高振军
- 作品数:8 被引量:17H指数:2
- 供职机构:哈尔滨第二四二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术中应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂对患者预后的影响。方法:以2010-02~2011-08间入院,诊断为急性STEMI直接PCI患者共36例,术中术后均使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为研究组。以2009-02~2010-01入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例,未使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为对照组。比较两组术后即刻靶血管血流TIME分级情况心电ST段回落情况和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数。结果:研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后。
- 高振军夏立志孙久滨
- 关键词:急性心肌梗死
- 瑞替普酶联合择期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察被引量:12
- 2014年
- 目的:观察瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓联合择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死的疗效及安全性。方法:按用药情况将72例急性ST段抬高型急性心肌梗死患者分为尿激酶组47例与瑞替普酶组25例。入选患者明确诊断后常规给予硫酸氢氯吡格雷、肠溶阿司匹林。瑞替普酶组静脉溶栓采用瑞替普酶治疗,18 mg(10 MU)分2次静脉注射,每次缓慢静脉注射2min以上,两次间隔30 min。尿激酶组采用尿激酶150万U静脉滴注,用药后12 h用低分子肝素5 000 u,q12h(连用,5~7 d)。两组患者均于溶栓后3~24 h内进行血管造影,必要时PCI治疗,其他治疗相同。观察两组血管再通率和恶性心律失常、心力衰竭、出血、死亡发生率,以及冠脉造影及PCI后血管开通率和支架安置率。结果:瑞替普酶组与尿激酶组2 h内胸痛消失或缓解者分别占80.00%、61.70%(P〈0.05),溶栓后2 h内ST回落〉50%的患者分别占92.00%、65.96%(P〈0.05),酶峰[心肌酶肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值]提前者分别占92.00%、53.19%(P〈0.05),梗死相关动脉(IRA)再通率分别为92.00%、68.09%(P〈0.05),IRA完全开通率分别为52.00%、31.91%(P〈0.05)。瑞替普酶组的恶性心律失常、心力衰竭等并发症发生率及死亡率分别为36.00%、4.00%、4.00%、0,均低于尿激酶组(分别为51.06%、12.77%、10.64%、6.38%),差异均有统计学意义(P〈0.05);瑞替普酶组支架安置率(36.00%)明显低于尿激酶组(53.19%)(P〈0.05)。结论:瑞替普酶联合择期PCI治疗急性心肌梗死具有血管开通率高,时间短,恶性心律失常、心力衰竭、出血等并发症少,死亡率低的优点。
- 胡秋玲李晟琰周殷高振军
- 关键词:瑞替普酶尿激酶经皮冠状动脉介入治疗
- 瑞替普酶联合择期介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察
- 胡秋玲周殷李晟琰高振军
- 辛伐他汀对大鼠动脉粥样硬化模型主动脉IL-18,IL-10mRNA表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的研究辛伐他汀对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠主动脉粥样硬化段IL-18,IL-10 mRNA表达的影响。方法雄性SD大鼠高脂饲料喂养,复制食饵性AS早期模型,用药组灌胃辛伐他汀。造模给药4周后,用RT-PCR方法观察对照组、模型组和用药组主动脉壁粥样硬化段病理变化及IL-18,IL-10 mRNA的表达。结果辛伐他汀组AS主动脉硬化段IL-18 mRNA的表达降低,IL-10 mRNA的表达增加,动脉硬化的进程被阻止。结论辛伐他汀对大鼠动脉粥样硬化具有保护作用,并能提高AS斑块稳定性。
- 胡秋玲张鹏霞马葆琛周殷夏立志孙久滨高振军
- 关键词:辛伐他汀动脉粥样硬化IL-18IL-10
- 血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,先行血栓抽吸,对患者预后的影响。方法以2010—02—2011-08间入院诊断为急性STEMI先行血栓抽吸的直接PCI患者共36例作为研究组。以2009—02—2010-01入院诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例作为对照组,比较两组无复流现象的改善和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数。结果研究组较对照组血流TIME3级明显增加。ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MAcE)的发生减少。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,首先进行血栓抽吸后行PCI与常规PCI相比,不仅能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后,在血栓负荷较重的患者中应作为首选治疗措施。
- 高振军夏立志孙久滨
- 普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP水平的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及普伐他汀对其的影响。方法将40例UAP患者随机分为常规治疗组20例,普伐他汀治疗组20例,观察治疗8周前后血清hs-CRP水平的变化。其中血清hs-CRP测定采用免疫透射比浊法。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史、血压、血糖、血脂水平无显著性差异(P>0.05);治疗前两组血清hs-CRP水平无显著性差异[(14.61±4.30)mg/L vs(14.23±6.21)mg/L,P>0.05];治疗8周后常规治疗组与普伐他汀治疗组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低,两组间比较有显著明显性差异[(12.01±5.10)mg/L vs(8.81±6.32)mg/L,P<0.05]。结论不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP水平升高,表明不稳定型心绞痛患者存在易损斑块。作为易损斑块的血清学标志物,可能在不稳定性心绞痛的早期诊断和预测中有重要的临床意义;不稳定型心绞痛患者的常规治疗在一定程度上可以提高动脉斑块的稳定性,加用普伐他汀后可进一步稳定动脉斑块。
- 夏立志高振军
- 关键词:不稳定型心绞痛易损斑块超敏C反应蛋白普伐他汀
- 替罗非班及血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术中的应用
- 2012年
- 目的:评价静脉注射替罗非班及血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,对患者预后的影响。方法:以2010-02~2012-02间入院,诊断为急性STEMI患者,联合使用替罗非班(GPIIb/IIIa受体拮抗剂)及血栓抽吸直接PCI患者共36例,作为研究组。以2008-02~2010-02入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例作为对照组。比较两组无复流现象的改善和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后2周的射血分数。结果:研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,联合使用静脉注射替罗非班及血栓抽吸行与常规PCI相比,不仅能有效降低血栓负荷,防止无复流,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后。
- 张莉周殷高振军
- 关键词:替罗非班血栓抽吸急性心肌梗死经皮冠脉成形术
- 中心静脉导管留置引流心包积液52例分析
- 2010年
- 目的:评价Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管引流心包积液的临床疗效及安全性。方法:52例心包积液患者用Seldinger法经皮穿刺,留置中心静脉导管,进行引流、注射药物等治疗。结果:52例患者均安全置管引流,临床症状明显改善,未发生严重并发症。结论:Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管引流心包积液是安全、有效、方便的治疗方法。
- 高振军张莉周殷
- 关键词:心包积液引流术导管留置心包穿刺术