黄力
- 作品数：27 被引量：182H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- ω-3鱼油脂肪乳对肝硬化肝切除大鼠术后影响的研究
- 2012年
- 肝硬化患者肝切除后立即引起肝功能受损和代谢紊乱，而合理的营养支持可减轻这种代谢紊乱，减少术后并发症的发生。本研究旨在探讨ω－3鱼油脂肪乳对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝功能及肝脏再生的影响，为临床合理应用ω－3鱼油脂肪乳提供理论依据。
- 王恕同李薇黄力胡文杰梁力建赖佳明
- 关键词：肝硬化大鼠肝切除后脂肪乳鱼油
- 胆管癌单胺氧他酶A对CD8＋T细胞抗肿瘤免疫功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察胆管癌细胞株单胺氧化酶A（MAOA）对CD8＋T细胞抗肿瘤免疫功能的影响。方法采用Tet—on3G诱导表达系统在人胆管癌细胞株中过表达MAOA；从正常人外周血中分离CD8＋T细胞，分别与过表达MAOA及低表达MAOA的胆管癌细胞混合培养48h，流式细胞仪检测CD8＋T细胞表达颗粒酶B、穿孔素、程序性死亡受体（PD）-1、细胞毒T淋巴细胞相关抗原（CTLA）4的水平，检测各组CD8＋T细胞的坏死和凋亡；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CD8＋T细胞分泌干扰素（IFN）-γ的水平；CD8＋T细胞分别与上述胆管癌细胞株混合培养48h进行肿瘤杀伤试验，检测各组肿瘤细胞释放乳酸脱氢酶（LDH）的水平。结果与过表达MAOA胆管癌细胞组比较，低表达MAOA胆管癌细胞组的CD8＋T细胞表达颗粒酶B、穿孔素减少（分别为44．2％比51．5％，P=0．000和51．8％比74．3％，P=0．000），表达PD-1及CTLA-4水平较高（分别为81．70％比21．30％，P=0．000和16．00％比8．49％，P=0．000），分泌IFN-1减少[（7562．0±927．5）ps／ml比（10107．0±1162．0）pg／ml，P=0．229]，CD8＋T细胞凋亡比例较高（26．43％比13．35％，P=0．000），肿瘤细胞释放LDH水平较低[（12．70±1．49）％比（22．88±2．93）％，P=0．036]，提示该组CD8＋T细胞肿瘤杀伤能力降低。结论胆管癌MAOA表达下调可抑制CD8＋T细胞抗肿瘤免疫功能，MAOA可望作为调控胆管癌肿瘤免疫的新靶点。
- 张雨挥黄力陈伟许琼聪殷晓煜赖佳明梁力建
- 关键词：单胺氧化酶A胆管癌CD8+T细胞肿瘤免疫
- 术前血清CA19-9联合CA125对肝内胆管癌术后病人预后预测价值研究被引量：10
- 2020年
- 目的评估术前血清CA19-9联合CA125水平对肝内胆管癌(ICC)根治术后病人预后的预测价值。方法回顾性分析2013年2月至2019年8月在中山大学附属第一医院行根治性手术切除,且术后病理学检查确诊为ICC的145例病人的临床病理及随访资料。采用Kaplan-Meier法,单因素和多因素COX比例风险模型分析预后相关的独立危险因素。比较不同CA19-9、CA125水平ICC病人的临床特征。结果单因素及多因素分析提示术前血清CA19-9及CA125水平都是ICC预后的独立危险因素(P=0.032,P=0.029)。