4次/d,28 d 1个疗程,连续治疗3个疗程;观察组34例在同常规组治疗基础上加饮食管理以辅助治疗。对比分析2组患者的临床疗效。结果治疗3个疗程后,2组腹痛、腹泻等主要症状积分均明显下降(P均<0.05),Southerland疾病活动指数(DAI)评分均明显改善(P均<0.05),且观察组各项症状积分及Southerland DAI积分改善情况均显著优于常规组(P均<0.05);2组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食管理方案可有效辅助治疗食物不耐受UC,为UC的临床治疗提供了新思路。; 何建伟夏小丽王昌泉; 关键词：溃疡性结肠炎食物不耐受

复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察被引量：7: 2014年; 目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法将62例轻、中度活动期UC患者随机分为观察组和对照组各31例,2组均口服美沙拉嗪缓释颗粒,观察组加用复方嗜酸乳杆菌片,对比2组临床疗效和治疗前后临床症状评分。结果治疗后2组临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,即治疗前后临床症状评分差值大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.55%明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗UC疗效显著,值得临床推广应用。; 何建伟夏小丽王昌泉; 关键词：美沙拉嗪溃疡性结肠炎

十二指肠乳头括约肌切开术与外科手术治疗胆总管结石对比分析: 2012年; 目的:比较经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)加十二指肠乳头括约肌切开术(EST)与外科胆总管切开取石加T管引流治疗胆总管结石的效果。方法:将胆总管结石50例分为观察组和对照组各25例,对照组采用外科胆总管切开取石加T管引流,观察组采用ERCP加EST取石。结果:对照组手术时间182.45±31.2min,住院时间20.12±5.2d,住院总费用2.2±0.3万元,取石成功率96%,并发症12.0%;观察组手术时间40.21±18.21min,住院时间6.3±3.1d,住院总费用1.0±0.2万元,取石成功率96%,并发症4.0%。观察组的手术时间和住院时间短于对照组,住院总费用低于对照组,而并发症发生率低于对照组(P均<0.05),取石成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP加EST治疗胆总管结石效果可靠,手术时间短,痛苦少,并发症少。; 王昌泉李跃川丁益宏何建伟冯海娟吴艳祁长澜; 关键词：胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影十二指肠乳头括约肌切开术胆总管切开取石 T管引流

内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道肿瘤的应用价值分析: 2019年; 目的:观察分析内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗消化道肿瘤的应用价值。方法:抽选我院消化内科在2018年08月~2019年09月期间收治的60例消化道肿瘤患者为研究对象,根据治疗采用手术措施的不同,进行1:1分组,将行内镜黏膜切除术(EMR)治疗的30例患者定为对照组,将行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗的30例患者定为研究组。治疗后,比较两组患者临床病灶切除情况、术后患者疾病复发率及患者并发症发生情况。结果:行内镜下黏膜剥离术治疗的研究组与行内镜黏膜切除术的对照组相比,研究组患者的临床病灶切除情况显著优于对照组(P<0.05),术后疾病复发率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率两组相当(P﹥0.05)。结论:在临床对消化道肿瘤治疗中,采用内镜下黏膜剥离术的综合临床效果佳,不仅能明显提高整体切除率及治愈性切除率,降低患者术后疾病复发率,并发症发生率并不增加,安全性强。; 王正栋黄亚彬何建伟; 关键词：消化道肿瘤内镜下黏膜剥离术内镜黏膜切除术复发率

自发性食管破裂15例误诊分析: 2010年; 王昌泉李跃川李泽民吴艳黄亚彬李峰何建伟; 关键词：食管疾病呕吐误诊

以呕血为主诉误诊为上消化道出血15例分析: 2012年; 目的:对比口鼻腔出血与上消化道出血的鉴别与诊断。方法:回顾性分析以呕血为主诉误诊为上消化道15例患者的临床资料。结果:从病因、呕出物颜色、出血量、混有物、黑便和伴随症状对两者做出鉴别诊断。结论:不论是口鼻腔的出血还是上消化道的出血均为临床常见急症,早期确定出血部位和性质,方能及时确定正确的治疗方案。; 黄亚彬李跃川李泽民王昌泉丁益宏王正栋李峰何建伟; 关键词：呕血上消化道出血

