马冬媛
- 作品数：15 被引量：176H指数：9
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析被引量：15
- 2010年
- 目的探讨鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的临床分布及耐药性,为临床医师诊断和治疗提供试验依据。方法215株ABA分离培养按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用美国Microscan auto-4细菌鉴定仪进行;药敏试验采用纸片扩散法(K-B)法,依据CLSI 2007年折点判读结果。结果ABA分离率居前4位的临床科室依次为ICU、神经内科、呼吸内科、肿瘤科,分别占23.3%、17.7%、15.8%、14.4%;ABA在呼吸道标本中检出率最高,达72.6%;药敏结果表明,ABA对常用抗菌药物均产生了耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为22.3%和23.7%,泛耐药ABA菌株检出率为7.4%。结论医院应重视ABA耐药性的监测与控制,预防多药耐药ABA医院感染。
- 陈亮马冬媛
- 关键词：鲍氏不动杆菌医院感染耐药性
- 血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测与真菌培养在侵袭性真菌感染诊断中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的评价血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养在临床侵袭性真菌感染诊断中的意义。方法回顾性分析138例疑似侵袭性真菌感染住院患者的血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测结果以及不同部位真菌培养结果,分别计算两种方法及联合检测的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。结果 138例疑似侵袭性真菌感染的患者中确诊患者35例,血培养阳性仅1例;血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测的灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值分别为74.3%、84.5%、61.9%、90.6%;真菌培养计数>105 CFU/ml或>2个部位同时培养阳性后,其灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值分别为65.7%、99.0%、95.8%、89.5%;真菌培养联合血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测时,灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值分别为45.7%、100.0%、100.0%、84.4%;血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测的阴性预测值较好,与真菌培养联合应用后阳性预测值高。结论真菌培养计数>105 CFU/ml或>2个部位同时阳性时,以及血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养联合检测时可提高诊断的阳性预测值,减少假阳性的发生。
- 杨朵马冬媛何欣迟珊
- 关键词：真菌培养侵袭性真菌感染
- 外科手术切口感染病原菌的耐药性调查被引量：28
- 2010年
- 目的了解外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法采集手术切口分泌物进行细菌培养;菌株鉴定采用美国Microscan auto-4细菌鉴定仪进行;药物敏感试验采用琼脂扩散法(K-B法),结果依据CLSI折点判读。结果241株感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.4%;革兰阳性球菌占22.8%;真菌占3.7%;其中分离率较高的为铜绿假单胞菌(24.1%)、大肠埃希菌(21.6%)、肺炎克雷伯菌(15.8%)、金黄色葡萄球菌(13.3%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率为59.4%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株阳性率为46.7%。结论外科手术切口感染的病原菌多为多药耐药菌,必须采取切实有效的防治措施。
- 陈亮郑颖马冬媛
- 关键词：外科手术切口病原菌耐药性
- 重症监护病房院内白色假丝酵母菌感染的临床分布及耐药分析被引量：11
- 2009年
- 胡梅韩静马冬媛
- 关键词：耐药分析重症监护病房医院感染监测耐药情况临床医生
- 重症监护病房下呼吸道医院获得性感染革兰阴性杆菌耐药性调查被引量：23
- 2009年