根据术前CA19-9和CA125是否为阳性[CA19-9>37 kU/L为CA19-9(+),CA19-9≤37 kU/L为CA19-9(-),CA125>35 kU/L为CA125(+),CA125≤35 kU/L为CA125(-)]分组结果显示:CA19-9(+)/CA125(+)组病人预后明显低于CA19-9(-)/CA125(-)或CA19-9(+)/CA125(-)组(P<0.001,P=0.008)。不论CA19-9(+)或CA19-9(-),CA125(+)病人肿瘤TNM分期较差(P=0.023,P=0.005)。结论术前血清CA19-9联合CA125水平可更好的预测ICC病人的预后,原因可能与术前血清CA125阳性ICC病人TNM分期处于更晚期有关。
- 赵莹廖冰陈伟张一帆赖佳明黄力梁力建殷晓煜陈东
- 关键词：肝内胆管癌糖类抗原19-9糖类抗原125预后
- 早期肠内肠外营养支持对肝硬化肝切除术后影响的研究被引量：12
- 2009年
- 目的探讨早期肠内营养和肠外营养对肝硬化肝部分切除术后病人的影响。方法2007-2008年选择中山大学附属第一医院肝胆外科行肝部分切除手术且术后病理证实有肝硬化的病人35例,其中行早期肠内营养(EEN组)16例,肠外营养(PN组)19例。两组均于术后24h开始给予营养支持,共7d。观察术前、术后1d及术后8d病人一般情况、肝脏功能、临床营养、临床并发症等指标的变化。结果两组病人在平均住院时间、术前后肝功能、临床营养指标变化的差异无统计学意义;EEN组术后8d前白蛋白和白蛋白已恢复到术前水平,与营养支持相关的并发症发生率高于PN组,但较PN组轻。EEN组术后胃肠蠕动功能恢复较快,平均营养费用也明显低于PN组。结论肝硬化肝部分切除术后进行早期肠内营养是安全、有效、合理的营养支持方式。
- 赖佳明梁力建华赟鹏方仕黄力王恕同彭宝岗
- 关键词：肝硬化肝切除术肠内营养肠外营养
- 胆道再手术指征及术式选择被引量：5
- 2008年
- 梁力建黄力
- 关键词：胆道系统术式选择胆道再手术再次手术胆道手术后腹部手术后
- 一种改进的阻塞性黄疸大鼠模型的建立被引量：4
- 2009年
- 目的利用胆总管置管末端结扎制作改进阻塞性黄疸模型,观察TB达峰时间及其与经典模型的差异。方法 SD大鼠随机分为9组,分别为假手术组3、7、12 d处死,经典阻塞性黄疸(obstructive iaundice,OJ)模型组3、7、12 d处死,改进OJ模型3、7、12 d处死。观察大鼠大鼠状态、死亡率、肝功能指标,以及肝组织切片HE染色病理组织变化。结果 OJ后大鼠死亡3只,主要发生在OJ 10 d时。OJ后TB 7 d时最高,12 d时下降,改进OJ模型与经典OJ模型的TB、DB、GGT、ALT、ALB变化规律相似。OJ 7 d后大鼠肝脏病理变化和人相似,呈现局部坏死、汇管区扩大伴大量炎症细胞浸润的表现,12 d开始出现肝纤维化表现。改进模型和经典模型变化相似。结论大鼠阻塞性黄疸模型以结扎胆总管7天为佳。改进OJ模型和经典OJ模型血清肝功能指标以及肝脏组织病理结构变化相似,提示其可以作为一个较为稳定的阻塞性黄疸模型。
- 陈东梁力建汤地李绍强彭宝岗黄力黄洁夫
- 关键词：阻塞性黄疸动物模型
- 原发性胆囊癌相关表观遗传学研究进展
- 2009年
- 原发性胆囊癌为胆道系统最常见恶性肿瘤,早期诊断闲难,恶性程度高,转移发生早,根治机会少,预后较差.因胆囊癌缺乏特异性临床表现,目前早期胆囊癌术前确诊率仅40%.综合同内外文献,胆囊癌总体手术切除率为20～32%,中位生存期短于6个月,5年生存率仅5～15%[1].
