马春华
- 作品数：38 被引量：179H指数：8
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- COPD及哮喘呼吸康复治疗的系统评价
- 2005年
- 马春华董碧蓉周炎
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病哮喘康复治疗
- 某院工作人员血源性职业暴露基线调查及分析被引量：16
- 2013年
- 目的了解该院工作人员血源性职业暴露状况,建立医务人员血源性职业暴露报告流程和监测管理系统,为制定职业暴露防护对策提供科学依据。方法监测出2011年8月该院163例工作人员发生了血源性职业暴露,对其高危因素、职业、工龄、致锐器伤操作环节、暴露后的风险评估以及预防用药等进行分析。结果血源性职业暴露护士发生率最高(79.14%),其次是医师(15.95%);血源性职业暴露类型主要是锐器伤。结论加强医务人员培训教育、规范操作流程、实施标准预防、建立监测系统、完善报告流程及暴露后正确有效处理和干预是降低职业暴露风险的关键。
- 马春华赵跃李艳萍赵海燕张秀玲
- 关键词：血源性职业暴露防护对策
- 非定点综合医院对新型冠状病毒肺炎院内感染的防控被引量：3
- 2021年
- 目的探讨非定点综合医院在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的院内感染防控策略。方法启动应急体系,成立COVID-19防治工作小组,制定相应工作流程,紧急培训与分层重点培训相结合的方式对全院各类工作人员进行培训,通过这些策略对院内感染进行防控。结果2020年1月17日~2月17日期间,在绵阳市中心医院就诊的门急诊患者79205例,住院患者6517例,手术患者1248例,无任何患者及工作人员发生新型冠状病毒(SARS-CoV-2)院内感染或疑似感染。结论通过落实COVID-19院内感染防控措施,表明运转有力的管理体系、及时的防控专业知识培训、合理的医疗流程、正确的个人防护是非定点综合医院COVID-19院内感染防控的重要环节。
- 马春华李军陆婷婷赵跃李艳萍文佳张秀玲
- 关键词：防控策略应急体系
- “5·12”汶川特大地震灾害前沿医院“紧急综合救治区”的建立与管理被引量：6
- 2008年
- 目的由于短时间内接受大量地震伤员，且医务人员缺乏，无法按专业划分收治伤员，笔者所在医院建立了紧急建立“紧急综合救治区”。方法紧急建立“紧急综合救治区”，区内划分“外科创伤综合救治区”、“外科普通综合区”和“内科普通综合区”。抽调绝大多数医护人员进入“外科创伤综合救治区”，负责收治各类伤情的灾害伤病员，同时设置预检、污染、手术、隔离、监护等区域，并将帐篷逐一编号、标名。“内、外科普通综合病房”由少数医护人员承担诊疗工作，负责收治非灾伤患者。采用不干胶贴作标识贴，写明伤员姓名、性别、年龄、诊断、经治医师及V网通讯号码，然后贴于伤病员手背，并用红色笔在标识贴上画三角符号或用红、黄、蓝不同颜色的腕带，区分重、中、轻伤。将感染伤员和非感染伤员分区管理，并建立了隔离帐篷，严防院内感染传播。结果医院于震后3d内收治伤员达1000余人，两周内收治伤员达1500多人，因伤势严重死亡28人，死亡率仅1．8％。结论“紧急综合救治区”的应急管理模式与机制，既集中了专科优势，又加强了综合服务功能，在有限的医疗资源上，发挥了最大的救治能力。
- 冯琦王东陈立何晓芸何梅刘世全雷茂林马春华
- 关键词：汶川地震医疗管理
- C反应蛋白在预测老年院内呼吸道感染中的意义探讨被引量：7
- 2005年
- 目的 通过对院内呼吸道感染老年患者血清C反应蛋白(CRP)的测定,为临床老年院内呼吸道感染抗生素使用的时机选择、有效性判断和合理的疗程提供参考依据。方法 从住院48h以上,年龄≥60岁的老年患者中选取发生院内呼吸道感染者88例,无感染者46例,男女不限。排除其他部位感染及可引起CRP升高的非感染性疾病。感染组在感染第1,3 ,5 ,7,10 ,15天由专人采用免疫比浊法检测其血清CRP。采取相同方式检测非感染组在观察期第1,3 ,5 ,7,10 ,15天的血清CRP值,并记录患者的感染症状及体征(对感染程度分级) ,所用抗生素的种类、剂量、疗程及停抗生素2周后感染复发或继发二重感染例数。结果 感染组(感染第1天)与非感染组CRP值的差异有统计学意义。感染组CRP升高程度与感染的严重程度呈正相关。CRP升高与临床开始使用抗生素有较好一致性。经抗感染2 4～48h ,升高的CRP值无下降趋势,与临床更换抗生素有较好一致性。CRP降至正常后(<5mg/L)停抗生素,与CRP未降至正常(>10mg/L)或CRP在5～10mg/L时停抗生素比较,停药2周后感染复发率的差异有统计学意义。CRP降至正常后2 4h内及时停药者与未及时停药者比较,继发二重感染率的差异有统计学意义。结论 CRP可提高对老年院内呼吸道感染诊断准确性和及时性,指导临床及时使用抗生素?
