万颖蕾 作品数:12 被引量:62 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 基础研究重大项目前期研究专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
斑点免疫金渗滤法定量测定血清淀粉样蛋白A方法的建立及性能评估 被引量:7 2013年 目的建立斑点免疫金渗滤法(DIGFA)定量测定血清淀粉样蛋白A(SAA)并评估其分析性能。方法选用2株商品化抗SAA单克隆抗体,分别结合于硝酸纤维素膜和胶体金,制备免疫金渗滤试剂板条(SAADOT)以定量检测SAA。按照EP文件,评估SAA-DOT的分析性能(检测限、精密度、准确性、线性范围等)。结果SAA-DOT最低检测限为5 mg/L;10和100 mg/L的批内变异系数(CV)分别为9.07%和10.21%,天间CV分别为11.33%和11.53%;线性范围为5~230 mg/L;SAA-DOT的测定结果与商品化乳胶增强速率散射比浊法(LERN)试剂具有良好的相关性(r=0.995,P<0.05)。表观健康者血清SAA浓度中位数为5.7 mg/L,95%可信区间为0~9.6 mg/L。结论基于DIGFA的SAA-DOT简便、快速,能在5 min内完成检测,各项分析性能指标达到国家食品药品监督管理局(SFDA)对体外诊断试剂的要求,可用于临床患者血清标本的检测。 陈长强 杨晶 顾志冬 万颖蕾 毛客自 冯晓静 徐建新 樊绮诗关键词:斑点免疫金渗滤法 血清淀粉样蛋白A 心肌肌钙蛋白T快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用 被引量:5 2005年 目的 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和不良后果预测价值。方法 对123名高度可疑的AMI患者在发病后24小时内系列检测cTnT和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)活性。结果 (1)在发病后6小时、12小时和24小时内cTnT检测AMI的敏感性分别为38. 8%、85. 4%和94. 2%,特异性为100%; (2)在发病后6小时和24小时内,CK MB(活性)检测AMI的敏感性分别为70%和77. 7%; (3)AMI患者随着cTnT水平升高, 30天死亡率显著增加(P<0. 01)。结论 cTnT快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,并能预测患者的不良后果。该方法简单快速,适宜床边检测。 赵缜 陈跃光 赵芳 万颖蕾关键词:心肌肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶MB HCMVpp65抗原和IgM抗体检测诊断儿童HCMV活动性感染的比较 被引量:3 2004年 目的:比较人巨细胞病毒(HCMV)pp65抗原(以下简称pp65)检测和血清HCMV-IgM抗体(以下简称IgM抗体)检测两种方法对儿童HCMV活动性感染的诊断实用意义。方法:采集临床疑似HCMV活动性感染儿童血标本(共251份),分离血浆和多形核白细胞,分别用于IgM抗体检测和pp65检测。同时进行荧光定量PCR检测HCMVDNA,与pp65抗原作平行比较。结果:pp65抗原检测的结果与IgM抗体检测的符合率为73.3%。与HCMVDNA检测相比pp65抗原检测法的符合率、特异度和敏感度分别为85.5%,85.2%和86.2%。而且高pp65抗原血症与患者的临床症状密切相关。结论:pp65抗原血症反映该病毒活动状况,可监测HCMV活动性感染。由于儿童患者还存在原发感染的可能性,所以,联合HCMV-IgM的监测来提高临床的诊断率。 万颖蕾 彭奕冰 赵缜 樊建萌 季育华关键词:PP65 活动性感染 IGM抗体 抗原 HCMV-IGM 外周血白细胞形态学参数在甲型、乙型流行性感冒诊断中的应用 被引量:8 2021年 目的探讨甲型、乙型流行性感冒(简称流感)患者外周血常规检测中白细胞形态学参数(LMP)的变化特点及其在临床诊断中的应用。方法选取2019年7月—2020年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院甲型流感患者77例(甲型流感组)和乙型流感患者109例(乙型流感组),另选取同期101名健康体检者作为健康对照组。检测所有研究对象血常规相关指标、C反应蛋白(CRP)和甲型流感、乙型流感病毒。结果甲型流感组CRP阳性患者28例,阴性患者49例;乙型流感组CRP阳性患者23例,阴性患者85例。健康对照组CRP和甲型流感、乙型流感病毒检测均为阴性。