高军
- 作品数：11 被引量：79H指数：5
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双重血浆分子吸附系统、血浆置换单独与联合治疗肝衰竭的效果比较
- 2024年
- 目的比较双重血浆分子吸附系统(DPMAS)、血浆置换(PE)单独与联合治疗肝衰竭的临床效果。方法回顾性分析75例确诊肝衰竭并接受非生物型人工肝治疗的住院患者,采用随机数字表法将其分为DPMAS+PE组、DPMAS组及PE组各25例。比较三组治疗前后临床症状、血常规、肝功能、凝血功能变化,计算4周有效率、12周生存率及终末期肝病模型3.0(MELD3.0)评分。结果三组治疗后RBC、PLT、Hb、TBil、DBil、TBA、ALB、MELD3.0评分均低于治疗前(P均<0.05)。三组治疗后TBil、DBil、TBA、ALB比较差异有统计学意义(P均<0.05)。与DPMAS、PE组相比,DPMAS+PE组治疗后TBil、DBil、TBA更低,DPMAS组与PE组治疗后TBil、DBil、TBA比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与DPMAS+PE组、PE组相比,DPMAS组治疗后ALB更低,DPMAS+PE组与PE组治疗后ALB比较差异无统计学意义(P>0.05)。DPMAS+PE组、PE组治疗后PTA均高于治疗前,PT及INR均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05)。与DPMAS+PE组比较,PE组治疗后PTA更高,PT及INR更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。DPMAS组治疗后PTA低于治疗前(P<0.05),PT及INR均高于治疗前(P均<0.05)。三组治疗后PT、INR、PTA比较差异有统计学意义(P均<0.05)。三组间两两对比,治疗后PT、INR、PTA差异有统计学意义(P均<0.05)。三组治疗后4周有效率DPMAS+PE组更高,MELD 3.0评分DPMAS+PE组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。三组12周无肝移植生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论DPMAS+PE、DPMAS、PE均可改善肝衰竭患者的肝功能,但DPMAS+PE更具优势,短期疗效及预后更好;三种模式对肝衰竭患者长期疗效的改善作用相当,DPMAS+PE和PE均可改善肝衰竭患者凝血功能,但PE更具优势。
- 吕欣原刘莉华马胜银黄启功谭娟高军宫峰
- 关键词：肝衰竭非生物型人工肝血浆置换
- Flixene人工血管在尿毒症血透通路中的研究
- 2024年
- 总结Flixene人工血管在尿毒症患者血液透析通路中的应用情况。方法 选择皖北煤电集团总医院肾内科在2021.4-2023.4期间提供血透治疗的尿毒症患者25例,均使用Flixene人工血管建立血透通路,观察Flixene人工血管内瘘建立手术成功率,术后即刻、术后1月/3月/6月/12月的血流量、通畅率以及围手术期并发症情况,为临床使用提供其数据支持。结果 25例患者技术成功率100.0%;随访发现,术后即刻、术后1月/3月/6月/12月中,Flixene人工血管的初级通畅率分别为100.0%,96.0%,92.0%,88.0%,64.0%,初级辅助通畅率分别为100.0%,100.0%,96.0%,96.0%,92.0%,次级通畅率均为100.0%;所有患者都可以顺利透析,透析血流量为250-300mL/min;25例患者出现肢体血肿20例,人工血管内血清肿1例,感染1例,血栓1例,出血1例,分别提供对症治疗后均改善,未影响血液透析。结论 选择Flixene人工血管进行尿毒症血透通路的建立,支持早期穿刺,成功率和通畅率比较高,而且并发症较少,临床应用效果良好。
- 高军宫峰刘莉华马胜银叶纯菊
- 关键词：尿毒症血透通路
- 抗氧化剂对尿毒症患者促红细胞生成素疗效影响的分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨抗氧化剂对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者促红细胞生成素(EPO)疗效及微炎症状态的影响。方法选择维持性血液透析患者51例,随机分为抗氧化剂治疗组和对照组,监测治疗前和治疗6个月后患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)的变化,记录治疗前和治疗6个月后每周促红细胞生成素用量与红细胞压积的比值(EPO/Hct)的变化。结果治疗后与治疗前各组内对比,治疗组患者EPO/Hct、hs-CRP有所下降,对照组患者各指标无变化。治疗后两组间对比,抗氧化剂组EPO/Hct、hs-CRP低于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗氧化剂治疗能够提高尿毒症维持性血液透析患者促红细胞生成素疗效及改善微炎症状态。
