黄丹
- 作品数：12 被引量：48H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金澳门特别行政区科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Wellens综合征35例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析Wellens综合征（WS）的临床特点，提高内科医师对WS的认识及重视。方法回顾分析本院近年WS患者的临床资料，阐述WS的临床诊治要点及其重要性。结果共纳入WS患者35例，年龄40-82（64．7±9．9）岁。35例患者左前降支（LAD）均有狭窄，狭窄程度60％-100％（平均87．5％）[狭窄60％-〈75％者7例（20％），75％-95％者11例（31．4％），〉95％的17例（48．6％）]；其中WS1型12例（34．3％），WS2型23例（65．7％）。结论WS心电图改变提示LAD严量狭窄，各内科医生须高度重视，及时建议患者行冠状动脉造影（CAG）检查，以使患者最大获益。
- 陈剑刘茂刘天民柯剑婷黄丹伍卫
- 关键词：心绞痛综合征
- 外周血细胞参数与冠状动脉扩张症关系的研究进展被引量：1
- 2016年
- 冠状动脉扩张症(CAE)是一种少见的冠状动脉解剖学异常性病变,主要表现为胸闷、心悸等,严重者可出现心肌梗死。CAE的病因及发病机制尚不明确。近年研究发现,炎症反应参与了CAE的发生和发展。某些炎症因子如红细胞分布宽度、平均血小板体积和中性粒/淋巴细胞比值等外周血常规参数与CAE密切相关。本文就近年外周血细胞参数与CAE关系的相关研究进展作一综述。
- 黄丹刘茂
- 关键词：冠状动脉扩张症红细胞分布宽度平均血小板体积
- 细胞色素CYP2C19*2基因多态性对冠心病氯吡格雷服用者预后影响的Meta分析被引量：5
- 2014年
- 目的系统评价细胞色素CYP2C19＊2基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者的临床预后影响。方法通过检索Pubmed、EMBASE、Scopus、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数字化期刊全文数据库中公开发表的相关文献,由2名研究者独立筛选和评价,利用RevMan5.1软件进行统计学分析。结果参考16篇文献,共计14 674例受试者。与CYP2C19＊2基因非携带者相比,携带者发生不良心血管事件（OR=1.58,95%CI：1.19-2.10）、支架内血栓形成（OR=2.92,95%CI：2.10-4.08）、心肌梗死（OR=1.62,95%CI：1.35-1.95）、脑卒中（OR=2.12,95%CI：1.34-3.36）的风险较高（P〈0.01）,再次接受血运重建术的比例较高（OR=1.27,95%CI：1.03-1.57,P〈0.01）;二者出现死亡或出血的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CYP2C19＊2基因多态性与服用氯吡格雷的冠心病患者的临床预后相关,CYP2C19＊2基因携带者患心血管疾病的风险更高。
- 刘茂陈剑钟桃娟柯剑婷唐文仪黄丹伍卫
- 关键词：药用制剂冠心病细胞色素C类多态现象
- 外周血常规指标与冠状动脉扩张症关系的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的系统性分析外周血常规指标与冠状动脉扩张症（CAE）的关系。方法利用计算机检索研究外周血常规指标与CAE关系的相关文献,利用Revman5.2软件,选择标准化均数差（SWD）及95%置信区间（CI）作为统计指标,分析CAE患者（CAE组）与冠状动脉正常组（NCA组）的平均血小板体积（MPV）、中性粒/淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）等血常规指标的差异。结果共纳入相关文献14篇,研究对象2 334例。结果显示,CAE组外周血常规指标MPV（SWD=0.57,95%CI为0.09~1.06,P〈0.05）、NLR（SWD=0.56,95%CI为0.37~0.76,P〈0.01）、RDW（SWD=3.09,95%CI为1.14~5.04,P〈0.01）较NCA组明显升高。结论外周血常规指标MPV、NLR、RDW与CAE密切相关,联合外周血常规指标对CAE疾病特点的判断具有重要临床价值。
- 黄茵黄丹黄涌泉刘茂罗礼云陈柏荣林岫芳
- 关键词：冠状动脉扩张症平均血小板体积红细胞分布宽度META分析
- 慢性心力衰竭患者血清促炎细胞因子水平变化的系统评价被引量：20
- 2014年
