丁伟
- 作品数：63 被引量：259H指数：7
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经皮热消融与肝切除手术治疗小肝癌效果的系统评价被引量：4
- 2013年
- 目的:系统评价经皮热消融和肝切除手术治疗小肝癌的效果。方法:通过检索国内外文献数据库,收集关于经皮热消融和手术切除治疗小肝癌的随机对照临床试验。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的治疗,用RevMan 5.1.17软件对资料进行统计分析。结果:共纳入4篇随机对照临床研究,共683例患者,其中经皮热消融组340例,手术切除组343例。Meta分析结果表明,两种方法治疗后1,3年总生存率,1年无瘤生存率,1年局部肿瘤复发率无统计学差异(均P>0.05);手术切除组的3年无瘤生存率和2年局部肿瘤复发率优于经皮热消融患组(均P<0.05);经皮热消融组主要并发症发生率明显低于手术切除组(P<0.05),且经皮热消融组治疗的住院时间短、费用低、患者全身状况更好。结论:经皮热消融治疗小肝癌的近期疗效与手术切除相似,但手术切除治疗小肝癌的远期疗效优于热消融治疗。
- 佟庆丁伟晏冬李海军薛峰
- 关键词：导管消融术肝切除术随机对照试验
- Survivin和Caspase-3在肝细胞癌组织中的表达及临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的研究肝细胞癌(HCC)组织及癌旁组织中Survivin、Caspase-3的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系。方法收集我院2006年1月～2007年12月肝细胞癌组织及相应癌旁组织标本70例,免疫组化SP法检测其PCNA、Survivin、Caspase-3的表达,并以PCNA阳性强度计算增殖指数(PCNA-PI),原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测凋亡指数(AI)。结果Survivin在肝细胞肝癌中表达阳性率高于癌旁组织(P<0.001)。其阳性表达与肿瘤大小、肿瘤细胞分化程度、门静脉癌栓有关。癌组织中Survivin表达阳性者的增殖指数PCNA-PI高于阴性者(P<0.05),凋亡指数低于阴性者(P<0.05)。Caspase-3在肝细胞癌中表达阳性率低于癌旁组织(P=0.05);其阳性表达与肿瘤细胞分化程度和HBsAg有关。癌组织中Caspase-3表达阳性者的增殖指数PCNA-PI低于阴性者(P<0.05),凋亡指数高于阴性者(P=0.05)。在肝癌组织中Survivin与Caspase-3的表达呈负相关(P=0.044)。Survivin阳性肝癌患者生存率低于阴性者(P<0.05)。Caspase-3阴性肝癌患者生存率低于阳性者(P<0.05)。结论Survivin、Caspase-3参与了肝细胞癌的发生发展,Survivin可能通过抑制Caspase-3的活性从而发挥其抑制肝细胞癌细胞凋亡作用,影响预后。
- 胡伟丁伟
- 关键词：肝细胞癌SURVIVINCASPASE-3凋亡
- 精准肝切除治疗原发性肝癌临床效果的Meta分析被引量：20
- 2015年
- 目的:系统评价精准肝切除对治疗原发性肝癌的临床效果。方法:计算机检索Pubm ed、中国生物医学数据库、C N KI及万方数据库关于精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌的随机对照试验(R C T)及临床对照试验(C C T)。运用R ev M an 5.3软件对精准肝切除与常规肝切除在术中、术后及预后疗效指标进行M eta分析。结果:共纳入4个R C T和5个C C T,共774例患者。