马轩
- 作品数:6 被引量:32H指数:3
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技成果转化专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性醛固酮增多症308例经肾上腺静脉取血术定位诊断结果分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肾上腺静脉取血(AVS)术在原发性醛固酮增多症(原醛)定位诊断中的应用价值,分析单、双侧病变的构成比和临床特征差异。方法针对经过醛固酮肾素比值(ARR)初筛、静脉盐水负荷试验等确诊实验定诊并行AVS术定位诊断的原醛患者,回顾性收集其临床及生化资料进行分析。结果原醛患者308例[男193例,女115例,年龄(45.8±8.4)岁]中单侧106例(34.4%),双侧202例(65.6%);与双侧病变组相比,单侧病变组坐位肾素活性更低[0.29(0.18~0.79)比0.48(0.23~1.01)μg/(L.h),P<0.05]、坐位ARR更高[61.7(25.4~140.4)比36.7(16.1~71.2),P<0.05]。单、双侧病变组肾上腺CT阳性率分别为69.2%、65.0%;男性患者中双侧病变的构成比高于女性(68.9%比60.0%,P<0.01),肥胖组(体质量指数≥28kg/m2)双侧病变的构成比高于非肥胖组(71.8%比60.8%,P<0.01),低血钾组单侧病变的构成比高于正常血钾组(39.6%比31.6%,P=0.006)。结论在原醛患者中,双侧病变发生率较高;单侧病变的临床特征较双侧病变者典型;男性中双侧病变的构成比高。
- 李南方王红梅李娟马轩王梦卉王新国周克明王国亮祖菲娅王新玲欧阳玮进成秋燕
- 关键词:原发性醛固酮增多症诊断分型
- 原发性醛固酮增多症患者中代谢综合征的患病情况被引量:14
- 2011年
- 目的评价原发性醛固酮增多症(原醛症)患者中代谢综合征(MS)的患病率及其与醛固酮水平的关系。方法收集2008年10月至2010年7月本院诊治的216例原醛症患者的临床资料并进行回顾性统计,分析该人群中MS的患病情况。结果(1)原醛症患者的MS患病率为47.69%;在MS各组分中,超重或肥胖、高甘油三酯(TG)血症、糖调节受损、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症及糖尿病的检出率依次为51.13%、22.52%、19.62%、3.82%和2.94%,中重度高血压为91.87%。(2)在MS各组分中(除高血压外),位于前3位的组合依次为超重或肥胖+高TG血症、超重或肥胖+低HDL-C血症以及超重或肥胖+糖尿病,检出率分别为35.19%、15.74%和11.57%。(3)随着血醛固酮水平的升高,超重或肥胖及糖调节受损检出率逐渐增高;高TG血症、低HDL-C血症以及MS检出率在醛固酮最高水平组高于低水平组。(4)原醛症患者中MS患病率维吾尔族(64.0%)高于汉族(45.3%),哈萨克族(42.9%)则低于汉族,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论原醛症患者MS患病率高,MS及其组分患病率随醛固酮水平增加而增高。
- 马轩王红梅李娟王新国塔吉古丽张丽丽梁登攀王梦卉李南方
- 关键词:原发性醛固酮增多症代谢综合征高血压醛固酮
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征降低原发性醛固酮增多症患者的醛固酮肾素活性比值被引量:5
- 2014年
- 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对原发性醛固酮增多症(PA)患者醛固酮肾素活性比值(ARR)的影响。方法回顾性分析PA患者130例,根据多导睡眠监测结果将其分为OSAHS-PA患者31例和单纯PA患者99例,比较两组患者的基线资料,采用Spearman相关分析法分析OSAHS-PA患者的ARR与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)之间的相关性,并采用多元线性回归分析ARR值的主要影响因素。结果 OSAHS-PA组男性构成比、体质量指数、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、血浆肾素活性均大于单纯PA组(均P<0.05),而年龄[42(37,46)比47(41,55)岁]、ARR{539(214,1061)比1162(549,2236)(pmol/L)/[μg/(L·h)]}明显低于单纯PA组(均P<0.05);Spearman相关性分析显示OSAHS-PA患者ARR平方根与AHI呈负相关(r=-0.39,P=0.03),而与最低SaO2呈正相关(r=0.37,P=0.04);多元线性回归分析表明男性、OSAHS是ARR平方根的主要影响因素(均P<0.05)。结论 OSAHS降低PA患者ARR值;用ARR进行PA筛选时,应格外留意避免OSAHS-PA的漏诊。
- 李南方史超李娟马轩张德莲常桂娟周克明
- 关键词:原发性醛固酮增多症睡眠呼吸暂停低通气综合征醛固酮
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征降低原发性醛固酮增多症患者的醛固酮肾素活性比值
- 目的:探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对原发性醛固酮增多症(PA)患者醛固酮肾素活性比值(ARR)的结果影响.方法:回顾性分析PA患者130例,根据多导睡眠监测结果将其分为OSAHS-PA患者31例和单纯...
- 李南方史超李娟马轩张德莲常桂娟周克明
- 308例原发性醛固酮增多症经肾上腺静脉取血术分型定侧结果分析
- 目的探讨肾上腺静脉取血(adrenal vein sampling,AVS)术在原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)分型诊断中的应用价值及PA患者中单、双侧病变的构成比和临床特征差异。方...
- 李南方王红梅李娟马轩王梦卉王新国周克明王国亮祖菲娅王新玲欧阳玮进成秋燕
- 文献传递
- 原发性醛固酮增多症患者蛋白尿情况分析被引量:15
- 2013年
- 目的调查原发性醛固酮增多症(PA)与原发性高血压(EH)患者蛋白尿检出率的差异,并分析PA患者蛋白尿可能的危险因素。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2006-01-2010-01因临床特征高度怀疑为PA,且排除睡眠呼吸暂停综合征、嗜铬细胞瘤等其他类型继发性高血压并行24h尿蛋白定量检测的患者401例。患者均经坐位肾素活性及醛固酮测定并计算血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)初筛、盐水负荷试验或卡托普利试验这一诊断流程,最终确诊PA患者155例为PA组,排除PA患者246例为EH组。分析两组尿蛋白、蛋白尿检出率的差异,并采用多元线性回归模型分析PA患者蛋白尿可能的危险因素。结果与EH患者相比,PA患者的24h尿蛋白[(1.99±0.37)比(1.85±0.34)g/24h,P<0.01]、蛋白尿的检出率(14.2%比6.5%,P=0.01)明显增高。进一步用Logistic模型校正年龄、性别及高血压病程后,PA患者蛋白尿检出率仍然高于高血压患者(P=0.031),且PA患者蛋白尿的风险增高(OR2.152)。在PA患者中,校正年龄、高血压病程、血压及血浆肾素活性后,血浆醛固酮是蛋白尿的危险因素(β=0.232,P=0.021)。结论 PA患者尿蛋白及蛋白尿检出率较高,增高的醛固酮是其主要致病因素。
- 李南方马轩王红梅李娟王新国
- 关键词:原发性醛固酮增多症蛋白尿高血压醛固酮