黄毅然
- 作品数：9 被引量：66H指数：5
- 供职机构：解放军157医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低温海水腹腔浸泡对大鼠病理生理变化的影响被引量：14
- 2006年
- 目的观察低温海水腹腔浸泡对大鼠病理生理变化的影响。方法SD大鼠24只,随机均分为32℃海水浸泡组(A组)、22℃海水浸泡组(B组)及12℃海水浸泡组(C组),观察每一组腹腔海水浸泡前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)及肌酸激酶同丁酶(CKMB)的变化。另取大鼠30只,随机均分为32℃海水浸泡组(D组)、22℃海水浸泡组(E组)及12℃海水浸泡组(F组),用以观察持续腹腔海水浸泡的存活时间。结果(1)F组平均存活时间仅为65分,显著少于D组(681分)及E组(287分)(P<0.01);(2)浸泡30分及浸泡后3小时B、C组MAP、HR与浸泡前及对照组比较均发生显著下降(P<0.05),而C组水平显著低于B组(P<0.05);(3)浸泡后3小时C组血浆LA、LDH、ALT、AMY、BUN及CKMB水平均显著高于A、B组(P<0.01)。结论低温海水浸泡腹腔可引起机体血流动力学迅速发生严重紊乱、代谢恶化及内脏功能损伤,引起大鼠快速死亡。
- 王志伟黄毅然吴印爱刘献棠罗真喻洪涛金浩生
- 关键词：腹腔海水浸泡病理生理
- 三组海水淹溺肺损伤犬模型的对比研究
- 2003年
- 目的 对比研究三组模型的特点，探讨海水及其成份对肺直接损伤机制，为治疗提供研究平台。方法 为了排除低氧血症和酸中毒等因素对海水直接肺损伤机理研究的影响，随机选择普通级健康杂种犬18只分为三组(n＝6)，即全肺海水灌注组(A组)，右肺海水灌注组(R组)，有隔叶海水灌注组即海水直接肺损伤组(D组)；对比观察三组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标变化、肺组织细胞学改变。结果 A组、R组PaO2、PaCO2、PH、AB、BE、Vt、RR值与D组组问比较有显著差异(P<0．01)，A组、R组各时段PaO2、PaCO2、PH、AB、BE、Vt、RR值与海水灌注前相比有显著差异(P<0．01)；D组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标与海水灌注前相比无统计学差异(P<0．05)。三组模型海水灌注区肺组织损伤均明显。4小时内海水末灌注区肺组织形态学结构无异常发现。结论 三组模型海水灌注区肺组织均发生损伤性改变；低氧血症和酸中毒的发生及其严重性与海水灌注区范围呈正相关；D组模型在排除了低氧血症和酸中毒等因素的作用后肺损伤明显。因此，海水淹溺后海水可导致直接肺损伤，是海水淹溺后急性肺损伤的原发性因素。
- 肖金仿古妙宁邓荣健黄毅然周伟陈晔明朴英杰陈平雁
- 关键词：海水淹溺肺损伤血流动力学血气酸碱电解质
- 非心脏手术急性高容性血液稀释+降压的效果观察
- 2004年
- 目的 :探讨急性高容性血液稀释 (AHHD)结合控制血压等方法对非心脏手术出血量、术后血红蛋白和血细胞比容、凝血酶原时间及组织氧合等指标的影响。方法 :观察AHHD组和对照组手术出血量和AHHD前、术毕、术后 7天的血红蛋白、血细胞比容、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间变化 ;测定AHHD前后尿量 ;AHHD前、AHHD后 10min的出血量 ,术毕行静脉血气分析 ,监测组织氧合、电解质及酸碱平衡情况。