3个组CRP阴性患者中,中性粒细胞百分比(NEUT%)、单核细胞百分比(MO%)、单核细胞前向散射光中心位置(Mon_FSC_CenterPos)、单核细胞前向散射光分布宽度(Mon_FSC_Width)、高荧光强度细胞比例(HFC%)差异均有统计学意义(P<0.01)。甲型流感组和乙型流感组CRP阳性患者中,HFC%、Mon_FSC_CenterPos差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mon_FSC_CenterPos具有较好的甲型流感、乙型流感鉴别诊断能力,可以作为一个良好的生物学指标。 蔡祺 陈骊婷 郭平 林瀚 万颖蕾关键词:流行性感冒 ST2联合CEA、CYFRA211在早期非小细胞肺癌辅助诊断中的应用价值 2023年 目的:探索3种生物标志物可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2protein,ST2)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和CYFRA211(细胞角蛋白质19片段中的21和1表位)辅助诊断早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)价值。方法:收集2023年1月至8月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的91例早期NSCLC患者(TNM分期Ⅰ期)、21例中晚期NSCLC患者(TNM分期Ⅱ期16例、Ⅲ期5例),另选取同期的50例肺部良性病变患者及50例健康体检人群作为正常对照。用荧光免疫层析法检测所有研究对象的血浆ST2水平,用化学微粒子发光法检测其血清CEA、CYFRA211水平,比较组间差异,并分析单个或联合指标诊断NSCLC的价值。结果:检测ST2水平后发现,NSCLC早期组要高于肺部良性病变组和健康对照组(P<0.001),肺部良性病变组要高于健康对照组(P<0.001)。NSCLC早期组的CEA浓度水平要高于健康对照组(P<0.05)、肺部良性病变组要高于健康对照组(P<0.05)。NSCLC早期组的CYFRA211浓度水平要高于健康对照组(P<0.05)。受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析显示,ST2、CEA、CYFRA211的临界值分别为≥25.0 ng/L、≥1.8 ng/mL、≥2.0 ng/mL时,其单独检测诊断早期NSCLC的曲线下面积分别为0.957、0.660、0.570;其中ST2的灵敏度和特异度分别为89.0%和98.0%,CEA和CYFRA211的灵敏度和特异度分别46.2%和80.0%、17.6%和96.0%;而三者联合检测诊断早期NSCLC的曲线下面积为0.973,灵敏度为92.3%、特异度为98.0%,均优于各项指标单独检测的结果。在临床病理特征中,肿瘤直径越大,NSCLC患者血浆ST2水平相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者CEA水平在不同的肿瘤分化程度的组别间、是否存在区域淋巴结转移的组别间、有无气道播散的组别间、是否浸润胸膜的组别间及TMN分期Ⅰ期组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组间差异均有统计学意义;而 范臻佳 赵珺涛 周嘉宽 李占权 万颖蕾关键词:非小细胞肺癌 细胞角蛋白19片段 3种检测艰难梭菌方法的临床应用评估 被引量:7 2016年 本研究旨在对3种检测粪便样本中艰难梭菌的方法进行临床应用评估,为艰难梭菌的实验室检测提供参考。采用艰难梭菌毒素A/B(Clostridium difficile toxins A and B,CDAB)酶联免疫荧光检测法、环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂(cycloserin-cefoxitin-fructose agar,CCFA)常规培养法和显色培养法(chromID^(TM))同步检测粪便样本中的艰难梭菌,并对培养所得菌株进行tcdB基因扩增以验证其产毒性。以艰难梭菌培养联合tcdB基因扩增为参考方法,分别计算上述3种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等参数,分析其与参考方法的一致性。研究共收集临床粪便样本164份,参考方法检测结果为58份阳性,106份阴性。经统计分析,艰难梭菌毒素A/B法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为51.7%、95.3%、85.7%和78.3%,CCFA常规培养法分别为72.4%、98.1%、95.5%和86.7%,而艰难梭菌显色培养法分别为94.8%、92.5%、87.3%和97.0%。