黄灿霞
- 作品数：18 被引量：95H指数：6
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省教育部产学研结合项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 线上线下混合式教学在呼吸康复机械通气实习教学中的应用被引量：2
- 2023年
- 危重症救治能力的提高虽然降低了呼吸衰竭患者的死亡率,但幸存患者却经常出现呼吸无力等ICU获得性衰弱症状。呼吸康复是减少危重症患者ICU获得性衰弱发生的重要手段[1]。呼吸康复是呼吸治疗师(respiratory therapist,RT)在医师指导下,对心肺功能不全或异常的患者给予预防、评价、诊断、治疗、管理和照顾的过程[2-5]。
- 何志捷何志捷陈颖黄灿霞黄灿霞王程灵谭杰文李方义
- 关键词：心肺功能不全呼吸康复呼吸治疗师危重症患者机械通气
- 10例高甘油三酯血症性急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持特点分析
- 2023年
- 目的:分析10例高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征及呼吸支持治疗方式。方法:选取10例HTG-AP合并ARDS患者为研究对象,其中单纯使用高流量氧疗(HFNO)4例为HFNO组,使用有创机械通气(IMV)6例为IMV组。比较2组人口学资料、体重指数、呼吸频率、实验室检查、肺部及腹部特征、呼吸支持参数等。结果:IMV组患者中3例入ICU时立即接受IMV,另3例由HFNO或无创呼吸机辅助通气(NIV)失败后转为IMV。10例HTG-AP合并ARDS中男性8例,IMV组中肥胖5例,HNFO组1例;与HFNO组比较,IMV组年龄更小[(36.7±6.3)岁vs(49.8±10.2)岁,P=0.035]、膀胱压较高[(30.33±6.22)cmH2O vs(23.25±1.5)cmH2O,P=0.038]、呼吸频率明显更快[(45.67±5.75)次/min vs(34.75±3.69)次/min,P=0.01]。腹部CT均示急性胰周液体积聚,急性坏死物积聚3例(IMV组1例,HFNO组2例);胰腺假性囊肿2例,均为IMV组;包裹性坏死2例(2组各1例)。胸片或胸部CT均示双肺渗出并双下肺背侧含气不全。呼吸支持治疗:IMV均采用肺保护性通气策略,压力辅助/控制模式,压力支持为10~14 cmH2O,目标潮气量控制为6~8 mL/kg预测体重(PBW),呼气末正压(PEEP)大部分予以10~14 cmH2O;HFNO组患者给予氧流量40~60 L/min,吸氧浓度40%~60%。所有患者经治疗后均成功脱机,好转出院。结论:HFNO及IMV是HTG-AP合并ARDS患者有效呼吸支持方式,通常患者合并肥胖、气促明显、腹内高压时,IMV常需予以较高PEEP水平的肺保护性通气。
- 黄灿霞彭鹭刘苗苗余硕锻袁成棣周明根
- 关键词：高甘油三酯血症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征
- rAAV2/1-SR-BI-IRES-EGFP转染HepG2肝细胞对^(125)I-HDL摄取的调节
- 2016年
- 【目的】探讨B族I型清道夫受体(SR-BI)过表达对高密度脂蛋白(HDL)摄取的调节,为SR-B1在胆固醇逆转运(RCT)及动脉粥样硬化(AS)中的研究提供新思路。【方法】用含SR-BI基因的重组腺相关病毒r AAV2/1-SR-BI-IRESEGFP杂合载体转染人Hep G2肝细胞株,Realtime RT-PCR和Western Blot分别检测转染后SR-BI m RNA和蛋白的表达。125I-HDL同位素标记观察转染对HDL结合的影响。激光共聚焦显微镜观察转染后SR-BI细胞分布及转移情况。【结果】与未转染组及对照病毒r AAV2/1-IRES-EGFP转染组相比,重组病毒r AAV2/1-SR-BI-IRES-EGFP转染组SR-BI m RNA水平和蛋白表达显著增加,差别均有统计学意义(P均<0.01),且可以引起125I标记的HDL与Hep G2肝细胞的结合增加1.28倍和1.40倍,差别均有统计学意义(P均<0.01)。在无血清状态下,我们用激光共聚焦显微镜观察发现SR-BI同时位于细胞膜和细胞浆,HDL可以促进SR-BI从细胞浆到细胞表面的转移。【结论】SR-BI过表达可以增加Hep G2肝细胞HDL的摄取且摄取可能主要发生在细胞膜上,SR-BI参与了RCT的过程。
- 孙润陆包金兰张舒媚黄灿霞张玉玲
- 关键词：B族I型清道夫受体胆固醇逆转运
- H型高血压患者HDL亚组分的改变及对内皮细胞抗炎功能的影响被引量：9
- 2022年
