- 低能量He-Ne激光血管内照射治疗急性脑梗死124例
- 2000年
- 周环于恺
- 关键词:脑梗死激光照射血管
- 急性和慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍及相关影响因素被引量:5
- 2006年
- 目的:分析急性和慢性缺血性脑卒中患者抑郁障碍的发生率及其与发病部位、脑血流量及神经功能缺陷的关系。方法:选择1999-01/2003-12原沈阳铁路局中心医院南院区神经内科及泉州市第一医院神经科内科收治的脑梗死患者为观察对象。急性组为首次发病住院,脑卒中后即日~2个月的缺血性脑卒中患者142例,慢性组为脑卒中后3个月~1年的缺血性脑卒中患者102例。急性组在住院后两三周、慢性组在病情稳定时应用老年抑郁自评量表进行抑郁评估,以加拿大神经功能缺陷量表进行神经功能缺陷评估,采用经颅超声彩色多普勒经颞窗探索大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉的脉冲频谱和血流参数。重点观察急性组和慢性组脑卒中后抑郁障碍者与非抑郁障碍者脑底干动脉平均血流速度和阻力指数。同时通过脑CT或MRI确定脑卒中发病部位,分析不同发病部位抑郁障碍的发生情况。抑郁障碍判定标准:符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-Ⅱ-R)。以老年抑郁自评量表评分作为抑郁障碍严重程度的评定标准,11~20分为轻度抑郁障碍;21~30分为中、重度抑郁障碍。结果:两组患者均完成经颅超声彩色多普勒检测、神经功能缺陷量表以及抑郁量表测评,全部进入结果分析。①急性组有抑郁障碍症状者占36.6%(52/142),男23例,女29例;慢性组有抑郁障碍症状者占45.1%(46/102),男22例,女24例;慢性组高于急性组,女性略高于男性。②慢性组抑郁自评量表评分显著高于急性组,差异有显著性意义[(22.82±2.66),(18.72±1.63),t=1.981,P<0.05]。③不同脑卒中发病部位抑郁障碍的发生情况不同,单一类型中脑卒中发病部位为额叶、颞叶、基底节时抑郁障碍发生率较高。④急性和慢性缺血性脑卒中患者中抑郁障碍患者的大脑中动脉、大脑前动脉平均血流速度低于非抑郁障碍患者,阻力�
- 田沈于恺李国前周环
- 关键词:抑郁障碍血流速度
- 阿尔茨海默病患者血清和脑脊液中肿瘤坏死因子α及白细胞介素8的水平被引量:7
- 2005年
- 目的:观察炎症因子肿瘤坏死因子α与白细胞介素8在阿尔茨海默病患者和血管性痴呆患者脑脊液和血清中的表达。方法:收集白求恩医科大学第一临床学院1999-05/10和大连医科大学第一临床学院1999-07/2000-05收治住院的阿尔茨海默病患者11例,血管性痴呆患者13例,采集静脉血和脑脊液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法检测肿瘤坏死因子α和白细胞介素8水平,应用直线相关分析分析阿尔茨海默病患者的血和脑脊液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素8水平的关系。并以同期体检的正常人做对照组进行比较。结果:3组37例被试者全部进入结果分析。①肿瘤坏死因子α水平:脑脊液中阿尔茨海默病组明显高于血管性痴呆组及对照组[(142.58±11.46),(115.46±19.52),(106.23±26.13)ng/L,P<0.01,0.05];血清中3组间比较差异不显著。②白细胞介素8水平:脑脊液中阿尔茨海默病组和血管性痴呆组明显高于对照组[(188.58±52.66),(176.36±48),(139.63±47.01)ng/L,P<0.01,0.05];血清中阿尔茨海默病组和血管性痴呆组也明显高于对照组[(67.16±19.82),(59.64±22.40),(42.08±17.61)ng/L,P<0.01,0.05]。③阿尔茨海默病组患者血清和脑脊液中的肿瘤坏死因子α呈正相关(r=0.71,P<0.05)。结论:肿瘤坏死因子α、白细胞介素8在阿尔茨海默病患者脑脊液中异常增高,可能起到神经毒性作用。对神经元丧失,小胶质细胞增生,认知障碍形成及发展起到重要作用。
