伦伟健
- 作品数:20 被引量:101H指数:7
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目佛山市科技局立项课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺癌280例诊断与预后分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨影响胰腺癌早期诊断及生存预后的因素。方法收集2002年1月至2007年1月有完整随访资料的胰腺癌患者280例,对所有病例进行病史采集及随访。Kaplan—Meier及寿命表计算生存率,log—rank检验进行影响预后的单因素分析,符合条件的纳入Cox比例风险模型进行多因素分析。结果本组病例中,91.8%患者的年龄〉40岁,高峰年龄在50~73岁。多以腹痛和黄疸就诊。影像学检查以B超和CT为主,敏感性分别为70.6%、95.3%。89.3%患者联合进行B超和CT检查。CA19-9敏感性为81.1%。中位生存期为(7.0±0.5)个月,1~5年生存率分别为28%、9%、6%、2%、1%。单因素分析提示,年龄〉65岁、CA19-9〉均数、TNMⅢ或Ⅳ期、有淋巴结或血管浸润以及2个以上脏器转移、非手术治疗、KPS评分〈60分、体重下降≥5kg等都是预后不良的因素;Cox多因素分析结果表明,治疗方式、年龄、TNM分期、KPS评分和有无腹水是影响患者预后的独立危险因素。结论患者年龄、有无腹水、肿瘤分期及治疗方式是影响本组胰腺癌预后的高风险独立因素。早期诊断与治疗是提高胰腺癌患者生存时间的关键。
- 王焕景智发朝赵芯梅吕超蓝伦伟健周三喜姜泊
- 关键词:胰腺肿瘤预后
- MiR--218通过靶向CTGF调控结直肠癌的上皮间质转化和血管生成
- 目的:结直肠癌(Colorectal cancer CRC)是目前世界上最常见的一种癌症,其90%的死亡率都是由转移引起的。上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition EMT)是指...
- 伦伟健
- 关键词:结直肠癌上皮间质转化结缔组织生长因子靶向调控
- 大蒜素对三硝基苯磺酸诱导的大鼠溃疡性结肠炎的保护及机制研究
- 目的:溃疡性结肠炎(UC)是一组病因不明的自身免疫肠道疾病,其在我国近年的发病率呈上升趋势。UC的发病机制至今仍不清楚,目前认为遗传、环境、黏膜免疫相互作用可能参与了UC的发病过程。UC患者肠道黏膜免疫反应异常是现在国内...
- 伦伟健
- 关键词:大蒜素三硝基苯磺酸溃疡性结肠炎肠黏膜
- 文献传递
- 微探头超声评估溃疡性结肠炎活动度的价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨经肠镜微探头超声(MPS)检查评估溃疡性结肠炎(UC)活动度的临床价值。方法选择经临床表现、内镜及组织学检查证实为UC患者46例为观察组,按改良Mayo评分系统进行评分,门诊健康体检者15例为对照组。所有入选者均行MPS检查并观察管壁总厚度(TWT)、黏膜层(M)、黏膜下层(SM)厚度和病灶周围息肉及肿大淋巴结数。结果所有入选者均完成观察,观察组经改良Mayo评分分为轻度组16例,中度组18例,重度组12例。观察组及各亚组平均TWT、M及SM厚度分别为(5.93±1.25)、(3.22±0.73)、(2.15±0.35),(5.23±0.39)、(2.62±0.31)、(1.93±0.23),(5.55±0.53)、(3.18±0.28)、(2.11±0.22),(7.69±0.78)、(4.09±0.77)、(2.50±0.33)mm。对照组平均TWT、M及MP厚度分别为(3.43±0.43)、(1.03±0.11)、(1.05±0.11)mm。观察组及各亚组平均TWT、M及MP与对照组分别比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻中度组间SM比较差异无统计学意义(P>0.05),但重度和轻中度组SM比较及各亚组间TWT和M比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分别有10例和2例UC患者在病灶周围发现息肉及肿大淋巴结。结论 UC在MPS下表现为M和SM增厚为主,与病变严重程度一致,MPS对于评估UC的活动性和病情判断具有指导意义。