结果 :AHHD组术中失血 15 12 36± 70 6 2 5ml,对照组 1986 76± 132 5 18ml,两组比较 ,差异显著 (P<0 0 5 ) ;AHHD组术中浓缩红细胞及冰冻血浆输入量分别为 2 5 6 2 8± 92 5 2ml和 32 6 4 5± 10 2 18ml,对照组分别为 6 2 5 2 6± 316 4 8ml和 6 87 5 4± 36 5 2 6ml,两组比较 ,差异亦显著 (P <0 0 5 ) ;AHHD组AHHD后中心静脉压 (CVP)均明显高于AHHD前 (P <0 0 5 ) ;其他指标比较 ,无显著差异。结论 :AHHD结合控制性降压可较明显减少手术出血量 ,且操作简便 ,但其安全性尚需进一步探讨。
- 黄毅然肖金仿周伟付卫军
- 关键词：非心脏手术急性高容性血液稀释血压气管插管控制性降压
- 早期肺灌洗治疗犬海水淹溺肺损伤的实验研究被引量：17
- 2003年
- 目的探讨早期肺灌洗治疗海水淹溺肺损伤的有效性.方法12只普通级健康杂种犬建立全肺海水淹溺肺损伤模型后随机分成A、B两组:A组6只,伤后单纯给予输液;B组6只,伤后15 min在纤支镜引导下分别行左右肺0.45%NaCl大容量灌洗.观察自主呼吸24 h灌洗组犬双肺换气功能,比较两组犬胸水含量(TFC)、肺损伤前后双肺X光片、支气管肺泡液中乳酸脱氢酶(LDH-L)和碱性磷酸酶(ALP)的活性、两侧肺标本病理学变化程度及肺组织含水量.结果全肺灌洗总量约30 ml/kg@b.w.,纤支镜至各肺段吸引后双肺灌洗液吸出率为75%～80%.A组与B组犬伤后动脉血氧分压(PaO2)均显著下降,B组犬灌洗后PaO2进一步轻度下降至(4.85±0.62)kPa,30 min后逐渐回升,伤后2 h各相应时段对应点PaO2均超过A组;B组肺损伤2 h后X光片双肺纹理较A组清晰,A组双肺可见异常密度增高影;B组肺水含量小于A组(P＜0.05),伤后2 h各相应时段对应点B组胸水含量较A组小(P＜0.05);B组潮气量在灌洗后呈回升趋势,较A组灌洗后2 h各时段对应点明显增大;B组支气管肺泡液中LDH-L、ALP在灌洗后各时段对应点较A组显著减低(P＜0.01);A组犬双肺水肿,呈暗红色'肝样变',肺不张和局限代偿性肺气肿,Ⅰ、Ⅱ型肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞损伤,B组两肺底部呈现暗红色'肝样变',但较A组损伤程度及范围明显减小.结论早期肺灌洗能有效减轻犬海水淹溺所致肺组织细胞损害,减轻炎症反应和肺水肿,改善肺功能.
- 黄毅然古妙宁肖金仿周伟傅卫军陈晔明
- 关键词：海水淹溺肺损伤
- 海水型呼吸窘迫综合征犬模型的实验研究被引量：13
- 2004年
- 目的构建海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)的犬模型,为研究海水淹溺后的呼吸窘迫综合征的病理表现和治疗提供平台。方法选择12只健康犬随机分为2组,即对照组(n=4)和模型组(n=8)。对比两组血流动力学、血气分析、电解质等指标和肺组织细胞学变化,并检测支气管肺泡液和血液乳酸脱氢酶(LDH-L)、碱性磷酸酶(ALP)浓度。结果与对照组相比,模型组出现明显的血流动力学、血气和乳酸的变化,病理结果显示肺组织损伤明显,LDH-L和ALP持续显著升高。上述变化符合SW-RDS的诊断标准。结论SW-RDS犬模型能够反映海水淹溺后的病理生理变化规律和SW-RDS的病理特征。
- 傅卫军古妙宁陈仲清肖金仿黄毅然周伟陈晔明
- 关键词：呼吸窘迫综合征动物模型血气分析血流动力学
- 早期肺灌洗治疗犬海水淹溺肺损伤的实验研究
- 目的：应用全肺海水淹溺肺损伤模型，研究不同时间段大容量肺灌洗治疗海水淹溺肺损伤的效果。方法：18只普通级健康杂种犬建立全肺海水淹溺肺损伤模型后随机分成A、B、c三组，A组6只，伤后单纯给予输液，B组6只，伤后15min在...
