黄陆平
- 作品数:19 被引量:105H指数:6
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金温州市科技计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参麦注射液对大鼠大脑皮质嘌呤含量的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:观察参麦注射液对大鼠大脑皮质嘌呤含量的影响,为参麦注射液的脑保护机制提供理论基础。方法将16只SD大鼠按随机数字表法分成生理盐水对照组、参麦注射液组,每组8只。参麦注射液组大鼠腹腔注射参麦注射液15 mL/kg,生理盐水对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。给药后24 h处死大鼠,取大脑皮质匀浆后提取上清液,采用高效液相色谱法(HPLC)检测大鼠大脑皮质中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、腺苷以及肌酐的含量。结果与生理盐水对照组比较,参麦注射液组大鼠大脑皮质ATP、ADP、AMP、腺苷和肌酐含量均明显增加,差异均有统计学意义〔ATP(ng/L):31.62±5.12比20.25±4.53,ADP(ng/L):37.04±6.72比25.12±7.35,AMP(ng/L):87.82±20.37比33.23±10.34,腺苷(ng/L):2.82±0.15比1.12±0.61,肌酐(ng/L):11.72±1.05比6.05±2.55,P<0.05或P<0.01〕。结论参麦注射液能提高大鼠大脑皮质的ATP、ADP、AMP、腺苷以及肌酐的含量,这可能是其脑保护的作用机制。
- 黄陆平何昕戴勤学陈双懂陈思佳王均炉
- 关键词:参麦注射液大脑皮质嘌呤
- 右美托咪定联合舒芬太尼对老年腹部手术患者术后镇痛的影响及机制被引量:17
- 2018年
- 目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对老年腹部手术患者术后镇痛的影响及其机制.方法 选择2016年1月至2017年6月来温州医科大学附属第一医院择期接受腹部手术的老年患者96例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.两组患者术中均进行全身麻醉,术后进行静脉镇痛泵镇痛.镇痛方法:对照组给予舒芬太尼2 μg/kg +托烷司琼5 mg;观察组给予右美托咪定2 μg/kg +舒芬太尼2 μg/kg +托烷司琼5 mg.观察两组患者疼痛和镇静评分、常规指标〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)〕、氧化损伤指标〔脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、铜-锌超氧化物岐化酶(Cu-Zn SOD)〕、应激反应指标〔皮质醇(Cor)、肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)〕、血小板活化指标血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血浆血栓素A2(TXA2)的变化及不良反应发生率.结果 ① 两组患者术后视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分均较术前升高,且呈先升高后降低的趋势,均于术后2 h达到峰值〔VAS评分(分):对照组为3.24±0.98比1.95±0.93,观察组为3.19±1.03比1.98±0.95;Ramsay评分(分):对照组为3.26±0.51比1.90±0.45,观察组为3.77±0.53比1.92±0.42〕,术后6 h开始下降,术后48 h达谷值,两组VAS评分比较差异无统计学意义(分:2.02±0.64比1.98±0.95),观察组Ramsay评分明显高于对照组(分:2.59±0.41比2.10±0.21).② 观察组术后2 h起SBP、DBP、HR、RR均较对照组降低,术后12 h达谷值〔SBP(mmHg,1 mm Hg=0.133 kPa):113.2±13.5比122.1±10.3,DBP(mmHg):67.5±9.9比76.4±8.6,HR (次/min):64.5±6.9比71.4±7.5,RR(次/min):14.8±1.1比15.8±0.8,均P〈0.05〕;而两组SpO2变化不大.③ 两组术后LPO、Cor、肾上腺素、NE、GMP-140、TXA2均较术前升高,GSH-Px和Cu-Zn SOD均较术前降低,但观察组LPO
- 张明晓金深辉陈双懂戴勤学黄陆平陈思佳王均炉
- 关键词:腹部手术舒芬太尼镇痛
- 丙泊酚对TNF-α诱导的小胶质细胞HMGB1表达的调控作用被引量:2
- 2018年