- 刘莉华马胜银高军
- 关键词：肾性贫血抗氧化剂促红细胞生成素尿毒症
- 枸橼酸盐透析液对慢性肾衰患者外周血Th17的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨枸橼酸碳酸氢盐透析液对慢性肾衰(CRF)维持性透析患者外周血Th17的影响。方法选择维持性透析3个月以上且无活动性感染CRF患者57例,随机分为2组,分别给予枸橼酸碳酸氢盐透析液和普通碳酸盐透析液进行维持性透析治疗12个月,采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪测定患者外周血白细胞介素-17(IL-17)含量水平及Th17亚群百分率。结果采用枸橼酸碳酸氢盐透析液的患者维持性血透6个月后外周血IL-17含量水平及Th17亚群百分率均明显低于普通碳酸盐透析液的患者;此外,枸橼酸碳酸氢盐透析液患者长期应用不良反应发生率明显低于普通碳酸盐透析液患者。结论枸橼酸碳酸氢盐透析液对CRF维持性血透患者的促炎症作用低于普通碳酸盐透析液患者,明显减少微炎症状态,临床值得推广。
- 高军郝丽马胜银
- 关键词：枸橼酸碳酸氢盐慢性肾衰
- 环孢素A治疗特发性膜性肾病的疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的观察环孢素A（CSA）治疗特发性膜性肾病（IMN）的疗效及安全性。方法经肾活检病理证实为IMN的患者30例，被随机分为两组，CSA组14例，起始量2．5～3．5mg,／（kg·d），CTX组16例，0．6～0．8g／M，累积计量6～8g。治疗期间定期监测尿常规、尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐、三酰甘油等疗效指标及不良反应。结果治疗6个月时，CSA组患者完全缓解5（5／14）例，部分缓解6（6／14）例，CTX组患者完全缓解7（7／16）例，部分缓解4（4／16）例。治疗12个月时，CSA组患者完全缓解7例，部分缓解4例，CTX组患者完全缓解8例，部分缓解4例。两组缓解率差异无统计学意义（P〉0．05），CSA组无严重不良反应发生。结论CSA对特发性膜性肾病的治疗是安全有效的。
- 刘莉华马胜银刘朝阳高军
- 关键词：特发性膜性肾病环孢素A疗效
- 喜疗妥软膏配合远红外线疗法对透析患者动静脉内瘘功能的影响被引量：37
- 2018年
- 目的研究远红外线联合喜疗妥对维持性血液透析(HD)患者自体动静脉内瘘(AVF)功能的影响。方法选取2015年1月至2017年1月皖北煤电集团总医院血液净化中心收治的118例HD患者为研究对象,随机数字表法将患者分为对照组(26例)、喜疗妥组(30例)、远红外线组(30例)和喜疗妥联合远红外线组(32例),对患者内瘘血流量、内瘘穿刺疼痛和并发症进行分析比较。结果喜疗妥组、远红外线组、喜辽妥联合远红外线组透析后内瘘血流量呈上升趋势,透析后3个月喜疗妥组、远红外线组、喜辽妥联合远红外线组内瘘血流量上升趋势,组内时间点比较,差异有统计学意义(P <0. 05);其中喜疗妥组、远红外线组内瘘血流量在透析后3个月、透析后6个月高于对照组,喜辽妥联合远红外线组在透析后1个月、透析后3个月、透析后6个月高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。4组患者内瘘穿刺疼痛程度进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。4组患者内瘘并发症进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05),喜疗妥联合远红外线组患者发生感染、皮肤瘀斑、血肿以及局部出血比例低于对照组,但与喜疗妥组、远红外线组患者相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论远红外线联合喜疗妥治疗可有效改善AVF的功能,减轻穿刺部位疼痛感,疗效优于远红外线或喜疗妥治疗。
- 高军马胜银郝丽
- 关键词：远红外线自体动静脉内瘘
- 来氟米特治疗难治性IgA肾病的临床观察
- 目的：观察应用来氟米特联合激素治疗难治性IgA肾病的疗效和安全性。方法：1、入选标准 (1)符合原发性IgA.肾病的诊断标准； (2)年龄18--60岁；(3)肾活检病理分组为lee氏Ⅲ级以上； (4)足量激素治疗12周...