- 黄毅然
- 关键词：海水淹溺肺损伤肺灌洗肺功能动物
- 文献传递
- 海水和淡水直接肺损伤作用的比较被引量：17
- 2003年
- 目的 本实验通过建立直接肺损伤模型比较海水和淡水的肺损伤作用。方法普通级健康杂种犬16只,随机分为肺膈叶海水灌注组(S组,n=6)、淡水灌注组(F组,n=6)和对照组(E组,n=4)。观察灌注组灌注前、灌注后5 min、10 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h和对照组血液动力学和血气、血酸碱、电解质等指标变化以及比较支气管肺泡液(BAF)和血液中乳酸脱氢酶(LDH)和碱性磷酸酶(ALP)活性的变化。4h后观察肺组织学改变。结果 三组血液动力学和血气、血酸碱及电解质等指标差异无统计学意义(P>0.05);支气管纤维镜观察灌注区支气管有不同程度.BAF充塞,S组灌注后BAF中LDH、ALP活性持续升高,灌注后各时点BAF中LDH、ALP活性和血液中LDH活性与F组比较差异有显著性(P<0.01);灌注组肺组织充血水肿,局部有出血;光镜可见肺泡水肿、萎陷及大量中性粒细胞浸润,肺出血S组发生4例,F组1例。电镜可见肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤;呼吸膜增宽;血小板附壁。未灌注区肺组织形态学结构无异常发现。结论 在排除了其它因素导致的肺损伤于扰后,海水、淡水入肺后均可引起直接肺损伤,海水对肺的损伤程度较淡水更严重。
- 古妙宁肖金仿黄毅然傅卫军林春水周伟徐建设陈晔明王元占
- 关键词：淡水组织形态学血流动力学乳酸脱氢酶碱性磷酸酶
- 海水直接肺损伤的犬模型研究被引量：27
- 2003年
- 目的建立海水直接肺损伤的犬模型,为研究海水及其成分对肺直接损伤机制及其治疗提供研究平台。方法排除低氧血症和酸中毒等因素对海水直接肺损伤的影响,选择18只健康犬随机分为3组(n=6), 即全肺海水灌注组( A组)、右肺海水灌注组( R组)和右膈叶海水灌注组即海水直接肺损伤组(D组)。对比观察三组血流动力学、血气酸碱、电解质等指标以及肺组织细胞学改变,以支气管纤维镜连续观察D组三级支气管内海水灌注前后的变化,检测支气管肺泡液和血液乳酸脱氢酶(LDH-L)、碱性磷酸酶(ALP)浓度。结果(1)D组的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、实际重碳酸盐(AB)、过剩碱(BE)、呼吸频率、潮气量值与其余两组比较有显著差异(P<0.01)。(2)A组和R组各时段PaO2、Pa-CO2、pH、AB、BE、潮气量、呼吸频率值与海水灌注前相比有显著差异(P<0.01)。(3)D组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标与海水灌注前相比无统计学差异(P>0.05)。(4)三组海水灌注区肺组织损伤均明显,出现充血水肿,局部有暗红色片状改变和梗死出血灶,光镜下可见肺泡水肿、肺泡萎陷、肺间质充血水肿明显及大量中性粒细胞浸润和肺出血。电镜下可见肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤、呼吸膜增宽、血小板附壁。(5)支气管纤维镜连续观察D组海水灌注区支气管有不同?
- 古妙宁肖金仿黄毅然周伟傅卫军陈晔明朴英杰陈平雁张进华曾方银
- 关键词：动物实验疾病模型动物肺损伤
