顾李琴
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性HBV感染患者血清pgRNA的表达及意义被引量：4
- 2022年
- 目的 研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清HBV前体基因组RNA(pgRNA)的表达及意义。方法 选择2019年10月1日-2020年9月30日就诊于南通大学附属医院感染科门诊和住院患者中的慢性HBV感染患者350例为研究对象。所有患者分为未治疗组(自然病程组)218例和治疗组132例;未治疗组分为4个亚组:免疫耐受期(IT)50例、免疫清除期(EPIA)53例、免疫控制期(ICH)78例和再活动期(ENH)37例;治疗组分为乙肝病毒e抗原(HBeAg)(+)103例,HBeAg(-)115例。收集患者临床资料,检测血清pgRNA的表达情况。结果 在未治疗组中HBV pgRNA水平有差异(P<0.05),其中IT组最高、ICH组最低,IT组与ICH、ENH组比较有统计学差异(P<0.05),EPIA组与ICH、ENH组有差异(P<0.05);同时结果显示各组间HBV DNA水平越高,HBV pgRNA水平越高;慢性乙型病毒性肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、肝癌组(HCC)HBV pgRNA表达水平没有差异;HBsAg <100 IU/ml与≥100 IU/ml比较无统计学差异;HBeAg(+)组的HBV pgRNA水平高于HBeAg(-)组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在治疗组中,HBV pgRNA水平HBsAg<100 IU/ml组与≥100 IU/ml组比较无统计学差异;HCC组与CHB、LC组比较无统计学差异;根据治疗时间及HBeAg状态分组,HBV pgRNA水平没有差异。结论 慢性HBV感染不同自然病程中的各阶段外周血HBV pgRNA复制水平存在差异;HBV pgRNA水平可以预测慢性HBV感染的自然病程;血清HBV pgRNA可鉴别HBeAg(-)乙肝病毒再活动状态。
- 陈红黄富敏琳杰姜诗瑶顾李琴张海峰
- 关键词：慢性乙型肝炎病毒感染
- 加强风险管理 提高护理安全被引量：2
- 2012年
- 风险是指损失的不确定性,这种不确定性包括事情是非发生无法确定,发生时间不确定,发生状况不确定,事情发生的后果或严重程度不确定[1]。风险管理的目的是预防风险的发生,采取措施减少风险所造成的损失。消毒供应中心是医院的＂心脏＂,在预防院内感染中起着不可或缺的作用,管理质量可直接反应医疗护理质量,一件不合格的灭菌产品引发的风险不仅是给患者的生命构成威胁,更多的是影响医院的经济效益和社会效益。
- 殷玲琴何东平顾李琴
- 关键词：风险管理护理安全
- 消毒供应中心安全管理实践探索被引量：2
- 2014年
- 目的探讨消毒供应中心安全管理方法。方法通过分析消毒供应中心内部存在的危险因素,针对危险因素进行弹性排班、完善制度、流程再造、执行力及团队精神的培养、提高全员的综合素质,并把环境管理和设备管理纳入安全管理的体系中等措施。结果消毒供应中心的工作质量和工作满意度大大提高。结论消毒供应中心中实行安全管理十分必要。
- 殷玲琴何东平顾李琴周杏
- 关键词：消毒供应中心安全管理
- 浅论酶类清洗剂在医疗器械清洗中的应用
- 目前,各家医院的医疗器械大多数要重复使用,因其在使用过程中可能沾染大量的有机物而污染。如果在不进行彻底的清洗灭菌的情况下再次使用,极易引发医院感染,造成严重后果。医疗器械清洗中使用的酶类清洗剂,因清洗效果可靠、稳定而得到...
