饶智
- 作品数：12 被引量：61H指数：5
- 供职机构：新疆生产建设兵团更多>>
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- 预防腹腔镜小儿腹股沟疝术后复发的手术策略被引量：19
- 2018年
- 目的探讨预防腹腔镜小儿腹股沟疝术后复发的手术策略。方法用前瞻性的随机对照研究方法将入组的480例腹股沟疝患儿分为实验组和对照组。实验组240例，根据疝环大小及脐内侧襞情况采取不同手术方式。疝环直径≤1.5 cm，行单纯疝囊高位结扎术；疝环直径〉1.5 cm，若疝同侧脐内侧襞明显，则行疝囊高位结扎＋脐内侧襞缝合覆盖内环口，若脐内侧襞不明显，则行双重疝囊高位结扎术。对照组240例，全部行腹腔镜单纯疝囊高位结扎术。结果实验组共修补疝323侧，对照组321侧。实验组的手术时间为（12.1±7.4）min，对照组为（11.2±5.5）min；术后第1天VAS疼痛评分实验组为2.6±1.8，对照组为2.3±1.7；实验组发生5例阴囊血肿，1例伤口感染，对照组8例阴囊血肿，无伤口感染病例发生。实验组1侧复发，复发率为0.31%，而对照组为4侧，复发率为1.25%；以上两组之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）。对于疝环〉1.5 cm的患儿，实验组共修补疝128侧，对照组107侧，实验组的手术时间为（14.2±6.2）min长于对照组的（11.5±4.8）min（P〈0.05）；实验组无复发病例，对照组为4侧，实验组复发率小于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟疝，疝环≤1.5 cm的患儿可行单纯疝囊高位结扎术，疝环〉1.5 cm的患儿，根据脐内侧襞情况行脐内侧襞缝合覆盖内环口或双重疝环结扎等方法加强疝环，可有效防止术后复发。
- 黄惠陈新岐饶智潘磊
- 关键词：腹腔镜检查腹股沟疝复发
- 腹腔镜胆囊切除术转开腹相关因素分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)转开腹的原因。方法:对我院2002年2月～2004年8月实施的186例LC转开腹手术6例进行回顾性分析。结果:转开腹率3.23%(6/186),术前手术适应症掌握不严、选择病例不当4例(66.7%)术中因出现技术性并发症而导致强迫性开腹2例(33.3%)。结论:中转开腹的主要原因是术前诊断不确切,术者经验不足,病变复杂,胆管解剖不清。
- 陈惠明赵继革黄惠熊翔饶智刘全新
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术转开腹
- 上消化道穿孔的腹腔镜处理及肝圆韧带在穿孔修补术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值及特殊情况下肝圆韧带在穿孔修补术中的应用价值。方法：回顾分析2009年6月至2013年6月为50例上消化道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料，其中单纯缝合术23例，网膜修补术15例．带蒂肝圆韧带修补术12例。结果：48例顺利完成腹腔镜手术，1例因病程超过3d粘连严重、1例因胃后壁穿孔而中转开腹；手术时间单纯缝合术平均（39±8）min，附加网膜修补术平均（55±11）min，带蒂肝圆韧带修补术平均（65±13）min；术后住院5～8d，平均（5．5±0．8）d。术后均无瘘、幽门狭窄梗阻、肠梗阻、腹腔脓肿、副损伤等并发症发生，未遗漏病灶。结论：腹腔镜修补上消化道穿孔安全、可靠、微创、美观，肝圆韧带具备解剖学优势，特殊情况下，用于修补胃十二指肠穿孔是理想的替代方法。
- 张伟耀邓惠玲饶智
- 关键词：上消化道穿孔腹腔镜检查肝圆韧带
- 重症急性胰腺炎肠内营养治疗的效果观察被引量：10
- 2010年
- 目的研究肠内营养（EN）支持治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法将40例SAP患者随机分为EN支持治疗组20例和全胃肠外营养（TPN）支持治疗组20例。比较两组问血清C反应蛋白、前白蛋白、白蛋白水平，以及采取外科手术治疗率、感染率、死亡率和ICU治疗时问、住院时问的差异。结果两组在营养支持治疗后第14天的血清C反应蛋白水平均较营养支持治疗前明显下降（P〈0．05），前白蛋白均明显升高（P〈0．05）；在第14天血清白蛋白水平在EN组较营养支持治疗前轻度升高[（32．35±3．07）g/L比（36．87±2．38）g/L，P〈0．05]，TPN组无明显差异[（33．09±5．39）g／L比（35．20±3．41）g/L，P〉0．05]；两组间的手术治疗率（45％比55％，P〉0．05），死亡率（8．1％比7．5％，P〉0．05）和ICU治疗时间[平均11．5d（7～21d）比平均14．1d（5～20d），P〉0．05]无明显的差异；相对于TPN组，EN组可减少感染率（35％比60％，P〈0．05）并且缩短了住院时间[平均28．3d（18～92d）比平均38．7d（15—77d），P〈0．05]。结论EN能减少感染的发生并且缩短住院时间，疗效较好。
- 饶智黄惠黄艺
- 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养全胃肠外营养
- 麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿块的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿块的临床效果。方法:选取2018年1月—2021年1月新疆生产建设兵团第三师总医院喀什院区收治的60例良性乳腺肿块患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规乳房肿块切除术,研究组给予麦默通微创旋切术。比较两组围手术期指标,术前、术后3 d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,乳房外观满意度及并发症。结果:研究组手术时间、总住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1 d视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d VEGF水平均低于术前,且研究组VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组乳房外观总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:良性乳腺肿块患者采用麦默通微创旋切术治疗可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛程度,患者术后VEGF水平更低、乳房外观满意度高,利于早期康复。