精准肝切除与常规肝切除相比,显著缩短了住院时间(M D=-3.22,95%C I:-3.93^-2.51,P<0.000 01),减少了术中出血量(M D=-228.61,95%C I:-308.46^-148.76,P<0.000 01),明显降低了切缘残余率(O R=0.12,95%C I:0.04~0.35,P<0.000 1),降低了1年复发率(O R=0.50,95%C I:0.32~0.78,P=0.003),提高了1年存活率(O R=2.16,95%C I:1.34~3.46,P=0.001),加快了术后谷丙转氨酶(M D=-122.00,95%C I:-195.05~48.95,P=0.001)与谷草转氨酶(M D=-160.79,95%C I:-224.81^-96.77,P<0.000 01)及总胆红素恢复(M D=-8.74,95%C I:-10.57^-6.91,P<0.000 01),而术后白蛋白恢复无显著差别(P=0.22)。显著减少了总并发症发生率(O R=0.29,95%C I:0.19~0.45,P<0.000 01),其中胸腹腔积液发生率明显减少(O R=0.41,95%C I:0.22~0.75,P=0.004),胆漏发生率降低(O R=0.32,95%C I:0.12~0.86,P=0.02),而肝衰竭、感染及消化道出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精准肝切除对于原发性肝癌的治疗较常规肝切除具有良好临床的效果,不仅能够彻底清除病灶,而且降低了复发率,提高了患者生存率,加快术后肝功能恢复,减少术后并发症,具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,但是由于试验样本数量偏少,期待更多高质量试验的证据。
- 王伟丁伟王伯庆徐林
- 关键词：原发性肝癌精准肝切除
- 前入路与传统入路右半肝切除术治疗肝癌疗效的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的：比较前入路右半肝切除术与传统入路右半肝切除术治疗肝癌的疗效和安全性。方法：计算机和人工检索比较前入路与传统入路右半肝切除术治疗肝癌疗效的对照研究的文献。按Cochrane系统评价要求对纳入研究进行评价，提取数据并用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果：最终共纳入9篇对照研究，共1344例患者，619例行前入路手术，725例行传统入路。Meta分析结果表明，前入路手术患者的1、3年总生存率（OR=1.85，95%CI=1.25~2.71，P=0.002；OR=3.11，95%CI=2.16~4.46，P〈0.00001）与无瘤生存率（OR=2.27，95%CI=1.60~3.22，P〈0.00001；OR=3.13，95%CI=2.11~4.64，P〈0.00001）及围手术期病死率（OR=0.33，95%CI=0.15~0.70，P=0.004）优于传统入路患者；前入路患者与传统入路患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论：前入路右半肝切除术技术上是安全的，与传统入路相比更符合肿瘤外科无瘤原则，可以提高肝癌患者总生存率、无瘤生存率并降低围手术期病死率。
- 佟庆晏冬毛拉艾沙.买买提唐津天尹继炜丁伟
- 关键词：肝肿瘤肝切除术META分析
- 携Jagged 2基因siRNA慢病毒表达载体的构建及其转染对胰腺癌细胞影响被引量：2
- 2017年
- 目的:构建携带Jagged 2(JAG2)基因siRNA的慢病毒表达载体,并观察其转染人胰腺癌细胞生物学特性的影响。方法:采用基因重组技术构建若干携JAG2基因siRNA片段的慢病毒表达载体,将其转染经酶解法从胰腺癌组织标本中原代分离的胰腺癌细胞;选择对JAG2基因抑制效率最高的siRNA片段,通过MTT法、流式细胞术、Transwell小室实验观察其转染对原代胰腺癌细胞生长、凋亡、细胞周期及侵袭转移能力的影响。结果:所构建的携JAG2基因siRNA片段的慢病毒表达载体均能不同程度降低原代胰腺癌细胞JAG2 mRNA与蛋白的表达。JAG2 siRNA转染后,胰腺癌细胞的增殖明显降低、凋亡与S期阻滞明显增强、侵袭转移能力明显减弱(均P<0.05)。结论:成功构建携JAG2基因siRNA慢病毒表达载体,其转染能有效削弱人胰腺癌细胞的恶性生物学特征。
