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  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 1篇2012
8 条 记 录,以下是 1-8
排序方式:
磁共振灌注加权成像联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作后脑梗死发生风险的价值被引量:8
2018年
目的:探讨磁共振灌注加权成像(MR-PWI)联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作(TIA)后脑梗死发生风险的价值。方法:收集TIA患者97例,在发病后24小时内行MR-PWI及MRI(含DWI)检查。对患者进行ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分,一周内复查MRI(含DWI)了解是否有新发脑梗死。采用曲线下面积(AUC)评估并比较两种评分系统对TIA患者一周内发生脑梗死的预测价值,取P<0.05为差异具有统计学意义。结果:TIA患者MR-PWI阳性组一周内脑梗死发生率明显高于阴性组,差异具有统计学意义(χ~2=17.771,P<0.001);MR-PWI联合ABCD2评分低危组、中危组与高危组脑梗死发生率的差异有统计学意义(χ~2=25.999,P<0.001);预测TIA后一周内脑梗死风险时,ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分的AUC值分别是0.8469、0.8672,二者差异具有统计学意义(Z=1.9619,P=0.0498)。结论:在预测TIA后患者一周内脑梗死的发生风险时,MR-PWI联合ABCD2评分法准确性高于ABCD2评分法。
王斌徐雪姚振威何光武王博黄澄
关键词:灌注加权成像ABCD2评分脑梗死
双水平无创正压通气技术治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的临床体会
2012年
目的观察双水平无创正压通气技术(BiPAP)治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的疗效及其影响因素。方法选取大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者64例,按照预后分为生存组和死亡组,并检测各组的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、pH值、氧合指数(OI)、前白蛋白(PA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。结果 64例大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者的生存率为60.94%(39/64)。通气后两组的pH值、PCO2、PO2、OI和PA均较通气前明显提高(P<0.01),且生存组的PCO2、PO2、OI和PA水平较死亡组升高更为明显(P<0.01),而pH值两组无明显变化(P>0.05);两组的hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且生存组的hs-CRP水平较死亡组降低更为明显(P<0.01)。结论 BiPAP呼吸机在治疗急性大面积脑梗死合并呼吸衰竭的疗效显著,通气前动脉血气、OI、PA和hs-CRP水平对患者的预后有明显的影响。
刘裕英黄澄吕艳陈永烨李胜玲
关键词:脑梗死BIPAP呼吸机呼吸衰竭氧合指数前白蛋白
华佗再造丸对急性脑梗死患者动脉溶栓术后凝血功能和血管内皮功能的影响被引量:8
2019年
目的探讨华佗再造丸对急性脑梗死患者动脉溶栓术后神经功能改善及凝血功能和血管内皮功能的影响。方法筛选医院收治的急性脑梗死患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均于发病6 h内行选择性动脉溶栓术;术后,对照组患者给予常规抗凝、抗血小板等干预措施,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用华佗再造丸,口服,每次8 g,每日3次。两组均治疗12周。结果治疗后,观察组患者的临床神经功能缺损程度量表评分显著低于对照组(P<0.01);观察组患者总有效率为92.50%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05);观察组患者凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间明显长于对照组,一氧化氮水平明显高于对照组,纤维蛋白原、血管性假血友病因子、内皮素-1水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论华佗再造丸可促进急性脑梗死动脉溶栓术后患者神经功能好转,且能有效改善凝血功能和血管内皮功能。
吕艳汪丽韡黄澄陈永烨李胜玲
关键词:华佗再造丸脑梗死凝血功能血管内皮功能
急性重度有机磷农药中毒早期呼吸机辅助治疗的临床体会被引量:14
2013年
目的观察早期使用呼吸机辅助治疗急性重度有机磷中毒的疗效。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者24例,均予及时清除毒物,应用抗胆碱酯酶药消除乙酰胆碱蓄积,应用胆碱酯酶复能剂恢复胆碱酯酶活力,并早期使用呼吸机辅助治疗,观察其疗效。结果本组治愈率为92%(22/24)。2例(8%)死亡,均由于服毒量大(均>300 mL)和延误就诊(>2 h),就诊时即有昏迷,并且均有误吸,来院时即有呼吸、循环衰竭。存活病例上机时间0.2~32(8.76±1.32)h,自主呼吸恢复时间0.5~96(10.45±2.87)h,意识恢复时间2~120(11.54±3.54)h,住院时间6~28(11.54±1.23)d。结论早期使用呼吸机辅助呼吸是治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,其急救成功与否与其早期合理使用呼吸机密切相关。
刘裕英黄澄吕艳陈永烨李胜玲
关键词:有机磷中毒呼吸衰竭呼吸机
心肌酶谱联合纤维蛋白原和D-二聚体在脑梗死患者检测中的意义被引量:7
2013年
