马孝伟
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 血管内治疗颅内动脉瘤术后发生急性脑积水的危险因素及处理被引量：2
- 2010年
- 目的分析破裂出血的颅内动脉瘤接受血管内治疗后发生急性脑积水的主要危险因素及其预防、处理方法。方法采用回顾性病例一对照研究的方法．根据术后有无出现脑积水．将自2005年至2008年在昆明医学院附属延安医院神经外科住院治疗的36例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）并接受血管内介入治疗的患者分为脑积水组和非脑积水组．以Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置和早期腰池持续置管引流作为可能危险因素进行Logistic多元回归分析。结果Hunt—Hess分级和早期腰池持续置管引流为颅内动脉瘤血管内介入治疗后并发急性脑积水的最重要影响因素。结论颅内动脉瘤血管内介入治疗后早期选择腰大池蛛网膜下腔持续引流，可预防急性脑积水发生，该方法可避免脑室穿刺，起到治疗急性脑积水的作用。
- 毛希宏宋黎李斌马孝伟唐太昆常魏
- 关键词：颅内动脉瘤急性脑积水血管内治疗腰大池引流
- 颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的相关因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的主要危险因素和保护因素。方法采用回顾性病例—对照研究的方法,介入栓塞治疗的36例颅内动脉瘤患者,以术后发生急性脑积水的9例患者作为脑积水组,术后未发生急性脑积水的27例患者作为非脑积水组,先进行单因素分析,筛选出Hunt-Hess分级、脑室积血、动脉瘤位置和早期腰池置管持续引流作为可能危险因素再进行多因素Logistic多元回归分析,得出主要危险因素和保护因素。结果Hunt-Hess分级和早期腰池置管持续引流为颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的最重要影响因素,其中前者为危险因素(OR=14.54,95%CI为1.33～158.95),后者则为保护因素(OR=0.04,95%CI为0.00～0.44)。结论术前Hunt-Hess分级为颅内动脉瘤破裂出血患者介入栓塞术后预示发生急性脑积水的最主要危险因素,而早期腰池置管持续引流则是明确的保护因素,有明确的预防和治疗作用。
- 毛希宏李斌宋黎唐太昆马孝伟
- 关键词：介入栓塞术颅内动脉瘤脑积水急性
- 头皮巨大汗囊瘤伴无乳链球菌感染1例
- 2017年
- 患者女,48岁,右枕部包块40余年,逐渐长大,近2~3年反复破溃,流液。皮损组织病理示:多个扩大的皮肤囊肿,切面部分实性,部分囊性,囊壁由两层立方上皮构成,囊壁可见到乳头状突起及顶浆分泌现象,细胞中可见酸性物质。诊断:右枕部头皮多发性汗囊瘤。伤口分泌物培养示:无乳链球菌(B群)。
- 华鑫陈海新邱学才李斌唐太昆马孝伟
- 关键词：无乳链球菌
- 显微镜下中颅窝蛛网膜囊肿囊壁开窗加脑池沟通术术后硬膜下积液处理策略及文献回顾
- 目的研究显微镜下中颅窝蛛网膜囊肿囊壁开窗加脑池沟通术术后硬膜下积液的发生机制及预防处理策略。方法对28例患者施行手术治疗,术式囊肿开放脑池穿通术。结果有10例手术后患者出现硬膜下积液,在处理积液过程中的一些体会及病例回顾...