- 刘浏黄鹤贾柳萍何海谌黄威罗夏朋梁晓燕伦伟健
- 关键词:溃疡性结肠炎微探头超声活动度
- 烟碱及单侧迷走神经切断对重症急性胰腺炎模型大鼠肺损伤的影响
- 2016年
- 目的观察烟碱和迷走神经切断对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的影响。方法 SPF级雌性Wistar大鼠48只,按随机数字表法分为6组,8只/组,分别予SAP造模假手术+生理盐水治疗(Sham+saline组),SAP+生理盐水治疗(SAP+saline组),SAP+烟碱治疗(SAP+nicotine组);正常对照大鼠+迷走神经切断假手术(Con+sham surgery组),SAP+迷走神经切断假手术(SAP+sham surgery组),SAP+迷走神经切断(SAP+vagotomy组)。采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型,术前30 min腹腔注射烟碱,或术前3 d行左侧迷走神经切断。术后12 h剖杀大鼠,观察胰腺、肺组织病理学变化,检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-6(IL-6),试剂盒测定肺组织髓过氧化物酶(MPO),免疫印迹法(Western blot)检测肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)。结果 SAP+saline组胰腺、肺组织病理学评分,AMY、LIPA、IL-6、MPO和HMGB1均较Sham+saline组升高(P<0.05),SAP+nicotine组上述指标均较SAP+saline组下降(P<0.05),SAP+sham surgery组上述指标均较Con+sham surgery组升高(P<0.05),SAP+vagotomy组上述指标均较SAP+sham surgery组升高(P<0.05)。结论烟碱可通过下调IL-6、MPO和HMGB1减轻SAP肺损伤,单侧迷走神经切断可加剧SAP肺损伤。
- 黄鹤伦伟健邓绿梁晓燕贾柳萍
- 关键词:重症急性胰腺炎肺损伤烟碱迷走神经
- 沙利度胺对溃疡性结肠炎大鼠MMP-9、COX-2、IL-6水平的影响被引量:5
- 2016年
- 目的探讨沙利度胺治疗溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效及对基质金属蛋白酶(MMP)-9、环氧合酶(COX)-2、白介素(IL)-6水平的影响。方法利用随机数字表法将60只雄性Wistar大鼠分为空白对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶组和沙利度胺组,除空白对照组外,其余大鼠均应用2,4,6-三硝基苯磺酸与乙醇溶液混合液复制UC模型,空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃;柳氮磺胺吡啶组给予柳氮磺胺吡啶混悬液灌胃;沙利度胺组给予沙利度胺片混悬液灌胃,于第3、7、10、14天观察结肠炎症活动指数评分(DAI)以及免疫组化结果。结果药物干预不同时间点,四组大鼠DAI评分、MMP-9、COX-2和IL-6水平的总体差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、柳氮磺胺吡啶和沙利度胺组DAI评分、MMP-9、COX-2和IL-6水平均高于空白对照组(P<0.05)。模型组DAI评分、MMP-9、COX-2和IL-6水平较柳氮磺胺吡啶和沙利度胺组高,柳氮磺胺吡啶组MMP-9、COX-2和IL-6水平较沙利度胺组高(P<0.05)。结论沙利度胺治疗UC大鼠能够显著降低其DAI水平和MMP-9、COX-2、IL-6的表达,且其治疗效果优于柳氮磺胺吡啶,有待进一步研究和推广。
- 黄鹤伦伟健梁晓燕刘浏贾柳萍
- 关键词:溃疡性结肠炎沙利度胺基质金属蛋白酶9环氧合酶-2白介素-6
- 肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血相关危险因素分析被引量:20
- 2016年
