韩冬梅
- 作品数：7 被引量：39H指数：4
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- 体外受精胚胎移植过程中受精障碍原因分析被引量：10
- 2009年
- 目的探讨常规体外受精(IVF-ET)治疗过程中卵子完全受精失败或受精率低下的临床原因。方法回顾性分析2007年2月至2008年12月常规IVF-ET治疗660周期。根据受精率情况分成受精障碍组78例和受精正常组582例两组,对两组的女方年龄、促排卵方案、获卵数、卵成熟比率、不孕原因进行分析。结果IVF-ET受精率低下占总数的11.82%,其中受精完全失败者占受精异常的47.37%。两组间患者的年龄、不孕年限、促排卵方案、获卵数、卵成熟比率差异无统计学意义。受精异常组原发不孕症比率明显增高,伴有男性因素及不明原因患者受精异常率高。结论原发不孕、不明原因及伴有轻中度男方少弱畸精症的患者在行IVF-ET助孕时可能存在受精失败。
- 任建枝李萍沙爱国蒋晓明周友泉韩冬梅
- 关键词：体外受精受精障碍
- 预防OHSS行全胚冷冻的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨在辅助生育技术过程中出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向患者进行全胚冷冻,以预防OHSS发生,后进行冷冻胚胎移植的应用价值。方法选择2009年1月至2010年12月在本中心进行ART患者,共取卵1722周期,其中具有OHSS倾向患者201周期,占总取卵周期的11.67%,分极高危OHSS倾向组和高危OHSS倾向组两组。极高危OHSS倾向组给予全部胚胎冷冻,以后再安排冷冻胚胎移植,对于高危OHSS倾向组给予新鲜胚胎移植。比较促排卵药的使用总量及使用天数、HCG日E2水平、平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数、OHSS发生率情况。比较全部胚胎冷冻进行复苏后移植与新鲜胚胎移植比较平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数、妊娠率、着床率、早期流产率等。结果1.两组患者的平均年龄、不孕年限、促排卵药的使用总量和天数无显著性差异;但全胚冷冻组HCG日E2水平、平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数及OHSS发生率均高于新鲜周期移植组。2.全胚冷冻后行冷冻胚胎移植组与新鲜周期移植组的平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数、妊娠率、着床率、早期流产率均无显著性差异。结论 1.全胚冷冻不能减少早发型OHSS发生;2.为预防OHSS行全胎冷冻后,再行冷冻胚移植不影响不孕症患者治疗结局。
- 任建枝沙爱国李萍韩冬梅耿洁马彩辉
- 关键词：辅助生育技术卵巢过度刺激综合征胚胎冷冻
- 改良长方案的控制性超促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的应用被引量：16
- 2013年
- 目的探讨延长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)使用时间的控制性超促排卵(COH)方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局的影响。方法回顾性分析改良长方案336个周期和常规长方案358个周期,比较两种COH方案的促排卵药使用情况、激素变化及助孕结局。结果两组患者的年龄、不育年限、体重指数(BMI)无统计学差异(P>0.05)。改良长方案组促性腺激素(Gn)使用天数与常规长方案无显著差异(P>0.05),但Gn使用剂量较常规长方案组多,药费却显著低(P<0.001)。改良长方案组基础和启动日的卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_2)高于常规长方案组(P<0.01),启动日和人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的黄体生成素(LH)则显著低于常规长方案组(P<0.01),两组HCG日E_2无统计学差异(P>0.05)。改良长方案组启动日窦卵泡数、获卵数、受精数、胚胎数均少于常规长方案,但临床妊娠率、胚胎种植率及活产率高于常规长方案组(P<0.05),两组间优质胚胎数、移植胚胎数、早期流产率无统计学差异(P>0.05)。结论延长GnRH-a使用时间方案(改良长方案)较常规长方案更有利于提高IVF-ET临床妊娠率、胚胎种植率及活产率,并减少促排卵药物的费用。
- 任建枝沙爱国韩冬梅李萍耿洁马彩辉
- 关键词：体外受精一胚胎移植促性腺激素释放激素激动剂长方案临床妊娠率