- 常魏唐太昆邱学才钟剑烽李斌马孝伟
- 关键词：硬膜下积液
- 文献传递
- 显微夹闭术中颅内前循环动脉瘤破裂的预防与处理被引量：11
- 2011年
- 目的探讨颅内前循环动脉瘤开颅夹闭术中动脉瘤破裂出血的处理和防范的策略、方法和技巧。方法回顾性分析2003年1月至2010年1月56例前循环颅内动脉瘤患者开颅显微手术夹闭的临床资料,结合文献对13例术中发生动脉瘤破裂出血的处理经验和技巧,以及防范方法进行总结。结果 13例出现术中动脉瘤破裂,均得以妥善处理,本组患者术后GOS 5分39例;GOS 4分8例;GOS 3分6例;GOS 2分0例;GOS 1分3例。结论应从麻醉、开颅到手术操作的各个环节尽量防范术中动脉瘤破裂,合理、间断和短时应用载瘤动脉临时阻断技术,可有效处理和防范术中动脉瘤破裂的危急情况。
- 毛希宏唐太昆李建辉邱学才钟剑锋宋黎马孝伟
- 关键词：颅内前循环动脉瘤
- 血管内支架介入治疗颅内宽颈动脉瘤临床效果及并发症分析被引量：12
- 2016年
- 目的：探讨使用血管内支架结合电解可脱弹簧圈（GDC）治疗颅内宽颈动脉瘤的临床效果及并发症.方法：选取41例经全脑血管造影确诊为宽颈动脉瘤患者作为研究对象,将支架置入载瘤动脉,通过支架的网孔在动脉瘤腔填塞GDC.术后均进行临床随访1-10个月,观察患者治疗效果以及并发症.结果：1例术后意外死亡,30例动脉瘤全部消失,8例大部分消失,2例动脉瘤复发.并发症：发生支架移位5例,其中支架释放后通过支架网眼超选动脉瘤腔时,支架向远端移位1例,但未导致任何严重后果,4例患者取出球囊时支架被球囊所带动而移位.发生血栓性脑梗死3例,颈内动脉一过性痉挛2例,1例弹簧圈末端自动脉瘤腔逸出,无其他明显并发症,患者均恢复良好.结论：血管内支架置入是治疗颅内动脉瘤的新方法,结合GDC是治疗颅内宽颈安全、有效的治疗方法之一.
- 钟剑烽李斌唐太昆邱学才马孝伟
- 关键词：脑动脉瘤电解可脱卸弹簧圈介入治疗
- 三脑室前下疝的神经内镜治疗方法改进及治疗效果
- 目的阐述神经内镜在脑积水三脑室底下疝治疗中的体会。方法采用神经内镜单独手术并进行改进的方法,对30例患者行内镜下三脑室底脚间池造瘘术治疗。结果随访10-340个月,28例均有效(有效率为93.3%)。结论神经内镜用于脑积...
- 常魏唐太昆邱学才钟剑烽李斌马孝伟
- 关键词：神经内镜
- 文献传递
- 显微夹闭颅内前循环动脉瘤术中动脉瘤破裂的处理被引量：1
- 2010年
- 目的探讨显微夹闭颅内前循环动脉瘤术中动脉瘤破裂出血的处理策略,方法回顾性分析2003年1月至2010年1月56例前循环颅内动脉瘤患者开颅显微手术夹闭的临床资料,结合文献对13例术中发生动脉瘤破裂出血的处理经验和技巧进行总结.结果 56例接受开颅夹闭的动脉瘤病人中,有13例出现术中动脉瘤破裂,均得以妥善处理,术后GOS 5分(恢复良好,能够恢复工作或学习)39例;GOS 4分(轻残,能够独立生活,不能恢复工作或学习)8例;GOS3分(重残,能够按吩咐动作,但不能独立生活)6例;GOS2分(植物状态,不能与外界互动,无反应)0例;GOS 1分(住院死亡)3例.结论应从麻醉、开颅到手术操作的各个环节尽量防范术中动脉瘤破裂,合理、间断和短时应用载瘤动脉临时阻断技术,可有效处理和防范术中动脉瘤破裂的危急情况.
- 毛希宏唐太昆宋黎马孝伟李建辉邱学才
- 关键词：颅内前循环动脉瘤动脉瘤破裂
- 颅内前循环动脉瘤出血急性期的3D-旋转DSA造影检查和血管内治疗
- 2010年
- 目的探讨和总结在出血急性期应用3-D旋转DSA造影并急诊进行血管内治疗颅内前循环动脉瘤的经验和方法,以及术中术后并发症的处理策略。方法回顾性分析处于出血急性期的颅内前循环动脉瘤15例,全部病例于出血3d内进行3-D旋转DSA造影,急诊进行血管内GDC弹簧圈栓塞治疗;术中术后对症处理并发症。结果全部病例都经3-D旋转DSA造影得以明确诊断,无造影相关并发症。急诊血管内治疗术后GOS5分例,4分9例,3分例,2分0例,1分1例。90%～99%栓塞41例;70%～90%栓塞7例;50%～70%4例;无<50%栓塞病例;血管内治疗常见并发症有:血管内栓塞、动脉瘤破裂出血和脑积水等。结论在出血急性期应用3-D旋转DSA造影能够多角度准确地测量动脉瘤瘤颈,为血管内治疗方案的决策提供许多详细的信息。急诊进行血管内治疗,只要掌握技术要点,积极对症处理并发症,则手术风险小于动脉瘤再破裂出血的风险,有条件者应积极进行。
- 毛希宏田民李斌唐太昆李建辉钟剑锋宋黎马孝伟
- 关键词：颅内动脉瘤旋转DSA血管内治疗