- 目的:研究丙泊酚对TNF-α诱导的小胶质BV-2细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法:用不同浓度(5、10、20、50、100、150、200μmol/L)的丙泊酚处理细胞后进行MTT实验检测细胞增殖;用不同浓度(5、10、20ng/mL)的TNF-α处理细胞后进行RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达;设立对照组、TNF-α(20ng/mL)组、TNF-α(20ng/mL)+丙泊酚(10、20、50μmol/L)组,丙泊酚干预TNF-α处理的细胞进行RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达和p38的磷酸化;利用siRNA沉默p38表达后再用丙泊酚处理,RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达。结果:高浓度丙泊酚(150、200μmol/L)抑制小胶质细胞增殖;与对照组比,经TNF-α刺激后小胶质细胞HMGB1表达增高;与TNF-α组比较,TNF-α+丙泊酚组HMGB1的表达明显降低,并呈剂量依赖性(P<0.05);沉默p38表达可抑制TNF-α诱导小胶质细胞HMGB1的表达(P<0.05);在沉默p38后再用丙泊酚处理,与单沉默p38比较,HMGB1的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚可通过p38的激活调控TNF-α诱导小胶质细胞的HMGB1表达,从而影响脑损伤晚期炎症反应。
- 张明晓黄陆平金深辉陈思佳戴勤学
- 关键词:丙泊酚TNF-Α高迁移率族蛋白B1
- 经皮穴位电刺激联合丙泊酚靶控输注对开颅术围手术期应激反应的影响被引量:24
- 2013年
- 目的 观察开颅手术行经皮穴位电刺激(transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)联合丙泊酚靶控输注对围手术期应激反应的影响。方法 选择择期开颅手术患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,分层随机分为对照组和观察组,每组20例。两组术中麻醉维持均采用丙泊酚靶控输注,观察组采用TAES干预,对照组仅在相应穴位贴附电极,不做电刺激。两组分别在穴位电刺激诱导前(T0)、麻醉前(T1)、切皮前(T2)、颅内操作60 min(T3)、切口缝合完毕后(T4)、拔除气管导管约10 min(T5)6个时间点采动脉血测β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、血糖(Glu),并记录以上各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录两组麻醉时间、手术时间、总输液量、失血量、尿量。结果 与本组T0时间点比较,两组T2时间点HR、MAP、COR、E降低(P〈0.05),对照组T2时间点β-EP降低(P〈0.05),T3时间点HR、MAP、COR升高(P〈0.05),T4、T5时间点HR、MAP、E、Glu升高(P〈0.05);观察组T1、T3时间点β-EP升高(P〈0.05),T4、T5时间点HR、COR、E、Glu、β-EP升高(P〈0.05)。与对照组同时间点比较,观察组T2时间点MAP、COR、E较T0变化幅度小(P〈0.05),T3时间点HR、MAP、COR较T0变化幅度小, T4、T5时间点HR、MAP、COR、E、Glu较T0变化幅度小(P〈0.05),T1、T3、T4、T5各时间点β-EP较T0变化幅度大,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 TAES联合丙泊酚靶控输注用于开颅手术可降低围手术期应激反应。
- 吴群莫云长黄陆平罗亮王均炉
- 关键词:经皮穴位电刺激开颅手术丙泊酚Β-内啡肽
- 脑电双频指数监测下全麻妇科患者丙泊酚用量与血红蛋白之间的相关性被引量:1
- 2021年
- 目的探讨在脑电双频指数(BIS)监测下全麻妇科患者丙泊酚用量与血红蛋白之间的相关性。方法选取择期妇科腹腔镜手术患者48例,年龄35~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,体质量指数18~24 kg·m^(-2),采用脑电双频指数监测下丙泊酚全身麻醉。根据术前血红蛋白含量将入选患者分成正常组、轻度贫血组和中度贫血组,比较3组患者的一般资料、手术麻醉时间和丙泊酚使用量。结果 3组患者的一般资料、手术麻醉时间和血浆白蛋白等经比较,组间差异均无统计学意义。中度贫血组患者的丙泊酚使用量低于轻度贫血组或正常组(P <0.05),且血红蛋白与丙泊酚用量之间呈弱相关(r=0.293,P=0.046)。结论在BIS监测下,中度贫血的妇科患者在实施腹腔镜手术时需降低丙泊酚用量。
- 潘媛媛王瑜斐庄秀秀黄陆平金深辉王均炉
- 关键词:丙泊酚脑电双频指数血红蛋白
- 右美托咪定改善烧伤病人全麻术后躁动和炎性反应
- 目的:观察右美托咪定应用于烧伤病人对全麻苏醒躁动和炎性反应的影响.方法:采用前瞻性随机对照双盲研究方法,选择ASA Ⅰ-Ⅱ级烧伤行切削痂术病例90例,按随机数字表法分为3组:Ⅰ组(右美托咪定组)全麻诱导后即开始右美托咪定...