- 目的调查重症监护病房（ICU）下呼吸道医院获得性感染革兰阴性杆菌分布与耐药现状，为临床医师正确诊断与合理用药提供科学依据。方法病原菌分离按《全国临床检验操作规程》进行；菌株鉴定采用美国Microscan auto-4细菌鉴定仪进行；药物敏感试验采用琼脂扩散法（K—B法），结果依据CLSI 2007年折点判读。结果319株革兰阴性杆菌分离率居前4位的依次为铜绿假单胞菌（23．5％）、肺炎克雷伯菌（17．5％）、鲍氏不动杆菌（14．4％）、大肠埃希菌（14．1％）；体外药敏检测结果表明，4种重要病原菌均产生了严重的耐药性，除碳青酶烯类抗菌药物对肠杆菌科细菌尚保持了100．0％的抗菌活性外，铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌对碳青酶烯类已产生了19．6％～22．7％的耐药率；鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌已出现泛耐药菌株；产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌检出率分别为39．3％和42．2％。结论ICU下呼吸道医院获得性感染的革兰阴性杆菌多为多药耐药菌，应加强监测与控制。
- 陈亮马冬媛张曼
- 关键词：重症监护病房下呼吸道医院获得性感染革兰阴性杆菌耐药性
- 肠球菌属感染临床特点及耐药性研究被引量：12
- 2008年
- 目的研究肠球菌属感染的临床特点及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用回顾性调查方法对临床分离的924例肠球菌属相关资料进行统计分析。结果临床标本中肠球菌属在尿液中的分布最高,占71.32%;屎肠球菌与粪肠球菌对抗菌药物的耐药率不尽相同,万古霉素耐药菌株逐年增多。肠球菌属引起的院内感染病例占63.42%;60岁以上老年人占64.41%,所有患者均有较严重的基础病。结论肠球菌已是医院感染的重要致病菌,老年及免疫功能低下患者易感,以尿路感染最常见;肠球菌属对多种抗生素耐药,耐万古霉素肠球菌株明显增加。
- 薛文英宋志香马冬媛
- 关键词：肠球菌属医院感染耐药性万古霉素
- 嗜麦芽窄食单胞菌感染33例临床分析被引量：1
- 2000年
- 目的：总结嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特点及其对抗生素的敏感性，提高对其认识，探讨其易感因素及治疗方法。方法：回顾性分析总结我院１９９７～１９９９年６月间，嗜麦芽窄食单胞菌感染３３例的临床资料，及同期细菌耐药监测结果。结果：３３例中肺部感染３１例，化脓性胆管炎１例，全身多处爆炸伤后创面感染１例；多为医院内感染（占８７．９％）；其中８５％的患者伴有基础疾病，老年人、危重症者、机械通气、手术后。
- 李静丽马冬媛
- 关键词：杆菌感染抗生素疗效
- 鲍氏不动杆菌的流行病学及耐药性研究被引量：14
- 2011年
- 目的调查鲍氏不动杆菌的流行情况、耐药性,并探讨治疗用药。方法采用回顾性方法统计分析某三级甲等医院2007-2009年检出的鲍氏不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果鲍氏不动杆菌阳性检出率近2年来明显增加;其最常出现在痰标本中,占95.24%;表现为高度耐药和多药耐药,对亚胺培南耐药率为66.82%,且呈不断上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);亚胺培南耐药菌株多分布在ICU占52.34%,其次是呼吸病房占23.83%;对鲍氏不动杆菌耐药率最低的抗菌药物是多黏菌素,耐药率为0;其他依次是头孢哌酮/舒巴坦1.45%、米诺环素7.09%、阿米卡星50.17%。结论鲍氏不动杆菌已是呼吸道感染最常见的细菌之一,其耐亚胺培南菌株的不断增多,使抗菌药物面临着选择压力;治疗上可考虑联合应用头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、阿米卡星。
- 宋志香薛文英马冬媛
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性
- 铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性分析被引量：21
- 2012年
- 目的对该院分离的铜绿假单胞菌进行药敏分析,为该院铜绿假单胞菌的耐药控制提供可靠依据。方法收集该院2006年8月至2010年12月分离的5797株铜绿假单胞菌,采用VITEK-2全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏实验,WHONET5.3软件进行药敏结果分析,各种药物敏感率比较分析采用卡方检验。结果 2006～2010年铜绿假单胞菌占院内分离的革兰阴性杆菌的41.7%。各年间菌株来源构成比差异无统计学意义,均主要分离自痰样本。2006～2010年药敏结果显示,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、庆大霉素的耐药率逐年升高。泛耐药菌的检出率从2006的1.86%增加到2010年的4.03%。结论本院革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌为主,主要来源于痰标本。
- 辛续丽杨朵王松雪马冬媛
- 关键词：抗药性抗菌药
- 产ESBLs细菌的检测及其对抗生索敏感性分析
- 2001年
- 超广谱β-内酰胺酶(extended specrum β lectamases，ESBLs)是近年来发现的对三代头孢类抗生素耐药的主要原因。由于ESBLs可由质粒携带，很容易在细菌间传递扩散，导致对抗生素耐药细菌的广泛传播，因此，尽早检出产ESLBs细菌，有助于控制此类耐药菌及耐药质粒的传播。所以，应用相应可靠的方法及时检出产ESBLs细菌，有助于临床有针对性地用药，防止新耐药的发生，并防止医院感染爆发流行。本次对我院2000年住院患者培养分离的产ESBLs细菌及其耐药性进行了分析，现报告如下。
- 李莉张京马冬媛王京
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶抗生素敏感性