- 刘朝阳高军马胜银
- 关键词：来氟米特IGA肾病安全性
- 静脉和口服铁剂治疗透析患者肾性贫血的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察静脉制剂蔗糖铁和口服制剂琥珀酸亚铁分别联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法将52例血液透析患者随机分为静脉组和口服组,每组各26例。静脉组患者于血液透析时使用蔗糖铁100 mg,直至完成总预计补铁量。口服组患者服用琥珀酸亚铁200 mg,每日3次,共12周。全部病例都合并应用促红细胞生成素治疗,剂量为120～150 U.kg-1.w-1,皮下或静脉应用。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生的情况。结果治疗后两组患者血红蛋白、血细胞比容和血清铁蛋白均较治疗前升高,但口服组升高不明显,升高幅度两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:静脉组有1例出现皮肤瘙痒,口服组偶有恶心、腹胀。结论蔗糖铁是治疗肾性贫血的一种安全、有效的药物,静脉补铁比口服补铁效果更好。
- 刘莉华马胜银高军宫峰
- 关键词：肾性贫血促红细胞生成素
- 超声引导下经皮血管内成形术和内瘘切除重建术对自体动静脉内瘘狭窄的疗效比较被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨超声引导下经皮血管成形术(PTA)和内瘘切除重建术对自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的疗效差异。方法:回顾性分析94例AVF狭窄患者的相关资料,根据血管通路治疗方式不同分为PTA组(n=50)和内瘘切除重建术组(n=44,简称手术组),比较两组术后AVF失功改善效果、手术并发症和术后随访AVF通畅情况。结果:两组术后内瘘狭窄处血管内径、横断面积和血流量均大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间上述超声测量指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组少量渗血、局部肿胀发生率和总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组AVF通畅率均100%;术后3个月、6个月两组通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTA和内瘘切除重建术治疗AVF狭窄的近期疗效相当,安全性好,但PTA能更好保护血管资源,临床应用前景较好。
- 张慧马胜银高军宫峰
- 关键词：自体动静脉内瘘血管通路
- “杂交手术”在血透通路维护中的应用探究
- 2022年
- 研究血透通路维护中采取“杂交手术”的综合成效。方法 筛选40例在总医院治疗尿毒症的患者,治疗区间介于2020年5月-2021年12月,通过对随机数字法的科学运用,划分所有患者为观察组与对照组,依次对其实施杂交手术治疗操作、传统手术或PTA治疗操作。对2组患者临床疗效进行对比和观察。结果 观察组治疗总有效率、术后3、6、12个月初级通畅率、初级辅助通畅率和次级通畅率远远高于对照组,并发症发生率比对照组低很多,住院时间比对照组短一些,医疗费用比对照组少一些,两组间数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “杂交手术”在血透通路维护中的应用效果良好,能够减少发生并发症,提高术后3、6、12个月初级通畅率、初级辅助通畅率和次级通畅率,缩短住院时间,减少医疗费用,降低患者家庭经济负担。
- 高军马胜银宫峰刘莉华
- 关键词：杂交手术血透通路