- 目的观察H型高血压患者血同型半胱氨酸水平(Hcy)与高密度脂蛋白(HDL)亚组分的相关性,并研究HDL亚组分对内皮细胞抗炎功能的影响。方法选取健康人群133例、单纯高血压患者76例、H型高血压患者85例,测定空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、HDL2、HDL3和Hcy等指标。分别留取各组血清各6例,应用快速蛋白液相色谱法(FPLC)提取大颗粒HDL(L-HDL),观察L-HDL对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症的改善作用。结果健康对照组、单纯高血压组和H型高血压组UA、FBG、TC、LDLC水平差异无统计学意义(P>0.05)。对比单纯高血压患者和健康对照组,H型高血压患者具有更低的HDLC、HDL2水平及更高的HDL3水平(P<0.001);血Hcy水平与血HDLC、HDL2呈显著负相关(P<0.01),但是与HDL3无显著相关性(P=0.083)。健康对照组、单纯高血压组L-HDL均可下调TNF-α诱导的血管内皮细胞表达血管细胞黏附分子1(VCAM-1),而H型高血压组L-HDL并不能明显减低VCAM-1表达。结论H型高血压患者可能通过高Hcy影响HDL的亚组分分布以及L-HDL对内皮细胞的抗炎功能。
- 黄菁菁黄灿霞张杰孙润陆包金兰阿依古力·阿不都克热木李鸿炜吴晓英何智健谢祥坤陈文雅黄心怡王玥张玉玲
- 关键词：高同型半胱氨酸血症高密度脂蛋白H型高血压抗炎内皮细胞
- ApoB/ApoA1比值与Framingham十年冠心病风险评分的关系研究被引量：2
- 2016年
- 目的:分析Framingham十年冠心病风险低危组、中危组、高危组患者载脂蛋白B(Apo B)/载脂蛋白A1(Apo A1)比值水平并探讨其与Framingham评分的关系。方法 :选择2011年3月至2012年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心内科因胸痛怀疑冠心病住院者605人,分别对其进行Framingham风险评分后分为十年冠心病风险低危组、中危组、高危组3组;比较各组的血脂指标及Apo B/Apo A1比值。结果:十年冠心病风险低危组、中危组、高危组Apo B/Apo A1比值逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.001);Framingham评分与APOA1呈负相关(r=-0.214,P<0.001);与Apo B、Apo B/Apo A1比值呈正相关(r=0.222,P<0.001;r=0.463,P<0.001),而以Apo B/Apo A1比值相关系数最大(r=0.463)。结论:Apo B/Apo A1比值与Framingham评分密切相关,Apo B/Apo A1比值增高是冠心病发生的一个重要预测指标。
- 陈清群包金兰孙润陆黄灿霞张舒媚张玉玲
- 关键词：APO冠心病
- HDL-P、HDL-C/P与早发冠心病发病风险相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨HDL-P、HDL-C/P与早发冠心病发病风险相关性。方法:搜集2012年1月-2015年7月在我院心内住院患者458例,男性<55岁,女性<65岁,其中冠心病组216例,对照组242例,均行冠状动脉造影,搜集临床资料;采用核磁共振光谱技术检测HDL-P数量,将HDL-P数量分为3组,大颗粒、中颗粒和小颗粒;按HDL-C/P比值大小分为4组(HDL-C/P<41.0组,41.0-46.9组,47.0-52.9组和≥53.0组)以SPPS18.0统计软件进行统计分析。结果:(1)采用多元logistic回归分析,校正吸烟、饮酒、高血压、糖尿病史等危险因素后,大颗粒HDL-P与小颗粒HDL-P相比较,显著降低冠心病发病风险OR(95%CI)为0.253(0.104-0.611,P=0.002);(2)与HDL-C/P比值≥53组相比较,HDL-C/P<41组和41-46.9组均显著降低冠心病发病风险,OR(95%CI)分别为0.183(0.059-0.573),P≤0.01和0.295(0.099-0.883),P<0.05。结论:HDL-P、HDL-C/P可能是评估早发冠心病发病风险的重要指标。
- 包金兰孙润陆黄灿霞张玉玲
- 关键词：早发冠心病发病风险
- 老年高水平高密度脂蛋白胆固醇冠心病患者冠脉病变的回顾性分析被引量：5
- 2016年
- 【目的】回顾性分析老年高水平高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）患者冠脉狭窄情况。【方法】搜集2013年01月至2015年03月在中山大学孙逸仙纪念医院心内住院的老年冠心病患者329例,年龄60-80岁,无他汀类药物使用史,均行冠脉造影,按照HDL-C水平分为3组,低水平HDL-C组（〈1.04 mmol/L）,正常水平HDL-C组（1.04~1.54 mmol/L）,高水平HDL-C组（〉1.55 mmol/L）,对3组资料一般情况、血脂生化、冠脉病变进行回顾性分析,所有统计采用SPSS18.0。【结果 】1高水平HDL-C组中,女性百分比、年龄、TC、HDL-C、HDL/LDL、Apo A1、Apo A1/Apo B水平显著高于正常水平HDL-C组和（或）低水平HDL-C组（P〈0.05）;而BMI、心梗史、吸烟史、TG、C-反应蛋白（CRP）显著低于正常水平HDL-C组和（或）低水平HDL-C组（P〈0.05）;2高水平HDL-C组,单支冠脉病变显著高于低水平HDL-C组;而三支病变显著低于低水平HDLC组（P〈0.05）。【结论 】老年高水平高密度脂蛋白胆固醇冠心病患者主为年龄偏大女性为主,单支冠脉病变显著高于低水平HDL-C组;三支冠脉病变显著低于低水平HDL-C组。
