丛斌斌
- 作品数:35 被引量:138H指数:8
- 供职机构:山东大学更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程理学更多>>
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗定位效应的研究
- 目的评估新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗在前哨淋巴结定位方面的效应。方法在室温、中性环境条件下,使用10 mg/ml利妥昔单抗溶液与2.5 mg/ml吲哚菁绿溶液,将利妥昔单抗与吲哚菁绿按4:1的最佳质量比混匀,...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞李盼盼田崇麟张燕
- 文献传递
- 乳腺癌新辅助化疗后腋窝及内乳前哨淋巴结活检研究被引量:9
- 2015年
- 背景与目的:临床新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转阴的患者腋窝前哨淋巴结活检(axillary sentinel lymph node biopsy,ASLNB)能否替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)尚存在争议,且此前研究只评估ALN病理状况而未评估内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)状况。本研究旨在评估NAC后乳腺癌患者接受ASLNB和内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的临床意义。方法:回顾性分析2012年1月—2014年12月山东省肿瘤医院乳腺病中心原发性乳腺癌(cT1-4N0-3M0)60例患者的临床资料,将患者分为3组:A组初始c N0且NAC后为yc N0,B组初始c N+且NAC后为ycN0,C组NAC后为ycN+。术前接受核素注射。术中A组和B组联合亚甲蓝行ASLNB。A组仅对腋窝前哨淋巴结(axillary sentinel lymph node,ASLN)阳性者行ALND;B组行ASLNB后转行ALND;C组直接行ALND。术前淋巴显像和(或)γ探测仪发现内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN)的患者行IM-SLNB。结果:A组、B组和C组分别收集6例、45例和9例。A组ASLNB成功率为100%(6/6),仅1例ASLN阳性转行ALND。B组ASLNB成功率为100%(45/45),假阴性率为17.9%(5/28)。其中检出1枚、2枚和>2枚ASLN的假阴性率分别为27.3%(3/11)、20.0%(2/10)和0%(0/7)。C组所有患者ALN均有转移。IM-SLN总体显像率为63.3%(38/60)。IM-SLNB的总体成功率为97.4%(37/38),转移率为8.1%(3/37),并发症发生率为5.3%(2/38)。结论:对初始c N0且NAC后为yc N0者ASLN阴性时ASLNB可替代ALND;对初始c N+且NAC后为yc N0者,联合双示踪剂且检出>2枚ASLN可满足临床可接受的假阴性率(<10%);对NAC后仍为yc N+者应行ALND。NAC后IM-SLN显像者应行IM-SLNB,以获得完整分期、评估预后并指导术后放疗,有望完善病理完全缓解(pathological complete response,pCR)定义。
- 曹晓珊丛斌斌孙晓邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏王春建王永胜
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗
- 乳腺癌内乳区前哨淋巴结显像新技术--邱氏注射法
- 邱鹏飞王永胜丛斌斌杨国仁刘雁冰王春建
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结淋巴显像
- 乳腺癌术前前哨淋巴结示踪剂注射疼痛评估及护理
- 2016年
- 目的:对乳腺癌术前前哨淋巴结示踪剂注射疼痛进行评估和护理,并对疼痛护理的情况进行分析。方法:入组本中心新收治的准备接受乳腺癌手术的无疼痛患者。示踪剂注射时,对照组进行常规注射,不进行任何疼痛干预,试验组进行示踪剂注射时,护士对其进行心理疏导,使其心情放松。示踪剂注射后,对照组不进行任何疼痛护理,试验组进行示踪剂注射点按摩10min,同时进行心理疏导。进行疼痛评估,比较两组患者的疼痛评分。结果:自2016年6月至2016年7月共入组40例术前接受前哨淋巴结示踪剂注射的乳腺癌患者,疼痛评分均为0分。示踪剂注射后,试验组经过疼痛护理之后疼痛症状明显减轻,对照组疼痛症状明显,两组间疼痛评分的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术前前哨淋巴结示踪剂注射疼痛可以通过疼痛护理进行有效的控制,建议对术前示踪剂注射的患者进行疼痛护理,以减轻患者的疼痛。
- 王春英仝玲宋敏丛斌斌
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结疼痛
- 乳腺癌内乳区淋巴结照射研究进展被引量:3