- 耿武军唐红丽许多黄陆平王均炉
- 关键词:烧伤病人躁动炎性反应
- 经皮穴位电刺激对全麻行控制性降压期间胃粘膜PHi、PgCO_2的影响被引量:5
- 2011年
- 目的:观察经皮穴位电刺激(TAES)对控制性降压麻醉中胃粘膜PHi、二氧化碳分压(Pg-CO2)等的影响,探讨TAES对胃粘膜的保护作用。方法:选择脑膜瘤病人42例,年龄20-65岁,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分为单纯全麻组(S组)和TAES复合药物全麻组(C组)各21例。S组在脑膜打开后输注硝酸甘油复合艾司洛尔行控制性降压,使平均动脉压(MAP)平稳降至目标MAP水平(55-65mmHg)。C组麻醉前30min行TAES,并于术中间断行TAES至手术结束。分别监测降压开始前(TO)、降压至目标MAP后30rain(T1)、60min(T2)、停止降压后30rain(T3)、60rain(T4)各个时间点血压和心率的变化情况以及测定各个时间点动脉过程危险分析(PHa)、PgC02等,同时通过输入动脉血压、PgC02等数值,利用Tonocap胃粘膜二氧化碳张力测定仪测定胃粘膜PHi、PgCO。等。结果:S纽:与TO比较,T1胃粘膜PHi值降低,有显著性差异(P〈O.05),PgC02值无显著性改变(P〉0.05);C组:T1、T2、T3、T4胃粘膜PHi值和PgC02值与TO比较无显著性差异(P〉0.05)。组间比较,在T1时间点,C组和S组比较,胃粘膜PHi值显著性升高(P〈0.05),PgCO。值无显著性改变(P〉0.05)。结论:全麻控制性降压期间可出现胃粘膜灌注一过性降低,而经皮穴位电刺激通过维持胃粘膜PHi的稳定,达到保护胃粘膜作用。
- 黄陆平罗亮梁冬冬王均炉方剑乔吴群
- 关键词:控制性降压经皮穴位电刺激全麻
- Prevention study of propofol injection pain by transcutaneous electrical stimulation preconditioning
- Objective: To study the influence of pretreatment of transcutaneous electrical stimulation on the prevention o...
- 黄陆平王均炉
- 关键词:PROPOFOL
- 经皮穴位电刺激对开颅手术行控制性降压期间胃粘膜Phi、PgCO2及麻醉苏醒的影响
- 目的:观察经皮穴位电刺激(TAES)对开颅手术患者行控制性降压前、中、后胃粘膜PHi、PgCO2以及术毕苏醒时间、气管导管拔除时间等指标的影响,探讨TAES在开颅手术控制性降压期间胃粘膜的保护作用及其临床应用价值。
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- 黄陆平
- 关键词:控制性降压经皮穴位电刺激开颅手术胃粘膜麻醉苏醒
- 文献传递
- 经皮穴位电刺激对颅脑手术行控制性降压重要脏器功能的保护效应被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在颅脑手术行控制性降压过程中对脑、肝、肾等脏器的保护作用。方法:选择颅脑手术患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例。观察组:TEAS+控制性降压,刺激频率为2/100 Hz,疏密波,强度为8~12 m A,电刺激双侧合谷、三阴交、曲池、足三里4个穴位,降低平均动脉压(MAP)到达目标值持续40~50 min;对照组:仅用TEAS的电极贴附固定穴位,不进行刺激,其余处理同观察组一样。分别于降压前5 min(T1)、维持血压60 min(T2)、升压后60 min(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)等时间点抽取颈内静脉血,检测脑保护和脑损伤因子:超氧化物岐化酶(SOD),降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)、S100β蛋白;心功能指标:乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);肝功能指标:前白蛋白(PA)、α谷胱甘肽S转移酶(α-GST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT);肾功能指标:胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸等。结果:1在脑保护和脑损伤因子方面:与T1相比,对照组患者的SOD因子在T2、T3、T5时明显降低(P〈0.05),CGRP、ET、MDA、IL-6水平在T3、T4或T5均明显升高(P〈0.05)。与对照组相比,观察组可分别在T2降低IL-6和S100β水平,在T3降低ET水平,在T4提高SOD水平,在T5降低MDA水平(P〈0.05);2在心功能指标方面:2组患者差异均无统计学意义(P〉0.05);3在肾功能指标方面:与T1相比,对照组Cys C水平在T2与T3时明显升高(P〈0.05)。与对照组相比,观察组在T2与T3时可以降低Cys C水平(P〈0.05);4在肝功能指标方面:与T1相比,对照组患者的AST、ALT、α-GST含量分别在T2、T3、T4或T5明显升
- 莫云长陈林碧王茜茜潘媛媛骆珊黄陆平王均炉
- 关键词:经皮穴位电刺激神经外科手术控制性降压器官保护