丁慧
- 作品数:18 被引量:63H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃液总胆汁酸和幽门螺杆菌感染与胃黏膜肠化生的相关性研究被引量:15
- 2013年
- 背景:幽门螺杆菌(Hp)感染和胃内胆汁反流与胃黏膜肠化生密切相关,但其机制尚不完全清楚。目的:研究胃液总胆汁酸(TBA)和Hp感染与肠化生指标CDX2、MUC2的相关性。方法:收集81例有胃内胆汁反流且无腹部手术史者和40例无胆汁反流对照者的胃液标本检测TBA浓度,于胃窦部取活检标本行HE染色、HID-AB-PAS染色肠化生分型和CDX2、MUC2免疫组化染色。同时行血清HpIgG抗体检测。结果:胆汁反流组慢性非萎缩性胃炎(CNAG)37例,慢性萎缩性胃炎(CAG)44例(均伴完全型肠化生),对照组40例均为CNAG。胆汁反流组胃液TBA浓度和胃黏膜CDX2、MUC2蛋白阳性表达率显著高于对照组(P<0.01),其中CAG组显著高于CNAG组(P<0.01)。胆汁反流组与对照组间血清HpIgG抗体阳性率无明显差异。胆汁反流组CDX2、MUC2蛋白阳性表达率随TBA浓度的增高呈上升趋势(P<0.01),Hp感染阳性者CDX2、MUC2蛋白阳性表达率显著高于Hp感染阴性者(P<0.05)。TBA>3000μmol/L者的CDX2、MUC2蛋白阳性表达率显著高于Hp感染阳性者(91.2%对63.0%和91.2%对60.9%,P<0.01)。结论:除Hp感染外,高浓度胆汁酸亦为引起胃黏膜肠化生和CDX2、MUC2表达的重要因素且其作用可能大于Hp感染。
- 丁慧陈胜良李吉杨华
- 关键词:胆汁反流CDX2MUC2肠化生
- 诱导多能干细胞向雄性配子分化的基因时空表达特征与分化潜能
- 张伟李铮刘平李朋丁慧平萍刘勇曹小蓉黄翼然胡洪亮
- 关键词:诱导多能干细胞诱导分化RA拟胚体
- 多聚糖止血粉在上消化道内镜黏膜下剥离术中的应用及其与凝血酶冻干粉预防再出血的对比被引量:9
- 2018年
- 目的探讨多聚糖止血粉用于上消化道内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中创面止血及预防术后再出血的临床效果。方法收集因上消化道黏膜病变需行ESD的67例住院患者为研究对象,其中,术中经常规创面处理后创面仍有渗血,使用多聚糖止血粉进行止血者32例;创面无明显渗血,使用凝血酶冻干粉预防再出血者35例。观察使用多聚糖止血粉的止血时间、止血成功率,并进行术后30 d随访,观察其安全性。同时,比较多聚糖止血粉组及凝血酶冻干粉组两组的术后再出血率。结果在使用多聚糖止血粉进行止血的32例患者中,术中用量为(1. 97±1. 04) g,止血时间为(83. 81±59. 94) s,止血成功率为96. 88%。患者术前及术后的血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、INR、部分凝血活酶时间及凝血酶时间相比,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后多聚糖止血粉组患者均未发生再出血,凝血酶冻干粉组有4例发生不同程度的再出血,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论上消化道ESD中使用多聚糖止血粉效果显著、安全。与凝血酶冻干粉相比,可显著降低术后再出血风险。
- 丁慧陈慧敏赵韫嘉张尧李晓波房静远戈之铮
- 关键词:内镜黏膜下剥离术上消化道
- 1,044例捐精者染色体核型筛查与意义
- 曹小蓉平萍刘勇胡文君黄龙英丁慧张伟范宇平李铮
- 腹腔引流灌洗时机对大鼠重症急性胰腺炎的影响及作用机制被引量:1
- 2013年
- 目的拟在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中探讨腹腔引流灌洗时机对病程转归的影响并探究其作用机制。方法清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组和延期灌洗组。比较各组24 h后大鼠生存率,检测大鼠血清和腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的浓度。结果①与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组生存率显著提高(P<0.01),而延期引流组和延期灌洗组与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。②与模型组比较,早期引流组血清TNF-α浓度显著下降(P<0.05);与早期引流组比较,早期灌洗组血清IL-8浓度下降、IL-10浓度升高(P<0.05)。