- 目的系统地评价慢性心力衰竭(CHF)患者血清促炎细胞因子水平变化情况。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、万方数字化期刊数据库以及中国知网(CNKI)中关于血清促炎细胞因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕水平与CHF关系的研究,由2名研究员独立筛选和阅读文献,提取相关资料。采用RevMan 5.1软件行数据分析,标准化均数差(SMD)及其95%置信区间(CI)合并效应量。结果最终共纳入24篇符合标准的文献,Meta分析结果显示,CHF组血清TNF-α〔SMD=2.45,95%CI(1.57,3.33),P<0.0001〕、IL-6〔SMD=2.30,95%CI(1.50,3.11),P<0.0001〕、CRP〔SMD=1.43,95%CI(0.69,2.18),P=0.0002〕水平均高于对照组。结论 CHF患者血清促炎细胞因子TNF-α、IL-6、CRP水平明显升高,炎症与CHF的发生、发展及临床转归密切相关。
- 刘茂陈剑黄丹唐文仪伍卫
- 关键词：心力衰竭炎症趋化因子类肿瘤坏死因子Α白介素6C反应蛋白质META分析
- 免疫功能失调与慢性心力衰竭关系的Meta分析被引量：14
- 2014年
- 目的系统评价免疫功能失调与慢性心力衰竭(CHF)的关系。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、万方数字化期刊数据库及中国知网数据库(CNKI)关于T淋巴细胞比例变化、抗β1肾上腺素受体自身抗体与CHF关系的相关研究,由2名研究者独立筛选和评价。计量资料效应尺度选择加权均数差(WMD)及95%可信区间(CI),计数资料选择比值比(OR)及95%CI。利用RevMan 5.1软件进行统计学分析。结果最终纳入22篇文献,其中9篇文献报道了外周血CD4+、CD8+细胞比例及CD4/CD8比值的变化,10篇文献报道了外周血调节性T细胞(Treg)、CD4+辅助性T细胞17(Th17)比例及Th17/Treg比值的变化,6篇文献报道了血清抗β1肾上腺素受体自身抗体的变化,均采用随机效应模型进行Meta分析。发现CHF患者外周血CD8+细胞比例〔WMD=5.67,95%CI(0.81,10.53)〕、Th17比例〔WMD=2.53,95%CI(1.98,3.08)〕、Th17/Treg比值〔WMD=1.06,95%CI(0.75,1.37)〕及血清抗β1肾上腺素受体自身抗体阳性率〔OR=10.70,95%CI(5.39,21.27)〕较对照组升高(P<0.05),Treg细胞比例较对照组降低〔WMD=-3.14,95%CI(-3.88,-2.40),P<0.05〕,而CD4+细胞比例〔WMD=-5.86,95%CI(-15.54,3.82)〕及CD4/CD8比值〔WMD=-0.31,95%CI(-1.02,0.41)〕与对照组无差异(P>0.05)。结论 CHF患者存在淋巴细胞亚群比例失衡,血清抗β1肾上腺素受体自身抗体生成增加。免疫功能失调与CHF的疾病过程密切相关。
- 刘茂黄丹陈剑唐文仪李松彪黄穗花伍卫
- 关键词：心力衰竭CD4阳性T淋巴细胞CD8阳性T淋巴细胞META分析
- 以a7nAChR为靶点治疗急性呼吸窘迫综合征及相关机制被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨a7胆碱能受体(a7nAChR)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的作用及兴奋a7nAChR减轻LPS诱导小鼠急性肺损伤的相关机制。方法:将20~75岁的男性ARDS患者分为吸烟组与非吸烟组,入院后24 h内检测血浆中IL-17、IL-6、TNF-α浓度。24只小鼠随机分为对照组、LPS组、LPS+a7nAChR激动剂组、LPS+a7nAChR抑制剂组,每组各6只。造模前1 h,LPS+a7nAChR激动剂、LPS+a7nAChR抑制剂组小鼠分别予以腹腔注射choline(10 mg/kg)、α-bungarotoxin(1μg/kg)。然后对照组通过气管导管滴注PBS溶液,其余3组小鼠气管导管内滴注LPS溶液建立小鼠ARDS模型。检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-17、IL-6、TNF-α水平。取左下肺组织行HE染色、肺损伤评分,右肺测肺组织湿/干比重,左上肺测RORγt蛋白及mRNA水平。结果:男性ARDS患者中,吸烟者外周血IL-17、IL-6、TNF-α水平低于非吸烟者(P<0.05)。a7nAChR激动剂降低小鼠肺损伤评分及肺组织湿/干比重(P<0.05),而a7nAChR抑制剂使其进一步升高(P<0.05)。肺损伤小鼠BALF中IL-17、IL-6、TNF-α水平较对照组升高(P<0.05),a7nAChR兴奋剂可使其降低(P<0.05),而a7nAChR抑制剂可使其进一步升高(P<0.05)。肺损伤小鼠肺组织RORγt蛋白及mRNA水平较对照组升高(P<0.05),a7nAChR兴奋剂可下调其表达(P<0.05),而a7nAChR抑制剂可使其表达进一步上调(P<0.05)。结论:抑制a7nAChR可能通过在转录及翻译水平抑制RORγt表达减轻Th17细胞反应性反应,从而抑制炎症反应,减轻肺损伤。
- 李孟秦王飞杨秋燕黄丹曹小平