- 目的探讨肝硬化患者食管胃静脉曲张破裂出血的预测指标,为临床提供参考。方法收集2010年1月至2015年4月我院消化内科收治的的肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血479例患者为出血组,另外选择同期收治的肝硬化未合并食管胃静脉曲张破裂出血的患者672例患者为对照组。对两组患者病历资料进行统计分析。结果两组患者年龄、性别、肝硬化病因相比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者血清总胆红素、活化部分凝血酶原时间时间、合并门脉高压性胃病、合并消化性溃疡差异无统计学意义(P>0.05)。出血组肝功能Child-Pugh评分、食管静脉曲张分级重度率、中性粒细胞、门静脉主干内径、脾静脉主干内径、腹水比例、脾厚度、RC征比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血组白蛋白、血小板计数、胆固醇低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logisitc回归分析显示白蛋白(OR=0.67)、血小板计数(OR=0.74)为肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血的保护因素,门静脉内径(OR=4.68)、脾厚度(OR=3.92)、红色征(OR=2.26)、食管静脉曲张分级(OR=3.71)为肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素。结论门静脉内径、脾厚度、白蛋白、血小板计数、红色征、食管静脉曲张分级为肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血的相关因素,可以提示出血风险。
- 黄鹤伦伟健梁晓燕刘浏贾柳萍
- 关键词:肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血
- 小肠疾病的消化内镜及现代基础医学诊治平台的建立及发展
- 智发朝白杨徐智民张以洋肖冰岳辉张亚历姜泊王立生潘令嘉李国新伦伟健巴明城钟长青龙靖华
- 研究背景:小肠疾病在临床中相对少见,大约占整个胃肠疾病的五分之一。主要分布在消化科、普外科、儿科、感染科等有关学科,以各种感染与炎症、溃疡、狭窄梗阻、肿瘤以及出血等较多见。然而由于缺乏对小肠疾病的有效诊治平台,致使5-7...
- 关键词:
- 关键词:小肠疾病消化系统疾病微生态学
- 多层螺旋CT口服小肠造影与胶囊内镜对不明原因腹痛患者诊断价值的对比研究被引量:2
- 2016年
- 目的对比多层螺旋CT口服小肠造影(MSCTE)与胶囊内镜对不明原因腹痛患者的诊断价值。方法收集29例不明原因腹痛患者,其中MSCTE检查8例,胶囊内镜检查24例,同时接受两种方法检查3例。结果 MSCTE病变检出率为62.5%,胶囊内镜为75.0%,两者差别无统计学意义(P>0.05),联合两者病变检出率为100%。结论 MSCTE与胶囊内镜检查对不明原因腹痛患者具有较高的诊断价值,二者联合诊断意义更高。
- 梁晓燕伦伟健黄鹤贾柳萍
- 关键词:胶囊内镜不明原因腹痛
- HMGCS2、PPARγ在炎症性肠病患者肠黏膜的表达活性及临床意义被引量:1
- 2012年
- 目的观察HMGCS2、PPARγ在溃疡性结肠炎(UC)及克隆恩病(CD)中的表达情况,通过对UC、CD及健康对照组比较,分析其在IBD发生发展的分子学基础。方法收集南方医院消化科病房及门诊2010年2月~2011年1月间所行常规全结肠镜检查后内镜下活检的73例UC、42例CD、89例健康对照者的肠黏膜。比较UC组和CD组之间一般临床特点和检查资料的差异。结果 73例UC中发生在直肠的28例(38.4%),发生在直乙状结肠9例(12.3%),发生在左半结肠的11例(15.1%),发生在全结肠的25例(34.2%);42例CD患者有29例发生在回末和小肠(69.0%)。HMGCS2、PPARγ在73例UC患者肠黏膜中阳性表达分别为48例(65.8%)和36例(49.3%);在42例CD患者肠黏膜中阳性表达分别为37例(88.1%)和30例(71.4%);在89例正常对照组肠黏膜阳性表达占82例(92.1%)和66例(74.2%)。结论 HMGCS2、PPARγ在UC、CD、健康对照组均有表达,在UC患者肠黏膜明显下调,而在CD和健康者无明显变化。
- 周三喜赵芯梅吕超蓝伦伟健智发朝
- 关键词:克罗恩病