3种方法中,艰难梭菌显色培养法与参考方法的一致性最高(Kappa=0.856)。采用该方法检测粪便样本中的艰难梭菌操作简便,成本经济,结果判断直观、准确,具有较好的临床应用价值。 章黎华 李贞 江岑 万颖蕾 彭奕冰关键词:艰难梭菌 灵敏度 特异度 心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用价值 被引量:8 2016年 目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的应用价值。方法:应用乳胶凝集法检测105例因胸痛疑似AMI就诊患者的血清H-FABP,同时测定患者血清中肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)和心肌钙蛋白I(cardiac troponinc I,c Tn I)。根据最终的临床诊断将患者分为AMI组和非AMI组(对照组),并对2组检测结果的阳性率、诊断效率等进行分析比较。结果:105例疑似AMI患者中,最终诊断为AMI患者45例,其余60例排除AMI诊断作为对照组。AMI组的H-FABP、c Tn I、MYO、CK-MB平均水平及阳性率分别为(49.32±10.29)ng/m L、84.4%,(1.62±0.76)ng/m L、44.4%,(156.14±54.23)ng/m L、82.2%,(13.01±6.08)ng/m L、42.2%,均高于对照组(P<0.05);AMI组中H-FABP阳性率与MYO阳性率间无统计学差异(P>0.05),但明显高于c Tn I及CK-MB的阳性率(P<0.05)。H-FABP与CK-MB诊断AMI的特异度相似(P>0.05),但低于c Tn I(P<0.05),高于MYO(P<0.05)。H-FABP与c Tn I的阳性预测值相似(P>0.05),均高于MYO、CK-MB(P<0.05)。在阴性预测值方面,H-FABP与MYO相似(P>0.05),明显高于c Tn I和CK-MB(P<0.05)。4项指标检测结果进行组合分析,H-FABP+c Tn I、H-FABP+CK-MB、H-FABP+MYO、H-FABP+c Tn I+MYO、H-FABP+c Tn I+CK-MB、H-FABP+c Tn I+MYO+CK-MB诊断AMI的灵敏度均为100.0%,特异度分别为82.0%、72.0%、61.2%、59.3%、68.1%和56.5%。结论:H-FABP在AMI早期诊断中具有较好的灵敏度和特异度,与c Tn I联合检测,可显著提高AMI早期诊断效能。 万颖蕾 倪逸敏 顾志冬关键词:心型脂肪酸结合蛋白 心肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶MB 肌红蛋白 急性心肌梗死 血清淀粉样蛋白A在感染性疾病中的诊断价值 被引量:14 2015年 血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)是一种急性时相反应蛋白,属于载脂蛋白家族中的异质类蛋白质,相对分子量约为12 000。在急性时相反应中,经白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激,肝细胞可迅速合成SAA,浓度在4-6 h内达到峰值,从正常水平的1-5 mg/L升高到1000mg/L,但半减期短,只有50min左右。血清SAA水平是反映感染性疾病的灵敏指标,有助于感染的诊断、病情评估及转归预测。 万颖蕾 李文静 项明洁关键词:血清淀粉样蛋白A C反应蛋白 二例H7N9禽流感病毒感染患者实验室检测分析报告 2014年 2013年3月31日,3例H7N9禽流感病毒感染患者经中国疾病预防控制中心(Chinese Center for Disease Control and Prevention,CDC)确认[1]。由于H7N9禽流感病毒是一类新亚型的禽流感病毒,人感染H7N9禽流感病毒在全球尚属首发,具有起病急、进展快、致死率高等特点[2]。然而,目前医学界对人感染H7N9禽流感病毒的发病和病情演变规律了解甚少, 万颖蕾 陈长强 梁璆荔 顾志冬急性白血病患者血浆FPA、α_2-PI和D-二聚体检测的意义 被引量:1 2002年 目的 观察急性白血病 (AL)患者血浆纤维蛋白肽A(FPA)、α2 纤维酶抑制剂 (α2 PI)和D 二聚体 (D Dimer ,D D)指标的变化。方法 用酶标法测定FPA、α2 PI :Ag和D D的含量 ,用发色底物法测定α2 PI的活性。结果 AL患者血浆FPA及D D含量明显高于正常对照组 ,α2 PI含量及活性明显低于正常对照组。 万颖蕾 邱丽君关键词:急性白血病 血浆 FPA D-二聚体