严慧琴
- 作品数：36 被引量：241H指数：9
- 供职机构：上海市闵行区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项上海市闵行区自然科学基金中国全球基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市闵行区肺结核患者直接医疗费用及减免服务包扩展分析被引量：12
- 2017年
- 目的了解上海市闵行区肺结核患者确诊及治疗过程中的直接医疗费用及其对家庭造成的经济负担,为进一步完善肺结核减免政策,控制结核病医疗费用,减轻患者的经济负担提供依据。方法对本区347例完成治疗的肺结核患者进行发票的收集以及基本信息的问卷调查。用秩和检验分析不同类型肺结核患者的直接医疗费用;用多元线性回归分析直接医疗费用的影响因素;采用多个率的χ~2检验分析高额医疗费用与年龄、居民年人均可支配收入的关系。结果肺结核患者的直接医疗总费用为5 657元/人次。多元线性回归分析显示,直接医疗费用的影响因素有户籍、主要就诊机构以及有无合并症,其中主要就诊机构(β'=-0.217)对直接医疗费用影响较大。医疗费用扣除医保报销和结核病控制项目减免之后仍然有7.5%的患者产生高额医疗费用,并且在低收入人群中分布较多。结论肺结核确诊及治疗过程的直接医疗费用较高,给患者家庭造成了较严重的经济负担,应加强对老年、有合并症以及贫困群体的肺结核患者的医保报销和减免政策。
- 马琼锦苏华林王伟炳唐利红吴蕴华严慧琴孙华
- 关键词：肺结核减免政策
- 上海市闵行区结核病卫生服务项目均等化实践效果分析被引量：3
- 2011年
- 多年来,闵行区实施一系列政策措施致力于结核病防控工作,成绩卓著,为辖区推进其他公共卫生均等化服务项目提供了宝贵经验。本文对闵行区历年来逐步推进结核病项目均等化的工作实践进行总结,为进一步实现辖区公共卫生服务均等化提供科学依据。
- 成玉萍倪政唐利红严慧琴
- 关键词：结核病均等化病例发现
- 上海市闵行区卫生机构改革后结核病防治工作模式探讨被引量：4
- 2006年
- 倪政唐利红张金兰严慧琴
- 关键词：结核病
- 上海市闵行区结核病患者管理工作现状定性调查分析被引量：3
- 2006年
- 曹燕燕倪政唐利红严慧琴张金兰
- 关键词：结核病患者结核病人卫生行政部门结核病防治治疗率
- 2009—2019年上海市闵行区肺结核流行特征分析被引量：23
- 2020年
- 目的了解上海市闵行区肺结核的流行特征,为结核病预防控制提供科学依据。方法对2009—2019年上海市闵行区登记管理的活动性肺结核患者数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2019年闵行区肺结核患者登记率总体呈下降趋势,平均年登记率32.35/10万,上海户籍3611例(41.08%),非上海户籍5179例(58.92%)。男性和女性患者比例为2.04∶1。非沪籍患者发病较多职业:工人(22.77%);沪籍人口发病最多的是离退人员(38.60%)。非沪籍肺结核患者中20~29岁年龄组构成比最高(45.86%);沪籍人口肺结核患者发病构成最高的为:50~59岁(19.47%)。非沪籍发病高峰在5月份,沪籍人群发病高峰在6月份。结论闵行区应加强非沪籍人群肺结核防控力度,同时要加强沪籍老年人和学生肺结核防控工作。
- 苏华林唐利红马琼锦严慧琴吴蕴华赵亚萌王墩家
- 关键词：肺结核
- 上海市闵行区1997—2004年肺结核病疫情分析被引量：5
- 2006年
- 目的对1997—2004年闵行区肺结核病疫情进行统计分析,为结核病控制工作的开展提供指导依据。方法收集闵行区结核病防治院结核病初诊登记本和闵行区疾病预防控制中心结防科肺结核病病人登记本、季报表、年报表等相关资料,采用SPSS11.0统计软件进行分析。结果1997—2004年闵行区肺结核病登记情况:(1)本地人口新登记病例数较稳定,登记率稍有下降;外来人口新登记病例数逐年增加,且上升幅度较明显,2002年之后登记率更明显上升。(2)菌阳病例在肺结核病新登记病例中所占比例,本地人口基本维持在40.00%～45.00%之间,平均菌阳比率为41.95%;而外来人口中菌阳比率相对较低,平均为31.24%,与其查痰率较低有关。(3)在性别构成上,本地人口男∶女为2.54～2.76∶1,外来人口男∶女为1.68～1.99∶1;本地人口肺结核病患者年龄分布主要集中在50岁以上,而外来人口则集中在20～35岁之间。(4)病人来源中,外来人口所占病例自2002年起逐年增加,到2004年高达60.70%;外来人口的肺结核病病人主要来自安徽、四川、江苏、浙江及江西等省份。结论外来人口的肺结核病问题已成为闵行区结核病防治的重要和难点,自2002年起开展干预后,问题更加显露,需要进一步采取相应措施,有效控制结核病。