- 彭宝岗梁力建黄力
- 关键词：胆囊癌抑癌基因慢性胆囊炎表观遗传
- 肝细胞生长因子受体和表皮生长因子受体在胰腺癌中的表达及临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨肝细胞生长因子受体（Met）及表皮生长因子受体（EGFR）在胰腺癌临床病理和生存预后中的意义。方法回顾性分析1995至2005年间收治的70例胰腺癌患者的临床病理数据及随访资料，以免疫组织化学染色法（EnVision法）检测Met和EGFR在胰腺癌病理石蜡组织中的表达水平，分析其与临床病理指标的关系，并探讨两种受体表达水平之间的相关性；对总生存时间进行Kaplan-Meier生存分析及相关风险因素的Cox回归检验。结果Met和EGFR与胰腺癌TNM临床分期、肿瘤大小、血管侵犯相关（P〈0．05）。Met和EGFR的表达水平呈正相关（rp=0．658，P〈0．05），两者的表达水平与患者生存时间相关（P〈0．05）。Met为影响预后的独立危险因素。结论Met和EGFR与胰腺癌的生物学行为及临床预后相关；两种受体存在相关性。胰腺癌的靶向治疗策略应兼顾Met及EGFR。
- 陈伟黄力华赟鹏沈顺利阿力亚赖佳明彭宝岗梁力建
- 关键词：胰腺肿瘤
- 肝内胆管细胞癌根治性切除术后临床预后影响因素的研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)行根治性切除(R0切除)术后的独立预后影响因素。方法回顾性分析中山大学附属第一医院自2002年1月至2018年8月行R0切除并经病理确诊的237例ICC患者的临床病理及随访资料,采用Kaplan-Meier法构建生存曲线;单因素及多因素COX回归分析筛选影响患者生存预后的独立因素。一致性指数(C-index)、时间依赖性受试者工作特征曲线(ROC曲线)、曲线下面积(AUC)及校准曲线用于评价COX回归模型的预测效能。结果237例ICC患者的中位生存期为19.93个月(95%CI=14.31～26.21),术后1、2、3年生存率分别为62.3%、45.0%及35.6%。单因素及多因素回归分析显示谷氨酰转移酶(GGT)>53 U/L(P=0.001)、CA125>17.4 U/ml(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.039)、肿瘤分化不良(P<0.001)是ICC患者行R0切除术后预后不良的独立危险因素。按照删除概率P>0.1的标准,纳入癌胚抗原(CEA)(P=0.092)后的预后模型C-index为0.74(95%CI=0.68～0.78),不同随访时间点对应的AUC值均在0.8左右,模型具有良好的预测效能。结论 GGT、CEA、CA125、淋巴结转移情况及肿瘤分化程度可作为ICC患者R0切除术后临床预后的预测指标。
- 罗煊黄力李彬陈淑玲匡铭赖佳明
- 关键词：肝切除术预后
- 肝切除术后早期肠内肠外营养支持的前瞻性随机研究被引量：31
- 2010年
- 目的前瞻性研究早期肠内营养和肠外营养对肝部分切除术后病人的影响。方法78例肝部分切除手术病人随机分为2组。早期肠内营养（early enteral nutrition，EEN）组35例，肠外营养（parenteral nutrition，PN）组43例。两组病人均于术后24h开始给予等热量、等氮营养支持，共7d。观察术前、术后1d及术后8d病人一般情况、肝脏功能、临床营养、临床并发症等指标的变化。结果两组病人的平均住院时间以及手术前后肝功能、临床营养指标变化差异无统计学差异；EEN组术后8d前白蛋白已恢复到术前水平，虽然营养并发症发生率高于PN组，但程度较PN组轻。EEN组术后胃肠蠕动功能恢复较快，平均营养费用也明显低于PN组。结论肝部分切除术后进行早期肠内营养是安全、合理、有效的营养支持方式。早期肠内营养在改善肝功能，促进肝脏蛋白质合成代谢和胃肠蠕动功能恢复方面以及在减少临床营养费用方面优于肠外营养。
- 赖佳明梁力建华赟鹏方仕郝元涛黄力彭宝岗黎东明
- 关键词：肝切除术肠外营养
