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马美娟: 作品数：26 被引量：55H指数：5; 供职机构：陕西省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>; 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>

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无休止性室性心动过速一例: 2011年; 男性,28岁,心动过速13h。步入病房。入院时心电图:宽QRS心动过速,心率170次/min,QRS时限0.14s,CRBBB,avR呈qR型,V6呈rS型,电轴在无人区。28h后复律,心电图:心率为66次/min,QRS变窄为0.18s。结合以上心电图改变及持续时间长,诊断为无休止性室性心动过速。; 朱春丽娄玉净马美娟; 关键词：室性心动过速

心血管内科单病种诊疗规范在临床教学实践中的应用: 2022年; 目的探索心血管内科单病种诊疗规范在临床教学实践中的应用及效果。方法以2019年1月—2020年12月在陕西省人民医院心血管内一科参加住院医师规范化培训、进修、实习的学员为研究对象,随机分为对照组、试验组,将传统的教学法应用于对照组,将心血管内科单病种诊疗规范的教学法应用于试验组。出科前对所有学员进行理论考核、实践技能考核及满意度调查。结果试验组学员的理论考试及技能考核成绩均显著高于对照组,试验组学员对带教的满意度明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科单病种诊疗规范可显著提高临床教学质量,教学效果优于传统教学法。; 邢玉洁祝领马美娟李尚俭项羽; 关键词：心血管内科单病种临床教学诊疗规范急性ST段抬高型心肌梗死

左西孟旦合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者血清galectin-3和syndecan-4表达水平及心功能的影响被引量：5: 2021年; 目的:探讨左西孟旦联合曲美他嗪对心衰(heart failure,HF)介入治疗术后患者血清半乳糖凝集素3(galectin-3)和人多配体蛋白聚糖4(syndecan-4)表达水平及心功能的影响。方法:2018年9月到2021年1月选择在本院完成介入治疗术的心衰患者108例,根据随机信封抽签原则把其分为联合组与对照组各54例。对照组给予左西孟旦治疗,联合组给予左西孟旦联合曲美他嗪治疗,两组都治疗观察1个月。结果:治疗后联合组的总有效率为98.1%,高于对照组的88.9%(P<0.05)。两组治疗后的左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)都低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清galectin-3和syndecan-4含量低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月,联合组的再住院率与死亡率为9.3%和3.7%,低于对照组的27.8%和14.8%(P<0.05)。结论:左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者的应用能抑制血清galectin-3和syndecan-4表达水平,改善患者的心功能,提高治疗效果,降低患者的随访再住院率与死亡率。; 徐晶白净邢玉洁马美娟唐治国; 关键词：左西孟旦曲美他嗪半乳糖凝集素

Wnt/β-catenin通路在大鼠骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞过程中的作用被引量：2: 2019年; 目的探讨Wnt/β-catenin信号通路在大鼠骨髓间充质干细胞(bonemarrowmesenchymalstemcells,BMMSCs)分化为心肌细胞过程中的作用。方法选BMMSCs为种子细胞培养到第3代,分为血管紧张素(Ang)Ⅱ+5-氮杂胞苷(5-aza)组及对照组,共诱导24h,再用完全培养液共培养4周。用倒置显微镜、MTT法检测、流式细胞、免疫荧光染色、透射电镜依次检测细胞的形态变化、生长能力、诱导分化率、α肌动蛋白(α-actin)的表达以及超微结构,用Westernblot法检测诱导后Wnt及其下游分子β-catenin的表达水平。结果 BMMSCs原代培养时呈现多种形态,经过传代体积增大,诱导后呈长梭形且均匀一致生长。MTT结果表明AngⅡ+5-aza组细胞的生长速度比对照组快。流式细胞检测示:AngⅡ+5-aza组的心肌细胞诱导率是(31.2±1.7)%,而对照组是(1.1±0.2)%。免疫荧光染色结果示AngⅡ+5-aza组诱导后的BMMSCs阳性表达α-actin。透射电镜观察可见肌丝和缝隙连接。Westernblot提示AngⅡ+5-aza组的Wnt以及β-catenin的表达明显高于对照组(P<0.05)。结论 AngⅡ+5-aza在诱导BMMSCs向心肌细胞的分化中有促进作用,其可能与Wnt/β-catenin信号通路的激活有关。; 邢玉洁祝领项羽马美娟徐晶王军奎马宏喜; 关键词：WNT/Β-CATENIN信号通路骨髓间充质干细胞 5-氮杂胞苷心肌细胞

冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI术后合并急性心力衰竭的疗效被引量：7: 2018年; 目的探讨冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI术后合并急性心力衰竭的临床疗效。方法将60例急性心肌梗死PCI术后合并急性心力衰竭的患者随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗。观察比较两组的治疗效果、不良反应情况、cTnI、CK-MB、BNP水平、LVEF及LVFS。结果试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的c Tn I、CK-MB、BNP水平均显著低于治疗前,且试验组显著低于对照组(P<0.05);两组的LVEF和LVFS均较治疗前显著升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽可以显著提高急性心肌梗死PCI术后合并急性心力衰竭患者的治疗效果,减少心肌损害,提高患者的心功能,且不良反应少。; 邢玉洁赵娜马美娟唐治国崔倩卫王军奎; 关键词：冻干重组人脑利钠肽急性心肌梗死急性心力衰竭

基于GEO数据库筛选稳定性心绞痛患者外周血关键差异基因及诊断模型构建被引量：1: 2022年; 目的通过生物信息学方法对稳定性心绞痛患者外周血基因表达谱芯片进行分析,获取其外周血表达谱特征并筛选关键差异表达基因作为潜在的分子标记物并构建Nomogram诊断模型。方法从NCBI中的基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中下载稳定性心绞痛患者和对照组的外周血基因表达谱芯片数据集GSE98583,使用R软件limma包筛选出具有显著意义的差异基因(differential expression genes,DEGs);利用clusterProfiler包进行基因本体(gene ontology,GO)与KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路富集分析;使用STRING在线分析工具构建蛋白交互网络和Cytoscape软件Cytohubba和Mcode插件筛选出关键基因;以关键基因为变量构建稳定性心绞痛Nomogram分子诊断预测模型。结果通过比较稳定性心绞痛患者和正常受试者外周血基因表达谱,共筛选出303个差异表达基因,其中上调基因160条,下调基因43条;GO和KEGG分析表明,这些差异表达基因主要参与神经递质配体受体相互作用、脂肪吸收消化、钙调节信号通路、PI3K-Akt通路、NF-kappaB通路及氧化磷酸化等有关,使用Cytohubba进一步分析,筛选出10个关键基因BDNF,GFAP,SYN1,NES,PLG,HPGDS,KCNC1,APOA4,AMBP和TJP1,并建立了Nomogram诊断模型。结论使用生物信息学方法揭示稳定性心绞痛外周血差异基因潜在特征,为稳定性心绞痛的早期诊断提供新的思路。; 侯芳霞刘琳张维方凤齐婷马美娟刘富强唐治国; 关键词：稳定性心绞痛生物信息学差异表达基因

不同程度内质网应激对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块稳定性的影响被引量：2: 2016年; 目的:采用Apo E-/-小鼠建立不稳定动脉粥样硬化斑块模型,给予不同剂量衣霉素,观察其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:取40只6-8周的Apo E-/-小鼠随机分为对照组和手术组。对照组小鼠给予正常饮食;手术组小鼠行右侧颈总动脉套管术(Perivascular carotid collar placement,PCCP),同时给予高脂喂养。9周末分别取对照组和手术组小鼠颈动脉,H&E染色观察小鼠颈动脉斑块形成情况。成功造模后,将小鼠随机分为正常对照组、单纯PCCP组、小剂量衣霉素组和大剂量衣霉素组;正常对照组和单纯PCCP组给予生理盐水腹腔注射,小剂量衣霉素组和大剂量衣霉素组分别给予小剂量衣霉素、大剂量衣霉素腹腔注射。2周后,处死小鼠,通过H&E染色观察颈动脉斑块形态,油红O染色观察斑块内脂质聚集,抗巨噬细胞免疫组化染色观察斑块内巨噬细胞聚集,Western-blot检内质网应激标志蛋白GRP78和自噬标志蛋白Atg7、P62的表达水平。结果:H&E染色结果显示:与单纯PCCP组和大剂量衣霉素组相比,小剂量衣霉素组颈动脉腔内的斑块脂质池减少,斑块结构较为完整且相对稳定;油红O染色结果显示:小剂量衣霉素组斑块内脂质含量显著降低(P<0.05 vs单纯PCCP组和大剂量衣霉素组);巨噬细胞免疫组化染色显示:与单纯PCCP组和大剂量衣霉素组相比,小剂量衣霉素组斑块内巨噬细胞的含量显著降低(P<0.05);Western-blot结果显示:小剂量衣霉素干预诱导的一定程度的内质网应激可以适度上调自噬(P<0.05 vs单纯PCCP组和大剂量衣霉素组)。结论:PCCP手术加高脂饮食可以短期成功建立小鼠不稳定动脉粥样硬化斑块模型,其动脉粥样硬化斑块不稳定性较高,而小剂量衣霉素干预可以使得颈动脉管腔内斑块相对较小,内部脂质池明显较小,纤维帽变厚且结构更完整,斑块结构较稳定;斑块内脂质含量降低;巨噬细胞含量明显降低,且小剂�; 马美娟张英梅马颖张乐刘敏孙中婵张荣庆李聪叶李妍; 关键词：APO 不稳定斑块动脉粥样硬化内质网应激衣霉素

