马晓辉
- 作品数:5 被引量:30H指数:4
- 供职机构:山东省胸科医院更多>>
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- 负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性观察被引量:6
- 2012年
- 目的观察负压吸引辅助下应用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性。方法将146例顽固性气胸患者随机分为两组,均经胸腔闭式引流管行持续负压吸引,变换不同体位至患侧肺复张或基本复张;治疗组经引流管胸腔内注射自体血50~100 mL,对照组经引流管胸腔内注射5%葡萄糖100 mL加红霉素0.75~1 g。结果治疗组1次治疗成功67例,共治疗成功89例;对照组分别为29例及47例;两组1次治疗成功率、总成功率比较,P均<0.05。术后随访2 a,治疗组复发4例,对照组复发10例;两组复发率比较,P<0.05。治疗组出现轻微胸痛6例,剧烈胸痛0例,发热2例;对照组分别为24、11、9例。两组不良反应发生率比较,P<0.05。结论负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸疗效确切,不良反应少,气胸复发率低。
- 王信杰徐玉荣马晓辉
- 关键词:负压吸引气胸
- 乌司他丁治疗大鼠脓毒症的量效关系研究被引量:5
- 2015年
- 目的观察不同剂量乌司他丁对脓毒症大鼠炎症相关因子的影响。方法 65只雌性SD大鼠随机分为5组:正常组(空白对照)、模型组、乌司他丁U1(10万u/kg)组、乌司他丁U2(30万u/kg)组、乌司他丁U3(60万u/kg)组。脓毒症大鼠造模成功后,按不同剂量经腹腔给药,分别于用药后3、6、12 h给予大鼠取血,ELISA法检测各组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平,免疫组化检测肺组织Bcl-2蛋白的表达情况。结果模型组及乌司他丁组各时间点的血清TNF-α、IL-1β均高于正常组(P<0.05);乌司他丁组各时间点血清TNF-α、IL-1β的表达低于模型组(P<0.05);而其中U2组的TNF-α、IL-1β的血清浓度与U1组及U3组的差别有统计学意义(P<0.05)。肺组织切片HE染色可见U2组的炎症反应较模型组明显减轻;免疫组化提示U2组的Bcl-2蛋白表达强于模型组。结论不同剂量乌司他丁均可减轻脓毒症大鼠的炎症反应,且在剂量30万u/kg时疗效最显著。
- 马晓辉张翠云王继东李养军
- 关键词:乌司他丁脓毒症肺组织IL-1Β
- 隐源性机化性肺炎16例临床分析被引量:7
- 2012年
- 目的分析隐源性机化性肺炎16例患者的临床、影像和病理特征。方法在我院确诊的16例患者,对其病例资料进行分析。结果气短、咳嗽、肺部爆裂音及湿啰音为主要临床表现;肺功能检查主要为限制性通气障碍;胸部CT示肺实变为主伴间质性改变。支气管肺泡灌洗液细胞混合性增高,CD4+/CD8+降低。所有患者经肺活检证实为机化性肺炎。15例患者7.9±5.8个月仍存活、临床缓解或病情稳定;1例死于呼吸衰竭。结论临床表现及影像学特点对隐源性机化性肺炎的诊断有提示作用,但确诊仍依靠病理活检。
- 马晓辉徐玉荣谭万明王信杰郝红张琳琳
- 关键词:隐源性机化性肺炎纤支镜肺泡灌洗肺功能病理影像学
- 医院获得性肺炎148例危险因素分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨医院获得性肺炎(HAP)发生的危险因素。方法分析本院确诊医院获得性肺炎的患者148例作观察组,与同期未发生医院获得性肺炎的148例患者作对照组。结果两组患者年龄>65岁,入住ICU、留置导尿>3 d、留置胃管>2 d、插管机械通气、联合应用2种以上抗生素、应用抑酸药物、存在基础疾病,这些情况间差别均有显著性意义(P<0.05),其中年龄>65岁、联合应用2种以上抗生素、入住ICU、留置胃管>2 d、插管机械通气、应用抑酸药物、存在基础疾病是医院获得性肺炎的独立危险因素。结论医院获得性肺炎发生是多因素共同作用的结果,必须针对重点人群、高危因素及相关环节进行防治。
- 温鹏魏敏徐玉荣王信杰郝红赵婷婷马晓辉陈影
- 关键词:医院获得性肺炎
- 凋亡相关因子TNF-α、Bcl-2及Bax在脓毒症大鼠肺组织的表达被引量:3
- 2011年
- 目的观察脓毒症模型大鼠肺组织中凋亡相关因子的表达情况。方法 30只雌性SD大鼠随机分为脓毒症模型组(n=20)及正常对照组(n=10)。以经典盲肠结扎穿孔法(CLP)成功制作脓毒症大鼠模型。分别在造模后3h及12h处死大鼠,石蜡切片HE染色光镜观察各时间点肺组织的病理变化;取血清ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平;免疫组织化学染色法检测造模12hBcl-2及Bax蛋白在大鼠肺组织的表达情况,并计算两种蛋白的累积吸光度值。结果模型组大鼠在造模后3h开始出现脓毒症的相关表现;3h及12h肺组织石蜡切片HE染色可见肺组织炎症反应明显,肺血管充血,肺泡萎陷,炎细胞渗出,并随着观察时间延长有加重趋势。对照组与模型组血清(3h及12h)TNF-α平均吸光度值分别为0.2510±0.0038、0.7392±0.0526及0.4203±0.0256;对照组与模型组2个观察时间点的TNF-α的平均吸光度值差异均有统计学意义(P=0.000;P=0.000),模型组在2个观察时间点的TNF-α的平均吸光度值差异有统计学意义(P=0.000)。免疫组化结果可见Bcl-2蛋白及Bax蛋白在对照组及模型组12h均有表达,但Bcl-2表达在对照组高于模型组(P=0.002),而Bax表达在对照组低于模型组(P=0.012)。结论细胞凋亡可能在脓毒症肺组织损伤中发挥重要作用。
- 马晓辉王继东梁显泉徐玉荣孙明霞
- 关键词:脓毒症基因,BCL-2BCL-2相关X蛋白质