- 于恺张强韩杰
- 关键词:阿尔茨海默病血管性痴呆肿瘤坏死因子白细胞介素8
- 低钾麻痹合并严重室性心律失常抢救成功1例
- 2003年
- 于恺张强吴伟平苏劲波
- 关键词:低钾麻痹室性心律失常急救
- 认知领悟疗法配合药物治疗强迫症被引量:2
- 2006年
- 目的评论认知领悟疗法结合药物治疗的治疗效果,与单纯应用药物治疗的疗效比较。方法将符舍中国精神障碍分类与诊断标准第3版的38例强迫症患者,随机分为研究组与对照组。对照组单纯用药(SSRⅠ类药物,苯二氮革类及中成药)。研究组在上述用药的基础上再按照钟友彬教授认知领悟疗法的原理方法和步骤进行认知领悟治疗。普布朗(Y—BOCS)强迫量表评出3~6个月的Y—BOCS积分。结果强迫症认知领悟疗法辅以SSRI类等药物治疗,效果明显优于单一的药物治疗。结论强迫症的认知领悟疗法辅以SSRI类药物治疗,疗效好,更适合强迫症的治疗,值得提倡。
- 于恺吴东熹
- 关键词:强迫症认知领悟疗法
- 脑卒中后抑郁症的临床研究进展被引量:14
- 2004年
- 于恺
- 关键词:脑卒中后抑郁症伴随症状发生率心理障碍情绪
- 双丘脑内侧部梗死后逆行性自传性遗忘症被引量:2
- 2000年
- 于恺于风歧雷征霖张军
- 关键词:脑梗死逆行性自传性遗忘症
- 小剂量甘露醇对急性椎动脉型颈椎病治疗作用初探被引量:6
- 2003年
- 0 引言
椎动型的颈椎病急性发作,多表现头晕、恶心、呕吐,视物模糊,行走不稳等症状,是急性椎基底动脉供血不足( VBI)的一种基本病因.本文采用小剂量甘露醇疗法治疗该病.
- 于恺吴志生宫淑杰
- 关键词:甘露醇临床症状疗效
- 老年脑卒中后抑郁障碍的临床对比分析被引量:1
- 2003年
- 目的 评价老年脑卒中患者抑郁障碍的发病率、病变部位、神经功能缺陷程度、病程及相关危险因素。方法 应用老年抑郁自评量表(SD)对老年脑卒中及中年脑卒中两组病人进行抑郁评估及加拿大神经功能缺陷量表 (CNS)对两组病人进行神经功能缺陷评估 ,并通过脑 CT、MRI及危险因素合并情况对两组病人的病变部位与抑郁发生相关性进行对比。结果 老年脑卒中抑郁障碍的发病率为 58.82 %明显高于中年人(41 .55% ) ,老年女性更高 (68.57% )。额叶、颞叶、基底节病变及多发性脑梗死抑郁发病率明显增高 ,与神经功能缺陷程度及恢复的时间相关 ,相关危险因素多抑郁发生率高。结论 老年脑卒中后抑郁障碍与病变部位、神经功能缺陷程度、病程、相关危险因素密切相关。
- 宫淑杰于恺张秀清
- 关键词:老年人脑卒中抑郁障碍神经功能缺陷
- 胰岛素对大鼠脑缺血再灌注时神经元凋亡及其相应基因的调控被引量:19
- 2003年
- 目的观察胰岛素(insulin,RI)对缺血再灌注损伤后细胞凋亡及其相应基因的调控作用,评估RI对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将健康wistar大鼠56只,随机分为对照组、缺血再灌注盐水组(NS)、缺血再灌注胰岛素组(RI)。采用pulsinelli4血管阻塞模型,观察RI、NS在4,24,48h海马CA1区存活神经元数目,TUNEL阳性细胞数目,Bcl-2蛋白的表达,以观察比较缺血再灌注阶段细胞凋亡的变化。结果再灌注NS组CA1区神经元数目(36±6)个/mm2较再灌注RI组(88±9)个/mm2少(t=3.34,P<0.01)。再灌注后CA1区细胞凋亡数:4h时再灌注NS组(12±3)个/mm2高于再灌注RI(8±1)个/mm2和假手术组(2±1)个/mm2:组间比较,F=127.66,P<0.001。Bcl-2对海马CA1细胞凋亡评估4h时,再灌注NS组43.0±9.8,高于再灌注RI组24.0±5.4和假手术组2.7±0.8。结论全脑缺血再灌注时急用RI可减轻脑缺血再灌注神经元凋亡,对脑缺血再灌注损伤引起的神经元延迟性坏死有保护作用。
- 于恺田沈孟秀君高蔼峰
- 关键词:胰岛素脑缺血再灌注损伤神经元细胞凋亡基因调控