- 顾李琴
- 关键词：消毒供应中心医疗器械洗涤效果
- 综合监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染危险因素及疾病转归分析被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨某院综合监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)医院感染的危险因素及疾病转归情况。方法 选取2018—2020年在该院综合监护病房内发生XDRAB感染患者62例为感染组,同期未发生医院感染患者62例为对照组,利用回顾性研究分析2组患者医院感染危险因素及疾病转归情况并进行分析。结果 呼吸系统感染占75.8%,其次为血液系统感染,占11.3%。单因素分析和多因素Logistic回归分析显示,住ICU>7 d、机械通气>4 d和抗菌药物使用>14 d是ICU患者感染XDRAB的独立危险因素(P<0.05)。XDRAB感染组医疗费用比未感染组多158 436.5元(P<0.01)。感染组患者死亡率(17.74%)明显高于未感染组(1.61%)(P<0.01)。结论 ICU XDRAB院内感染以呼吸系统感染为主,住ICU>7 d、机械通气>4 d和抗菌药物使用>14 d是ICU患者发生XDRAB医院感染的独立危险因素。
- 陈晓君陈红张彬王跃国徐晓耘顾李琴
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染疾病转归
- 循证护理在消毒供应中心中的应用被引量：6
- 2014年
- 循证护理是20世纪90年代受循证医学影响而产生的护理理念.循证护理学已成为现代护理学发展的方向,已逐步应用于护理实践[1].护理学科正在发生着前所未有的变化,消毒供应中心作为一个独立的专业得到了有识之士的认可,它作为医院的＂心脏＂,在控制和预防院内感染中发挥着不可替代的作用,我们尝试应用循证的四个阶段即循证问题、循证支持、循证观察以及应用循证的方法开展消毒供应工作,体会如下.
- 殷玲琴何东平顾李琴
- 关键词：循证护理消毒供应中心
- 乙肝肝硬化患者医院感染危险因素及多因素Logistic风险预测模型的构建与验证
- 2024年
- 目的分析乙肝肝硬化患者医院感染的危险因素,构建医院感染的风险预测模型,为临床制定预防措施提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月南通大学附属医院收治的126例乙肝肝硬化患者的临床资料,统计医院感染发生情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析乙肝肝硬化患者发生医院感染的危险因素,并构建医院感染风险预测模型,绘制ROC曲线评估模型的预测效果。结果126例乙肝肝硬化患者中,发生医院感染42例,以呼吸系统为主(66.67%)。单因素分析结果显示,感染与未感染患者Child-Pugh肝功能分级、并发症发生率、使用广谱抗菌药物情况、胆红素水平、血清白蛋白水平及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胆红素≥17.1 mol/L、血清白蛋白<30 g/L、使用广谱抗菌药物是乙肝肝硬化患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。经Hosmer-Lemeshow检验,乙肝肝硬化患者发生医院感染的风险预测模型拟合度较好(P>0.05),ROC曲线分析结果显示,风险预测模型预测乙肝肝硬化患者发生医院感染的效能较好(AUC=0.816,95%CI:0.739~0.893,P<0.05)。结论胆红素≥17.1 mol/L、血清白蛋白<30 g/L、使用广谱抗菌药物是乙肝肝硬化患者发生医院感染的独立危险因素,构建多因素Logistic风险预测模型能准确预测乙肝肝硬化患者发生医院感染的危险因素,有利于临床及时识别易感人群,提前采取有效的干预措施,降低医院感染率。
- 陈晓君陈肖漪陈红顾李琴
- 关键词：乙肝肝硬化医院感染
- PDCA循环提高手术室麻醉药品管理质量中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:应用PDCA循环提高手术室麻醉药品管理质量。方法:文章把手术室2017年1—6月常规麻醉药品管理作为对照组,分析总结对照组存在的问题,应用PDCA循环进行改进,以2017年7—12月分析改进后麻醉药品的质量管理作为对照观察组,比较两组麻醉药品使用登记情况。结果:对照组中共发现医护人员因素、制度因素、环境因素及其他因素的问题65处,经过PDCA循环改进后,观察组存在的问题显著减少,只发现问题10处(P=0.002,P=0.002,P=0.002,P=0.002)。观察组的患者信息及药品信息登记合格率均明显高于对照组(P=0.000,P=0.002)。结论:应用PDCA循环可有效提高手术室麻醉药品管理质量,降低医疗风险,使手术室麻醉药品管理科学化、程序化、规范化和可持续化。
- 周洁夏小丽冯小梅王冬陈晓君顾李琴
- 关键词：麻醉药品手术室PDCA循环护理管理
- 消毒供应中心下收下送工作中存在的问题及对策被引量：3
- 2011年
- 对消毒供应中心在下收下送工作中存在的问题及原因进行了分析,并提出了相应改进对策。主要问题为工作人员人力不足;对消毒供应工作认识不足,不够重视;消毒供应中心与临床科室物品交接不清;双方缺乏有效沟通以及存在医院感染和职业危害的隐患等。
- 顾李琴保建芳
- 关键词：消毒供应中心下收下送医院感染