- 潘磊黄艺饶智谢燕霄依明·吐拉克肖瑶
- 关键词：麦默通微创旋切术血管内皮生长因子
- 腹腔镜胆囊切除术转开腹相关因素分析
- 2005年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)转开腹的原因。方法 对我院2002年2月-2004年8月实施的186例LC转开腹手术6例进行回顾性分析。结果 转开腹率3．23％(6／186)，术前手术适应症掌握不严、选择病例不当4例(66．7％)，术中因出现技术性并发症而导致强迫性开腹2例(33．3％)。结论 中转开腹的主要原因是术前诊断不确切，术者经验不足，病变复杂，胆管解剖不清。
- 陈惠明黄惠赵继革熊翔饶智刘全新
- 关键词：转开腹手术手术适应症中转开腹强迫性
- 某基层医院2种Ⅰ类切口围手术期预防用药品种选择的临床研究
- 2019年
- 目的:观察某基层医院2种(骨折内固定术、人工关节置换术)围手术期合理应用抗菌药物的执行力,比较预防性使用头孢唑林与头孢呋辛的有效性、安全性,经济性,提高围手术期合理用药水平。方法:选取2种手术病历2017年1月至2018年9月119例,静滴给药,术前0.5-1h给药一次,疗程1-4天,单次剂量头孢呋辛0.75-1.5g,头孢唑林1.0-2.0g,术后体温、血象升高4天者视为无效。结果:术后均未发生ADR;A组和B组有效性分别为88.6%和73.3%;抗菌药物人均费用78.2元和81.7元。结论 :头孢呋辛和头孢唑啉在围手术期预防用药的安全性相当,有疗效、经济性存在差异,头孢唑啉较佳。
- 崔玉兰王龙书黄艺饶智杨忠利宋爱丽吴远芳
- 关键词：头孢呋辛头孢唑林围手术期有效性
- Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析被引量：1
- 2019年
- 目的:分析骨科2种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况。方法:择取2016年1月1日至2016年12月31日某院骨科骨折内固定术、关节置换术168例患者,对所选患者围手术期抗菌药物使用情况进行分析。结果:168例患者中,使用抗菌药物121例,使用率72.0%。其中118例存在不合理用药,不合理用药率97.5%。不合理用药类型:77例无指征用药,占65.3%; 72例给药时机不适宜,占61%;58例用药疗程过长,占49.2%; 28例药物选择不合理,占23.7%; 27例单次给药剂量过大,占16.1%; 2例术中无需追加而追加或需要追加而未追加,占2%。主要使用头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、五水头孢唑林、头孢西丁。结论:在2种手术中,围手术期抗菌药物使用不合理情况严重,应强化抗菌药物使用管理,确保抗菌药物使用的合理性及安全性。
- 崔玉兰王龙书黄艺饶智杨忠利宋爱丽吴远芳
- 关键词：围手术期抗菌药物
- 加速康复外科理念在急诊消化道穿孔修补术中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于急诊消化道穿孔修补术的临床效果。方法 47例消化道穿孔患者,根据信封法随机分为观察组(24例)和对照组(23例)。观察组围手术期采用ERAS理念进行管理,对照组围手术期采用传统治疗方法进行管理。观察比较两组患者术后3d C反应蛋白(CRP)水平、疼痛评分、术后肛门首次排气时间、住院时间、住院费用以及术后并发症发生情况。结果观察组CRP水平、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,住院时间、肛门首次排气时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.33%(2/24),对照组并发症发生率为34.78%(8/23);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念应用于急诊消化道穿孔修补术患者的围手术处理是安全可行的,值得临床推广。
- 黄惠陈新岐饶智潘磊
- 关键词：加速康复外科围手术期
- 胆囊淋巴结在腹腔镜胆囊切除术中的定位标志作用初探被引量：6
- 2014年
- 目的初步探讨肿大淋巴结在腹腔镜胆囊切除术中的定位价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月期间在南方医科大学附属小榄医院及新疆生产建设兵团第三师医院行腹腔镜胆囊切除术的100患者的临床资料,分析肿大淋巴结与胆囊动脉、胆囊管及肝门板的位置关系。结果 100例患者中,发现明确淋巴结81例（81.0%）,其中发现1个淋巴结76例（76.0%）,发现多个淋巴结5例（5.0%）;未发现明确淋巴结19例（19.0%）。76例发现单个肿大淋巴结的患者中,淋巴结位于胆囊动脉前支上方48例,位于胆囊动脉前支下方21例,紧邻胆囊动脉后支7例。所有患者均顺利完成手术,其中中转开腹3例。手术时间25～116 min、（43.0±6.5）min;术后住院时间2～6 d、（3.0±0.6）d;术后无胆汁漏、胆管损伤等严重并发症发生,无死亡,均治愈出院。结论淋巴结在胆囊三角内的位置相对固定,其可协助指引术者研判和解剖肝门区域各组织结构,对术中确认胆囊动脉和胆囊管及预防副损伤具有较大的参考意义。
- 张伟耀饶智潘磊
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉胆囊管