目的观察心肌酶谱联合纤维蛋白原和D-二聚体在脑梗死患者检测中的意义。方法 2009年1月~2012年1月在上海市第一人民医院宝山分院就诊的脑梗死患者120例为脑梗死组,根据临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型组24例、中型组52例和重型组44例;根据Pullicino公式计算梗死灶面积分为小梗死灶组51例,中梗死灶组45例和大梗死灶组24例。同时选择同期30名健康体检者为对照组。观察两组心肌酶谱、纤维蛋白原和D-二聚体的变化。结果脑梗死组的心肌酶谱、纤维蛋白原和D-二聚体的水平较对照组明显提高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。心肌酶谱、纤维蛋白原和D-二聚体水平随着神经缺损程度和脑梗死灶大小的升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心肌酶谱、纤维蛋白原和D-二聚体水平联合检测有助于了解脑梗死病情及心脏受累程度,作为评价急性脑梗死发生、发展以及监测病情严重程度的重要指标,对临床的诊断、治疗具有重要参考价值。
黄澄刘裕英吕艳
关键词:心肌酶谱纤维蛋白原D-二聚体脑梗死
血清肌钙蛋白I、N端前体脑钠肽和高敏C反应蛋白水平在充血性心力衰竭中的临床意义被引量:8
2013年
目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、N端前体脑钠肽(NT-proBNP)和高敏c反应蛋白(hs—CRP)水平在充血性心力衰竭(CHF)中的临床意义。方法:选取2010年1月-2012年12月在我院诊治的CHF患者210例(CHF组),心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级88例、Ⅲ级96例和Ⅳ级26例。同时选取同期在我院行健康体检的自愿者30例为健康对照组。观察和比较两组血清hs.CRP、cTnI和NT.proBNP水平的差异及其与CHF患者心功能的心功能分级的相关系。结果:CHF组患者的血清hs-CRP.cTnI和NT.proBNP水平均较对照组明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.0t),且CHF患者的血清hs—CRP、cTnI和NT—proBNP水平随着心功能分级的增加而升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。血浆hs—cI冲(F0.694,P〈0.01)水平,cTnI(r=0.782,P〈0.01)水平均与NT—proBNP水平呈显著正相关,血浆hs.CRP和cTnI水平也呈显著正相关(r==0.649,P〈0.01)。结论:CHF患者的血清hs—CRP、cTnI和NT-proBNP水平与其心功能分级显著相关,有助于评估CHF患者心功能不全的严重程度,可能与CHF患者的预后相关。
刘裕英黄澄吕艳陈永烨李胜玲
关键词:肌钙蛋白IN端前体脑钠肽高敏C反应蛋白充血性心力衰竭
急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者rt-PA静脉溶栓治疗的预后及相关因素分析
2019年
目的研究急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者超早期静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗的预后及相关因素,为患者的临床诊断及预后评估提供指导。方法回顾性分析2015年1月-2018年6月上海市第一人民医院宝山分院接诊的88例急性前循环梗死患者。按照治疗方法的不同,将所有患者分为研究组与对照组,研究组48例给予rt-PA溶栓治疗。对照组36例患者未给予溶栓处理。观察对比两组患者的肢体运动功能、神经功能、脑白质疏松情况、梗死面积以及预后情况。结果研究组患者基线NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale)、24 h NIHSS评分、7 d NIHSS评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义。两组患者入院FMS评分(Functional Movement Screen)无明显差异。研究组患者的90 d FMS评分明显低于对照组患者。logistic回归分析结果提示,中重度脑白质疏松是影响静脉溶栓患者90 d预后的危险因素(OR=4.565 2,95%CI=1.200 1~67.725 1,P=0.032 7)。结论急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者给予rt-PA静脉溶栓治疗后出血转化发生率提高,中重度脑白质疏松可作为预后不良的独立因素。
吕艳汪丽韡黄澄陈永烨李胜玲
关键词:静脉溶栓治疗预后
参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察被引量:8
2014年
目的:观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效及其对患者血清脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响。方法:选取2010年1月至2012年1月我院收治的COPD合并急性呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以无创正压通气和参麦注射液治疗,观察和比较两组治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),、氧合指数(PaO2/FiO2)、纤维蛋白原、D-二聚体和BNP水平的变化。结果:治疗后,两组的pH、PaO2和PaO2/FiO2均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组PaO2/FiO2水平较对照组升高更为明显(P<0.05);两组PaCO2、纤维蛋白原、D-二聚体和BNP水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组以上指标水平明显低于对照组(P<0.01)。结论:参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效显著,并可显著降低患者血浆BNP、纤维蛋白原和D-二聚体水平。
黄澄刘裕英吕艳陈永烨李胜玲
关键词:参麦注射液慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭脑钠肽纤维蛋白原D-二聚体
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