- 低剂量FSH联合GnRH拮抗剂方案在卵巢低反应中的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨使用150IU/天的促卵泡刺激素联合GnRH拮抗剂方案在卵巢低反应患者行体外受精-胚胎移植中的应用价值。方法对139周期卵巢低反应患者行体外受精-胚胎移植时使用低剂量促卵泡刺激素联合GnRH拮抗剂方案的临床资料进行回顾性分析。结果起始周期139周期,取卵126周期,移植109周期,周期取消率为21.58%。促卵泡刺激素激素平均使用量为1259.09±282.51IU,平均拮抗剂使用量为0.78±0.26mg。共获卵506个、成熟卵子数为438个、胚胎305个,优质胚胎数184个。平均每取卵周期获卵数4.02±2.51个,胚胎2.46±1.49个,优质胚胎数1.46±1.43个。平均每周期移植胚胎数为1.86±0.67个。临床妊娠45例,每移植周期临床妊娠率为41.28%,着床率为26.60%。≤35岁组的获卵数、妊娠率、着床率较≥40岁组明显增高,有显著性差异。各年龄组中拮抗剂用量、促性腺激素用量、成熟卵子数、胚胎数、优质胚胎数及移植胚胎数均无显著性差异。结论 1.150IU/天低剂量促卵泡刺激素联合GnRH拮抗剂方案是治疗卵巢低反应者的有效治疗方案;2.年龄是影响体外受精胚胎移植结局的重要因素。
- 任建枝沙爱国李萍韩冬梅耿洁马彩辉
- 关键词：卵巢低反应
- 子宫内膜厚度及类型与体外受精-胚胎移植临床结局相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨HCG日子宫内膜厚度及类型对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的相关性。方法回顾性分析行体外受精-胚胎移植助孕1218例患者,HCG日经阴道超声进行子宫内膜厚度、子宫内膜类型测量。子宫内膜厚度分为3组:分别是<8mm组(168周期)、8-11mm组(694周期)、>11mm组(356周期);根据内膜回声类型分成A型、B型、C型,比较不同子宫内膜厚度组及子宫内膜类型的临床结局。结果胚胎移植1218例,临床妊娠率为45.32%,活产率为37.27%。三组不同子宫内膜厚度的妊娠率分别为38.10%、44.81%及49.72%,有显著性差异(P<0.05),但活产率无统计学差异(P>0.05)。子宫内膜厚度与临床妊娠率呈正相关性(r=0.852,P=0.03)。ROC曲线下面积为0.54,显示子宫内膜厚度不是预测妊娠的准确指标。三组不同子宫内膜类型的妊娠率(分别为50.43%、44.80%、41.96%)、着床率及活胎分娩率无显著性差异(P>0.05)。结论 1.HCG日子宫内膜厚度与IVF-ET临床妊娠率呈正相关性,但尚不能用HCG日子宫内膜厚度-作为预测妊娠的判断指标。2.HCG日子宫内膜的类型不影响IVF-ET临床结局。
- 任建枝韩冬梅沙爱国李萍耿洁马彩辉
- 关键词：临床妊娠率经阴道超声子宫内膜厚度
- 辅助生育技术后单卵双胎妊娠三例分析
- 2010年
- 任建枝李萍沙爱国韩冬梅马彩辉耿洁周友泉蒋晓明
- 关键词：辅助生育技术单卵双胎
- 改良长方案联合国产HMG的控制性促排卵方案的临床结局与经济性评价被引量：4
- 2017年
- 目的探讨改良长方案降调节联合国产人绝经期促性腺激素(HMG)的控制性促排卵(COH)方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的有效性与经济性。方法回顾性研究改良长方案的9 063个IVF-ET新鲜胚胎移植周期。根据促排卵药启动日血清黄体生成素(LH)水平及促排卵过程中卵泡生长速度及LH水平变化决定患者使用何种促性腺激素(Gn)药物。最终根据患者使用Gn的剂型将患者分为两组:仅使用重组卵泡刺激素(rFSH)为rFSH组;使用HMG或HMG和rFSH联合使用者为HMG组。比较两组促排卵药物的效果及助孕结局。结果比较两组最终结果:rFSH组患者年龄较轻、不育年限较短(P<0.05)。HMG组Gn使用天数及使用总量多,但费用[(2935.28±1 711.64)元vs.(8 413.78±2 049.22)元]明显低(P<0.001)。rFSH组的获卵数、胚胎数增多,但中重度OHSS发生率(2.62%vs.5.09%)也增高(P<0.01)。两组间HCG日子宫内膜厚度、受精率、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率及早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论使用GnRH-a降调节后,当血清LH≤1U/L时,使用国产HMG促排卵也可以获得较好的临床效果,并且减少促排卵药物的费用。
- 任建枝韩冬梅马彩辉耿洁李萍沙爱国
- 关键词：体外受精-胚胎移植促性腺激素释放激素激动剂人绝经期促性腺激素