亚低温对心肺复苏患者心肌功能及血气指标的影响: 2023年; 目的探讨心肺复苏患者以亚低温治疗对其心肌功能以及血气指标的影响。方法选取西安航天总医院2017年1月至2022年1月收治的心搏骤停后以心肺复苏成功救治的患者80例为研究对象,按照随机数字表法,将其分为观察组和对照组,各40例。对照组患者仅接受心肺复苏,观察组患者则在此基础上进行亚低温治疗,两组患者均持续随访10 d。比较两组患者复苏后1、3 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,复苏前及复苏后6 h心肌功能,复苏前及复苏后30 min血气指标,以及随访期间并发症发生情况。结果复苏后3 d两组患者NIHSS、SOFA评分低于复苏后1 d,GCS评分高于于复苏后1 d,且观察组复苏后3 d NIHSS、SOFA评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复苏后6 h两组患者血清心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、羟丁酸脱氢酶水平低于复苏前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与复苏前比较,复苏后30 min两组患者氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,且观察组复苏后30 min PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组并发症总发生率[10.00%(4/40)]低于对照组[27.50%(11/40)](P<0.05)。结论心肺复苏患者以亚低温进行治疗能有效减轻神经功能缺损及意识障碍,恢复心肌功能,改善血气指标,且安全性更高。; 干金文金刚贾昭魏伟张建梅郭涛马美娟; 关键词：心搏骤停心肺复苏亚低温心肌功能血气指标

重症哮喘致昏迷1例: 2013年; 1临床资料患者严某,男,53岁,因＂突发意识不清,呼之不应5min＂由第一目击者拨打＂120＂后,由＂120＂急救车送到江苏省苏州高新区人民医院。没有随行的患者家属,无法提供详细的病史。入院查体：P100次/min,R3～5次/min,BP 90/60mmHg,SpO2测不出。昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,面色口唇青紫,皮肤湿冷,出汗,叹息样呼吸,双肺未闻及呼吸音,心率100次/min、心律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未触及,; 马美娟娄玉净朱春丽; 关键词：昏迷重症哮喘呼吸衰竭

高盐对Dahl盐敏感大鼠肾脏Mcoln3表达的影响: 2021年; 目的:研究高盐饮食对Dahl盐敏感大鼠肾脏Mcoln3表达的影响。方法:将12只Dahl盐敏感大鼠和12只SS-13BN大鼠分别随机分为正常盐组、高盐组干预3周,采用免疫组化检测肾脏Mcoln3表达位置和表达差异,使用Real-time PCR和Western Blotting方法检测肾脏Mcoln3基因的mRNA和蛋白表达差异。结果:免疫组化显示Mcoln3蛋白在肾脏远端肾小管丰富表达,在高盐负荷后Dahl盐敏感大鼠肾小管Mcoln3蛋白表达明显较正常盐组增加,而13BN-SS大鼠组Mcoln3蛋白变化不明显;同样发现Dahl盐敏感大鼠肾脏Mcoln3的mRNA和蛋白表达在高盐负荷下较13BN-SS大鼠组显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:我们首次发现肾脏Mcoln3在Dahl盐敏感大鼠在盐负荷后表达异常,可能参与盐敏感性高血压的形成。; 朱纯锋党斌涛张先芹刘琳齐婷张维唐治国马美娟刘富强; 关键词：盐敏感性高血压肾脏

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