三联疗法治疗急性上消化道出血及其对超敏C反应蛋白和皮质醇的影响被引量：4: 2014年; 目的:观察三联疗法治疗急性上消化道出血的临床疗效及其对血清皮质醇水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的影响。方法:将符合入组标准的96例急性上消化道出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例,均予禁食水、补液或输血、留置胃管及止血等对症处理,其中对照组同时予以泮托拉唑静滴、云南白药口服,观察组予以三联疗法:泮托拉唑+云南白药+奥曲肽;2组均连续治疗3d,并评估2组患者的临床疗效及治疗前、后的血清hs-CRP和皮质醇的变化。结果:2组患者治疗后的Blatchford评分均有显著改善,观察组显著优于对照组(P<0.05),其总有效率分别为91.67%和77.08%,平均住院天数分别为(6.27±1.05)d和(9.72±1.63)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的血清hs-CRP和皮质醇水平均明显降低(P<0.05),且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法治疗急性上消化道出血的临床疗效确切,且可减轻患者应激反应,缩短住院时间。; 何建伟夏小丽王昌泉; 关键词：三联疗法上消化道出血

早期经鼻空肠管肠内营养支持联合益生菌对重症急性胰腺炎患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响被引量：30: 2020年; 目的:探讨早期经鼻空肠管肠内营养(enteral nutrition,EN)支持联合益生菌对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响。方法:收集2018年1月至2019年12月收治的120例SAP患者,按简单随机分组方法分为早期EN组(n=60)和常规EN组(n=60)。所有SAP患者在禁饮食、胃肠减压等对症处理基础上接受EN联合益生菌治疗,其中早期EN组在入院48 h内给予EN联合益生菌治疗,常规EN组在入院48~72 h给予EN联合益生菌治疗。比较两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、营养指标[前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TF)]、肠道黏膜损伤程度指标[内毒素、D-乳酸],并记录两组SAP相关并发症发生率、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间以及病死率等指标。结果:与本组入院24 h比较,两组入院7 d时APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平均有明显下降,血清PA,ALB及TF水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与常规EN组入院7 d比较,早期EN组APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平更低,血清PA,ALB及TF水平明显较高(均P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),早期EN组SAP并发症率明显低于常规EN组(P<0.05),ICU住院时间和总住院时间均显著短于常规EN组(均P<0.05)。结论:早期(入院48 h内)经鼻空肠管EN支持联合益生菌能有效改善SAP患者营养状况,减轻患者肠道黏膜损伤程度,降低SAP并发症风险和缩短患者住院时间。; 何建伟夏小丽田巍巍李跃川李泽民; 关键词：鼻空肠管营养状况

综合疗法治疗急性胰腺炎25例临床分析被引量：1: 2012年; 目的:观察并比较综合疗法与内科保守治疗急性胰腺炎的效果。方法:急性胰腺炎患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,其中综合治疗组给予内科保守治疗加适时手术治疗,对照组仅给予内科保守治疗,比较两组患者病死率及并发症发生率。结果:(1)平均住院天数:综合治疗组11.4±2.5天,对照组16.1±2.8天,两组住院天数比较差异有统计学意义(t=6.27,P<0.05)。(2)并发症:综合治疗组3例(12%),死亡1例(4%);对照组8例(20%),死亡3例(12%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)总有效率:综合治疗组96%,对照组64%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.87,P<0.05)。结论:采用综合疗法治疗急性胰腺炎可以取得较满意的治疗效果,值得在临床上推广应用。; 丁益宏王昌泉冯海娟何建伟; 关键词：急性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影术奥曲肽乌司他丁

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何建伟

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