- 马春华董碧蓉刘文
- 关键词：C反应蛋白老年
- 重症监护室住院患者多重耐药菌主动监测结果分析及干预效果评价
- 目的：了解本院重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌(MDRO)感染/定植情况,评价干预措施的效果.
方法：应用法同生物梅里埃公司提供的产色培养基,对鼻前庭拭子进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的筛查,对...
- 李红霞罗军蒋文强李艳萍马春华
- 关键词：多重耐药菌
- ICU医院感染目标性监测及危险因素分析被引量：7
- 2015年
- 【目的】探讨重症监护病房（ICU）医院感染目标性监测及危险因素，针对性地提出控制医院感染的预防措施。【方法】 选择2013年1月1日至12月31日本院ICU收治的1289例患者，计算患者平均病情严重程度（ASIS）、调整医院感染发生率、侵入性操作相关感染率等指标，分析发生感染的高危因素。【结果】ICU医院感染66例（5.12%），日感染发病率为10.36‰，调整后日感染发病率为1.98‰，各季度医院感染发病呈下降趋势。病情的平均严重程度2.58，根据病情严重程度调整后医院感染发病率为1.98%。最常见的感染是侵入性操作相关的感染：呼吸机相关性肺炎、血管导管相关性血流感染，导尿管相关性泌尿道感染。病原菌主要以革兰阴性菌为主，共计183株（90.59%）；革兰阳性菌19株（9.41%）。【结论】 ICU医院感染率较高，主要为3种侵入性操作相关感染；目标性监测能及时准确获得ICU医院感染动态变化信息，制定干预措施，降低ICU医院感染发生率。
- 李艳萍乔甫陆婷婷文佳马春华赵跃张秀玲邹艳
- 关键词：重症监护病房
- 偏倚对系统评价质量的影响被引量：8
- 2003年
- 系统评价被认为是当前提供治疗性干预的最佳证据,但是由于无法全面获得相关的研究资料,仍然不可避免的存在偏倚。偏倚的类型主要包括文献发表性偏倚、文献查寻偏倚和文献筛选偏倚,其中最难克服的是文献发表性偏倚。偏倚评估的方法常用漏斗图,控制方法包括预先注册临床试验、发布研究信息、系统评价时全面收集所有发表和未发表的临床试验。
- 董碧蓉马春华
- 关键词：循证医学
- 重症急性胰腺炎66例中西医结合治疗研究
- 2008年
- SAP是消化科常见的危重症，预后较差。随着对其发病机制的深入研究和内科规范化系统性治疗，其并发症发生率、手术中转率和病死率均降低。近年来我们采用柴芍承气汤治疗SAP取得了良好的疗效，现报道如下。
- 彭兰冯琦甘华田陈永光马春华
- 关键词：重症急性胰腺炎并发症发生率柴芍承气汤发病机制SAP危重症
- 体外循环后鱼精蛋白使用方法的临床探讨被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨体外循环(CPB)后分次小剂量拮抗体内肝素的可行性。方法 5 0例CPB直视手术病人随机分为常规剂量组(A组,n =2 5 )和分次小剂量组(B组,n =2 5 )。A组使用鱼精蛋白(PRTM)拮抗肝素的方法是1∶1.5 ;B组使用PRTM中和肝素的量为0 .8∶1,后据术野渗血或引流量情况酌情追加。观察激活凝血时间(ACT)和术后各段时间渗出量及血红蛋白丢失量。结果 ①给药3 0min后两组ACT均有不同程度的延长,但差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;②B组术后2 4h的引流量及血红蛋白丢失量明显少于A组(P <0 .0 1) ;③B组使用的PRTM量明显少于A组(P <0 .0 1)。结论 使用小剂量PRTM分次拮抗CPB后体内残存肝素,安全有效,也减少术后引流量及PRTM用量。
- 刘文马春华何树松赖庆利夏氢
- 关键词：体外循环鱼精蛋白肝素凝血活酶时间