- 唐利红倪政严慧琴乐永长张金兰
- 关键词：肺结核病疫情外来人口
- 上海市闵行区肺结核患者健康知识需求调查分析
- 2013年
- 目的了解上海市闵行区肺结核患者健康知识掌握情况,为杜绝疾病的进一步传播和扩散,探索有效、可行的结核病防治策略辅助方法提供科学依据。方法随机抽取2011-2012年上海市闵行区269人肺结核患者进行问卷调查并分析。结果抽查的患者中对肺结核的症状体征、传播途径和传染性等知识的知晓率较高,分别达到了86.99%、91.45%和81.41%;而对规范治疗后疾病传染性的改变及预后情况了解程度相对较差,分别为33.09%和63.57%。患病后对应及时到肺结核定点医疗机构就诊的知晓率明显高于刚出现症状时,达到了86.24%(χ2=0.018,P<0.05)。国家对肺结核的减免政策患者普遍知晓,大部分患者完全知晓或部分知晓肺结核减免项目。患者在接受肺结核治疗后行为习惯有了不同程度的改变,没有任何行为习惯改变的仅有20人,占总人数的7.43%。结论充分发挥区疾控中心、定点医院和社区卫生服务中心三级网络机构的作用,对不同文化层次、不同病情的肺结核患者开展时段性的多样化健康教育指导,在提高患者治疗依从性的同时,进一步提高疾病的治愈率。
- 吴蕴华唐利红严慧琴
- 关键词：肺结核健康教育
- 闵行区部分大中学校结核病防治知信行及需求调查被引量：3
- 2016年
- 近年来，我国学校结核病疫情防控形势严峻，结核病暴发事件频有发生，学生中结核病流行不仅给学生的身心健康造成损害，还可能影响学生升学，引起学生家庭和社会的强烈反响，因此控制学生肺结核重在学校结核病防治。2011至2014年上海市闵行区学校肺结核病例数呈上升趋势，病例多分布在高等院校和中学，学生是一个特殊的群体，人员密度大、相互接触密切，一旦出现病例容易感染和传播。
- 吴蕴华苏华林唐利红严慧琴孙华马琼锦胡梦珏陈迪迪
- 关键词：结核病知信行
- 闵行区第五轮全球基金流动人口结核病项目中期实施效果分析被引量：12
- 2010年
- 目的了解闵行区开展第五轮全球基金流动人口结核病控制项目2年的病例发现及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法对闵行区2005年10月1日至2008年9月30日结核病网络报告疫情和报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果闵行区项目实施2年中,结核病定点医疗机构登记阳性病例268例,非结防机构网络直报总体到位率由65.0%提高到81.5%,新涂阳登记率由13.87/10万提高到22.65/10万。新涂阳病例2月末痰菌阴转率由实施前的58.5%提高到76.5%,项目第一年新涂阳病例治愈率达83.5%,新登记病例成功治疗率为85.2%,基本达到了WHO要求治愈率85%的目标。结论开展全球基金流动人口结核病控制项目,使政府领导进一步重视了结核病控制工作,形成了流动人口结核病防治管理模式。病例发现和治疗管理工作均较前提高。
- 唐利红严慧琴成玉萍张金兰
- 关键词：结核
- 全基因组测序技术在结核病流行病学调查中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的 评估全基因组测序技术在结核病分子流行病学调查中的应用。方法 对2008-2012年在上海市两家结核病定点医院发现9名耐多药患者中分离的结核分枝杆菌具有相同的可变数目串联重复序列，本研究对此进行流行学调查，并对9株结核分枝杆菌进行全基因组测序，分析其传播关系。结果 全基因组序列分析将9株结核分枝杆菌分为两个有传播关系的网络，一个为包括7株结核分枝杆菌（5例和2例患者分别来自不同的医院）的大簇，一个为只有2株结核分枝杆菌的小簇。两个簇之间相差15个单核苷酸多态性（SNP）位点，提示两个簇的遗传距离相对较远，基于菌株SNP差异构建的传播链显示了每个簇内菌株的传播方向和耐药突变积累的过程。结论 基于全基因组测序数据研究耐药结核病的传播网络，能准确判断传播路径和方向，识别传染源和传播缺失环节。
- 武洁唐利红杨崇广严慧琴孙华沈鑫
- 关键词：结核病耐多药全基因组测序