- 2017年
- 乳腺癌内乳区淋巴结照射能够降低局部和远处复发并改善患者的生存,NCCN指南也在内乳区淋巴结照射方面进行了相应的更新,但由于内乳区淋巴结照射造成的心肺损伤不容忽视.因此需要提供更为准确的个体化内乳区放疗指征。内乳区前哨淋巴结活检能够以微创的方法评估内乳区淋巴结的转移情况,为内乳区淋巴结照射提供准确的放疗指征.使乳腺癌患者获得更大的生存获益。本文主要从内乳区放疗获益、不良反应控制及内乳区前哨淋巴结活检指导放疗的探讨等方面进行了综述。
- 丛斌斌于金明王永胜
- 乳腺癌复发转移患者多线化疗后症状群观察与护理被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨晚期乳腺癌患者多线化疗后症状群的观察与护理效果。方法:采用质性研究中的现象学研究法,运用目的性抽样的方法从2016年10月以来山东省肿瘤医院乳腺病中心60例晚期多线化疗患者中选出4例进行个人半结构式访谈,深入探讨患者真实体验,并采用Co Laizzi现象学研究法分析资料。结果:乳腺癌晚期患者多线化疗后存在多种症状群,包括胃肠道症状群、疲乏症状群、全血细胞减少症状群、心理症状群和其他症状群。患者存在胃肠道反应的同时也会伴随血象值降低和负性情绪,日常生活活动受限,社会活动减少,即多种症状群之间存在关联性,与生活质量呈负相关。结论:医护人员从症状群的角度对患者进行症状管理,尽早发现前驱潜在症状群,并根据影响症状群严重程度的因素实施个体化精细化护理,能改善患者生活质量。
- 王春英周绪东董凯丛斌斌
- 关键词:晚期乳腺癌症状群
- 早期乳腺癌前哨淋巴结活检的前沿进展被引量:22
- 2018年
- 医学影像技术的飞速发展提高了早期乳腺癌腋窝淋巴结影像学诊断的能力,能够检测到腋窝淋巴结更早、更小的转移灶,通过影像学引导下穿刺活检明确淋巴结的转移状况,从而为患者提供更完善的术前腋窝分期。对于术前超声影像学检查为腋窝淋巴结阴性的患者是否可以避免术中腋窝前哨淋巴结活检,目前有两项大型临床试验正在进行中。山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺病中心通过微泡超声造影显像技术引导腋窝前哨淋巴结术前穿刺活检,正在探索一种高效、准确和超微创的腋窝前哨淋巴结活检技术。术前影像学检查大大提高了临床腋窝淋巴结阳性患者的检出率,但也让一部分患者失去了通过腋窝前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫的机会,对临床查体淋巴结阴性但超声发现可疑淋巴结并通过穿刺活检确诊转移的患者是否适合前哨淋巴结活检,本文也进行了相关的探讨和研究。另外,对内乳前哨淋巴结活检的相关研究结果进行了汇总。
- 丛斌斌曹晓珊于金明于金明
- 关键词:乳腺癌影像学检查
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗的制备和安全性研究
- 目的依据小分子吲哚菁绿中的含硫活性基团能与大分子利妥昔单抗中的自由氨基相结合(主要为赖氨酸的ε-氨基)的偶联反应原理,制备新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗,并对其体外特性及体内应用的安全性进行评价。方法在室温、中...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞田崇麟李盼盼张燕
- 文献传递
- 乳腺癌内乳前哨淋巴结活检新型示踪技术的验证研究
- 目的: 乳腺癌内乳淋巴结(Internal Mammary Lymph Node, IMLN)状况具有与腋窝淋巴结(Axillary Lymph Node, ALN)相同的预后价值。随着前哨淋巴结活检(Sentinel...
- 丛斌斌
- 关键词:乳腺癌
- 乳腺癌内乳前哨淋巴结活检新型示踪技术验证研究被引量:2
- 2015年
- 目的:验证乳腺癌内乳前哨淋巴结活检( internal mammary-SLNB,IM-SLNB)中新型示踪技术的准确性。方法按新型示踪技术注射核素示踪剂,将荧光示踪剂注射于瘤周腺体内。术前淋巴闪烁显像和γ探测仪检测放射性活性的内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN),术中对其进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),荧光示踪剂的显像情况由荧光显像系统来确定。结果自2013年9月至2014年12月共计162例入组,其中110例成功行IM-SLN,94例确定核素示踪剂和荧光示踪剂定位于同一IM-SLN,2种示踪剂的相关性和吻合度有统计学意义( Case-base,rs =0.808,P<0.001;Kappa=0.79, P<0.001)。结论注射于乳腺腺体内不同部位的示踪剂能引流至同一IM-SLN,证实了新型示踪技术及乳腺癌IM-SLN假说的准确性,即IM-SLN不仅接受来自原发肿瘤区域的淋巴引流且接受来自整个乳腺腺体的淋巴引流。
- 丛斌斌邱鹏飞杨国仁刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬孙晓王永胜
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检