- 包金兰孙润陆黄灿霞蒋捷羽张玉玲
- 关键词：老年冠心病冠脉病变
- 正常LDL-C浓度老年冠心病患者心血管危险因素及冠状动脉病变严重程度分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析正常低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度老年住院冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心血管危险因素及冠状动脉病变严重程度。方法选择年龄≥60岁,2013年3月至2013年12月在中山大学孙逸仙纪念医院心内科住院,经冠状动脉血管造影诊断为冠心病的患者共279例,其中LDL-C<3.10 mmol/L为正常浓度LDL-C组,共89例;LDL-C≥3.10 mmol/L为高浓度LDL-C组,共190例。收集患者临床资料、血脂生化及冠状动脉病变支数,应用SPSS18.0软件统计分析。结果 (1)正常浓度LDL-C组高脂血症病史显著低于高浓度LDL-C组,而收缩压显著高于高浓度LDL-C组,差异均有统计学意义(P=0.01和P=0.022)。(2)正常浓度LDL-C组血清总胆固醇、LDL-C浓度显著低于高浓度LDL-C组,差异有统计学意义(P均<0.01);而血清三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇浓度显著高于高浓度LDL-C组,差异有统计学意义(P均<0.01)。(3)正常浓度LDL-C组中,三支血管病变9例(10.11%)显著低于高浓度LDL-C组51例(26.84%),而两支血管病变47例(52.81%)显著高于高浓度LDL-C组73例(38.42%),差异亦有统计学意义(P=0.002和P=0.028)。结论正常LDL-C浓度的老年住院冠心病患者中收缩压控制欠佳及高三酰甘油血症可能是其主要心血管危险因素,其三支血管病变严重程度低于高浓度LDL-C患者。
- 包金兰黄灿霞蒋捷羽孙润陆周楠张玉玲
- 关键词：低密度脂蛋白胆固醇冠状动脉病变程度
- 急性冠脉综合征患者血清高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶、游离脂肪酸水平分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脂肪酸(NEFA)水平与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法:选择384例ACS患者为研究组,并选择同期住院的冠状动脉造影示无冠状动脉狭窄的285例非冠心病患者作为对照组,比较两组患者的HDL-C、SOD、NEFA。结果:与对照组比较,研究组HDL-C和SOD水平显著降低(P<0.001),NEFA水平显著升高(JP<0.001);研究组中HDL-C、SOD、NEFA水平均与冠状动脉病变严重程度相关。结论:ACS患者的冠脉病变严重程度和心肌坏死的进展与HDL-C、SOD、NEFA水平密切相关;HDL-C、SOD、NEFA水平的高低可作为预测心肌进一步损伤的重要指标,对冠心病的防治提供重要的临床依据。
- 周楠包金兰黄灿霞蒋捷羽孙润陆张玉玲
- 关键词：高密度脂蛋白胆固醇超氧化物歧化酶游离脂肪酸急性冠脉综合征
- 通过生物信息学分析鉴定脓毒症患者中性粒细胞中差异表达的基因、转录因子、miRNA和通路
- 2021年
- 目的:脓毒症是由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。我们旨在使用生物信息学分析筛选与脓毒症中性粒细胞相关的关键生物标志物。方法:从基因表达综合(GEO)数据库下载与脓毒症患者中性粒细胞相关的微阵列数据集,筛选差异表达基因(DEG),进行基因本体(GO)分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析,构建蛋白质⁃蛋白质互作网络,预测转录因子⁃调控基因网络,通过miRWalk2.0等数据库预测miRNA⁃DEG配对。验证筛选的差异基因、转录因子和miRNA,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)值。结果:数据集分析筛选出116个DEG。AKT1、MMP9在PPI网络中作为核心基因表达。ETS1和has⁃miR⁃124⁃3p可能通过分别靶向AKT1和RPS6KA5在调节网络中发挥作用。数据集验证显示MMP9(AUC=0.955)、ETS1(AUC=0.950)、RPS6KA5(AUC=0.945)能够较好的区分脓毒症和对照样本。AKT1识别脓毒症和对照组的能力一般(AUC=0.602)。has⁃miR⁃124⁃3p具有区分脓毒症休克组与对照组的显著诊断价值(AUC=0.889),也可用于区分脓毒症和对照组(AUC=0.833)。结论:AKT1、MMP9、靶向AKT1的ETS1和靶向RPS6KA5的has⁃miR⁃124⁃3p可能参与脓毒症中性粒细胞的病理生理过程,而且对脓毒症具有诊断价值。
- 郑煜凯黄灿霞李伟超李方义邹子俊何志捷
- 关键词：脓毒症中性粒细胞MIRNA生物信息学