③与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组腹水中IL-1β、IL-6、和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且早期灌洗组腹水中IL-10浓度升高(P<0.05);延期引流组中仅腹水TNF-α水平显著降低(P<0.0),但延期灌洗组中细胞因子未见明显变化(P>0.05)。与早期引流组相比,延期引流组的IL-1β、IL-8浓度升高,IL-10水平下降(P<0.05),而早期灌洗组的IL-1β、IL-8浓度降低,IL-10水平升高(P<0.05)。早期灌洗组与延期灌洗组的腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度均有显著差异(P<0.05)。结论在SAP病程早期进行腹腔置管引流灌洗可以提高大鼠生存率。与血清中细胞因子浓度变化相比,腹水中细胞因子浓度的改变更为明显。早期引流灌洗后降低腹水中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8浓度,并使IL-10浓度升高可能是提高大鼠生存率的关键因素。
- 朱雷明周欣峰陆吉麟左雪梅丁慧郑敏
- 关键词:重症急性胰腺炎腹腔引流灌洗细胞因子
- 深在性囊性胃炎40例临床诊治分析被引量:9
- 2019年
- 目的探讨深在性囊性胃炎(GCP)的临床、内镜下及病理特点,以提高临床对该病的认识。方法2013年5月至2018年5月,在上海交通大学医学院附属仁济医院行内镜或手术诊治,经病理证实为GCP患者40例纳入回顾性研究,对其人群构成、临床表现、内镜表现及病理结果等临床资料进行总结分析。结果40例患者中,以男性为主(75.0%,30/40),平均发病年龄为61.2岁,好发部位为贲门(32.5%,13/40)及胃窦(30.0%,12/40),患者临床症状多不典型,常规胃镜诊断GCP困难,内镜下多表现为0-Ⅱ型(50.0%,20/40)。病理证实GCP合并有肿瘤性病变者占55%(22/40),非条件logistic回归分析发现,男性(P=0.013,OR=31.093,95%CI:2.079.464.976)及幽门螺杆菌感染(P=0.041,OR=10.225,95%CI:1.096-95.411)为GCP合并肿瘤性病变的危险因素。结论GCP好发于中老年男性,白光内镜下表现不一,并非单纯良性病变,可合并有肿瘤性病变,多为分化型黏膜内癌。
- 龚帅杨世英薛寒冰赵韵嘉张尧高云杰陈海英丁慧李晓波戈之铮
- 关键词:早期胃癌内镜黏膜下剥离术
- 诱导多能干细胞生精小管移植向雄性配子分化潜能研究
- 目的:干细胞生精小管移植为探索精子发生机制提供了重要研究平台与技术手段。诱导多能干细胞(iPS)的建系成功,提供了来自患者自身和疾病特异性的种子细胞。本研究旨在探讨小鼠诱导多能干细胞移植于睾丸生精小管内向雄性配子分化的潜...
- 张伟丁慧夏小雨刘平蔡恒李朋黄翼然徐晨李铮
- 文献传递
- 单气囊小肠镜对成人Meckel憩室的诊断价值
- 2019年
- 背景:Meckel憩室是常见的先天性消化道畸形,成人相对罕见,术前诊断困难。目的:分析成人Meckel憩室的临床特点,评价单气囊小肠镜对成人Meckel憩室的诊断价值。方法:纳入2011年4月—2019年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院经单气囊小肠镜检查确诊Meckel憩室的成人患者进行回顾性分析。结果:共30例患者纳入研究,其中男性26例,女性4例,平均年龄(36.1±14.6)岁,病程6 d^30年。消化道出血发生率为73.3%(22/30),腹痛、腹泻发生率为40.0%(12/30),贫血发生率为50.0%(15/30)。所有憩室均于经肛途径检查中被发现,憩室距回盲瓣(98.7±29.5)cm,憩室开口大小平均3.25 cm。11例患者合并溃疡。16例患者接受外科手术治疗,术后病理证实分别有12.5%和18.8%的病灶内含有异位胃黏膜和异位胰腺。胶囊内镜和影像学检查诊断阳性率均较低,分别为39.1%和20.7%。结论:单气囊小肠镜对成人Meckel憩室具有较高的诊断价值,并可为临床治疗提供指导。临床上对于疑似Meckel憩室的成人患者,推荐首选经肛途径单气囊小肠镜检查。
- 龚帅赵韫嘉李晓波薛寒冰张尧高云杰陈海英丁慧戈之铮
- 关键词:MECKEL憩室单气囊小肠镜
- 1,044例捐精者染色体核型筛查与意义
- 目的:对捐精者进行染色体核型分析,筛查染色体异常或基因缺陷,探讨捐精者染色体检查的必要性。资料与方法:1,044例捐精者初筛精液检查正常后,采外周血淋巴细胞培养,常规制备染色体标本,G显带染色,结合染
- 曹小蓉平萍刘勇胡文君黄龙英丁慧张伟范宇平李铮
- 文献传递
- 治疗幽门螺杆菌,"四联""三联"哪个好
- 2019年
- 王女士63岁浙江湖州Q:我最近体检发现被感染了幽门螺杆菌,听说这种菌会导致胃癌,而且很难杀灭,所以我想多跑几家医院看看。看了四家医院,有两家医院的医生给出了“三联”根除疗法,另外两家医院给出的是“四联”疗法。
- 丁慧
- 关键词:幽门螺杆菌根除疗法