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤白细胞介素-17炎症反应
- 单纯冠状动脉扩张症患者31例临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨单纯冠状动脉扩张症(CAE)的临床特点、诊治及转归。方法回顾分析近年经冠脉造影确诊的31例单纯CAE患者的临床资料,包括症状、受累血管、临床分型以及治疗效果。结果纳入单纯CAE患者31例,平均年龄(57.5±11.3)岁,其中,心绞痛表现者24例(77.4%),心电图ST-T改变者21例(67.7%),高血压患者20例(62.5%);右冠状动脉为最易受累的动脉、其次为左前降支、回旋支;按Markis分类标准其中I型12例(38.7%),II型5例(16.1%),III型9例(29.1%),IV型5例(16.1%);经治疗后,症状缓解者占74.2%。结论 CAE是一种少见的冠状动脉疾病,诊断CAE的金标准是冠脉造影,且药物治疗具有一定疗效,临床医生需加深其认识。
- 黄丹韩春丽陈柏荣刘茂林岫芳
- 关键词：冠状动脉扩张症冠脉造影
- I-Bil、Cys C、APTT对胡蜂蛰伤发生多器官功能障碍综合征的联合预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的分析间接胆红素(I-Bil)、胱抑素C(Cys C)、活化部分凝血活酶时间(APTT)对胡蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法回顾性分析2014~2020年川北医学院附属医院急诊科、肾内科、重症医学科收治的129例胡蜂蜇伤患者临床资料,将患者分为MODS组、非多器官功能障碍综合征(NMODS)组。比较两组患者的实验室检查指标,将两组差异指标采用单因素分析,以多因素Logistic回归分析MODS在胡蜂蜇伤患者中发生的独立危险因素,并用受试者工作特征性(ROC)曲线分析该独立危险因素的预测价值。结果129例胡蜂蛰伤患者,其中MODS组44例,NMODS组85例。与NMODS组比较,MODS组WBC、GR、hsCRP、ALB、ALT、AST、I-Bil、Cys C、MPV、APTT、CK-MB水平明显升高(P<0.05)。其中I-Bil(OR=1.196,P<0.001)、Cys C(OR=7.214,P=0.016)、APTT(OR=1.032,P=0.047)是胡蜂蛰伤患者发生MODS的独立危险因素;I-Bil、Cystatin C、APTT水平联合对预测胡蜂蜇伤患者发生MODS的ROC曲线下与坐标轴围成的面积(AUC)为0.987(P<0.001),最佳截断值为63.31时敏感度为0.93,特异度为0.986。结论I-Bil、Cys C、APTT水平是胡蜂蛰伤患者发生MODS的独立危险因素,三者联合对胡蜂蛰伤患者发生MODS具有更高的预测价值。
- 王华荣李卫东蒋沙沙彭若冰冯尧赵世桥黄丹
- 关键词：蜂蛰伤多器官功能障碍综合征间接胆红素部分凝血活酶时间
- 氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响研究
- 2024年
- 目的探讨氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响及其可能的作用机制。方法前瞻性选取2022年4月至2023年10月川北医学院附属医院急诊医学科收治的72例脓毒症相关凝血障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例。两组患者均予以脓毒症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氢溴酸山莨菪碱。收集所有患者入组时的性别、年龄、感染部位、脓毒症相关凝血障碍评分,统计两组患者ICU住院天数、总住院天数及28 d死亡率,记录两组患者治疗前及治疗第3、5、7天急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及凝血功能指标[包括PT、APTT、Fib、PLT和D-二聚体(D-D)],并在相同时间采集两组患者的血液样本,采用ELISA法检测血浆多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平。比较两组上述指标。结果治疗组患者ICU住院天数和总住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗第3、5、7天APACHEⅡ评分、血浆SDC-1水平均低于对照组,PLT均高于对照组,治疗第5、7天D-D均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者治疗第3、5、7天PT、APTT和Fib比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论氢溴酸山莨菪碱可以改善脓毒症相关凝血障碍患者的凝血功能及预后,其机制可能与减轻内皮损伤有关。
- 彭颖秦宝崔艳黄丹李孟秦
- 关键词：氢溴酸山莨菪碱脓毒症凝血功能内皮功能