- 徐林易超依马木买买提江.阿布拉苏雅婷晏冬李海军丁伟
- 关键词：胰腺肿瘤NOTCH
- 环氧化酶-2和E-钙黏素与胰腺癌的关系
- 2007年
- 刁红亮丁伟
- 关键词：环氧合酶-2E-钙黏素胰腺癌
- 肝胆胰外科16例非计划再次手术临床分析
- 2018年
- 目的分析肝胆胰手术后非计划再次手术的原因及影响因素,探讨预防措施以保证医疗安全。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科2013年1月1日至2018年9月30日期间所有手术病例,查找出非计划再次手术病人的临床资料,对非计划再次手术的发生率和构成比进行描述性分析。Logistic回归分析非计划再次手术的相关影响因素。结果共行手术2 508例,非计划再次手术16例,发生率为0.64%。其中切口裂开6例(37.50%),术后出血6例(37.50%),消化道梗阻2例(12.50%),吻合口漏1例(6.25%),胆道损伤1例(6.25%);16例中死亡2例,治愈14例。Logistic回归分析示术中出血量≥500ml和年龄≥60岁为发生非计划再次手术的独立影响因素(P<0.05)。结论发生非计划再次手术的主要原因是切口裂开和术后出血,术中出血量≥500ml和年龄≥60岁为发生非计划再次手术的独立影响因素,加强术前风险评估、规范手术操作可有效降低其发生率。
- 丁伟董晓刚王伯庆晏冬王喜艳
- 关键词：肝胆胰外科病因
- 循环miR-106a/b在胰腺导管腺癌诊断及预后中的作用被引量：1
- 2017年
- 目的评估循环miR-106a/b的表达水平在胰腺导管腺癌(PDAC)诊断及预后中的作用。方法纳入101例PDAC患者,同时纳入50例年龄、性别匹配的健康志愿者作为健康对照组(HCs)。采集受试者外周血样本,抽提血浆总RNA并采用实时荧光定量PCR进行miR-106a/b表达水平的检测。对PDAC患者进行随访,并记录其总体生存期(OS)。结果相对于健康对照组,血浆miR-106a在PDAC患者中的表达水平显著升高(P<0.001);同时,血浆miR-106b在PDAC患者中的表达水平同样升高(P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-106a/b的诊断效能较好,曲线下面积(AUC)分别为0.708,95%CI:0.612~0.803和0.728,95%CI:0.637~0.818。PDAC患者中循环miR-106a的表达量与病理分化(P=0.031)、肿瘤大小(P=0.045)以及淋巴结转移(P=0.007)呈正相关,与年龄、性别、神经侵犯、血管侵犯等无关;miR-106b表达量与肿瘤大小(P=0.028)呈正相关,与年龄、性别、病理分化、淋巴结转移、神经侵犯、血管侵犯等无关。通过Kaplan-Meier曲线分析,血浆miR-106a高水平的PDAC患者具有较差的OS(P=0.009),采用单元、多元Cox's风险比回归模型分析结果显示miR-106a高表达是PDAC患者OS差的独立预测因素(P=0.030)。结论循环miR-106a/b表达水平可作为PDAC患者的诊断标志物,并且循环miR-106a高表达是PDAC患者预后不良的独立风险因素。
- 唐津天唐润娟王伯庆董晓刚佟庆易超杨欢丁伟
- 关键词：预后
- 小肝癌术后早期复发的多因素分析
- 2008年
- 目的:探讨影响小肝癌术后早期复发的影响因素。方法:回顾性分析2001年1月～2005年12月肿瘤医院收治经病理证实的原发性小肝癌,经手术切除单个结节最大直径≤5 cm或两个结节最大直径之和≤5 cm的小肝癌46例。分析肿瘤大小、手术切缘、术中输血及肿瘤数目等与小肝癌术后无瘤生存期的关系。结果:46例病例中早期肝内复发34例。多因素分析表明肿瘤大小、术中输血是早期复发的独立危险因素。结论:肿瘤大小、手术切缘、术中输血是影响病人术后早期肝内复发的重要因素。积极防治复发将是延长术后无瘤生存期的重点。
- 潘金强丁伟
- 关键词：小肝癌早期复发
- 外科手术学实验教学改革
- 2002年
- 丁伟黄桂林
- 关键词：无菌术围手术期处理外科学总论医学生
