雷侠
- 作品数：37 被引量：288H指数：8
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期肝内胆汁淤积症血清甘胆酸水平与新生儿预后的关系被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)患者血清甘胆酸水平对新生儿预后的预测价值。方法:以2003年9月12日～2005年4月28日在重庆医科大学附属第一医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症住院分娩的110例患者为ICP组,年龄23～33岁,平均27.4岁,孕龄37～40+3周。以同期无并发症,无皮肤瘙痒,住院待产的正常孕妇100例,年龄22～34岁,平均26.8岁,孕龄37～41+5周为对照组。ICP诊断按曹泽毅主编的《中华妇产科学》中的相关标准〔1〕。在ICP组中按照甘胆酸水平,把明显升高5倍者分为B组,其余的为A组。CG放免试剂盒由中国原子能科学研究院提供,正常值CG≤300μg/L。Trasylol由德国Bayer,EDTANa2由上海化工试剂厂提供。清晨空腹或于剖宫产前取肘静脉血3 ml,3 000 rpm离心10 min,分离血清于-40℃保存。应用放免法测定血清甘胆酸(μg/L)值,记录分娩方式、胎儿窘迫、新生儿出生评分等新生儿预后情况。结果:①血清甘胆酸在ICP组为(1 698.5±948.5)μg/L,明显高于对照组(142.5±80.1)μg/L,有显著性差异(t=-3.63,P<0.01)。②对照组中剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息例数均明显低于ICP组,两者之间有差异(χ2=60.29,4.38,10.39,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。③随着CG值的升高,新生儿窒息发生率和胎儿宫内窘迫率升高,实施剖宫产率也明显增加。B组中剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息例数均明显高于A组,两者之间统计学有显著性差异(χ2=11.72,13.18,7.84,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:血清甘胆酸水平可能是预测ICP孕妇胎儿宫内情况及其预后的一个重要指标,尤其是甘胆酸水平超过正常值5倍时,对胎儿出生后早期康复干预具有量化数据参考价值。
- 李红霞刘伯锋薛艳霞雷侠王媛姚珍薇
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积甘胆酸新生儿预后
- 系统保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对膀胱功能的影响分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨系统保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对膀胱功能的影响。方法:将本院2013年5月~2015年5月期间收治的64例宫颈癌患者,分为两组,给予对照组(32例)患者传统根治性子宫切除术治疗,观察组(32例)患者采用系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗,评估两组患者的治疗效果。结果:两组患者术中出血量、手术时间差异较小,不具有可比性;观察组患者尿管留置时间短于对照组,术后残余尿量少于对照组,两组数据经比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对宫颈癌患者,给予系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗,能够促进患者恢复膀胱功能,改善患者的生活质量。
- 雷侠白彩云
- 关键词：宫颈癌广泛性子宫切除术膀胱功能
- 来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征患者的疗效探讨被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的90例多囊卵巢综合征患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=44)。对照组给予妈富隆治疗,观察组联合来曲唑治疗。比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、肝细胞生长因子(HGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化和治疗后的临床疗效,并随访半年,记录排卵率和妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH、LH、T、VEGF、ES、HGF、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率[91.30%vs. 75.00%]、排卵率[78.26%vs. 36.96%]、妊娠率[59.09%vs. 5.91%]均明显高于对照组(P<0.05)。结论:来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著优于妈富隆单药治疗,其可有效改善患者内分泌,提高妊娠率,可能与降低血清VEGF、ES、HGF、MCP-1的表达相关。
- 孙延霞贺晶冯艳雷侠马园园
- 关键词：多囊卵巢综合征来曲唑妈富隆性激素
- 桂枝茯苓丸联合达那唑对子宫内膜异位症患者血清VEGF Flk-1和炎性因子水平的影响被引量：17
- 2018年
- 目的:观察桂枝茯苓丸和达那唑联合治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床效果及对其血清血管内皮生长因子(VEGF)、胎肝激酶(Flk)-1、炎性因子水平的影响。方法:选取2015年2月至2016年12月116例EMs患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组给予达那唑治疗,观察组给予桂枝茯苓丸和达那唑联合治疗。比较两组治疗后临床综合疗效,治疗前后血清VEGF、Flk-1、炎性因子水平及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率较对照组明显上升(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血清VEGF、Flk-1、IL-6、IL-8、CRP水平均显著下降(P<0.01),且观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸和达那唑联合治疗子宫内膜异位症能显著提高其临床疗效且安全性高,可能与其有效降低患者血清VEGF、Flk-1和炎性因子水平有关。
- 雷侠王媛师晓艳王延明卢秀琴
- 关键词：桂枝茯苓丸胎肝激酶-1炎性因子
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂和自噬在肿瘤治疗中的作用被引量：4
- 2014年
- 自噬目前被认为与肿瘤的发生发展和抗肿瘤药物的耐药有关。近期研究表明表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)能够诱导肿瘤细胞自噬活性增高,但自噬在EGFR-TKI诱导的细胞死亡中所起的作用目前尚有争议。一部分学者认为,自噬的上调是癌细胞的一种保护反应,联合自噬抑制剂能够增强EGFR-TKIs的细胞毒作用。另有学者认为EGFR-TKIs诱导的自噬活性增高会导致凋亡缺陷的细胞发生自噬性死亡。本研究综述了EGFR-TKI和自噬在肿瘤治疗中的作用。
- 胡云峰张鸿毅雷侠杨卫卫冯谢敏杨小萍赵红
- 关键词：EGFR-TKI自噬耐药
- 内异消瘀汤对大鼠子宫内膜异位症模型TXB_2和6-keto-PGF_(2α)及其比值的影响被引量：5
- 2007年
- 目的:通过观察内异消瘀汤对大鼠子宫内膜异位症(EMT)模型的血管内环境影响,探讨中药复方治疗EMT的作用机理。方法:采用大鼠自体子宫内膜手术移植法建立子宫内膜异位症动物模型。以内美通作对照,给大鼠灌胃内异消瘀汤汤剂3周后,放射免疫法测定大鼠血清TXB2、6-keto-PGF2α水平。结果:内异消瘀汤模型组和空白组大鼠血清TXB2水平和T/K值均低于内美通组。结论:本造模方法在一定程度上损伤血管内皮细胞,破坏了血管内的稳定性,但并未引起大鼠全身血液循环障碍。内异消瘀汤能纠正血瘀状态,保护血管内皮细胞,改善盆腔微循环,是中药治疗EMT的有效方法之一。
- 雷侠胡云峰
- 关键词：子宫内膜异位症
- 宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染早期筛查的对比研究被引量：60
- 2017年
- 目的:探讨宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染的早期筛查的临床价值。方法:通过分析2014年4月至2015年4月在我院进行宫颈癌前病变筛查的480患者的临床资料,全部患者行宫颈液基细胞检查和高危型HPV检测,检查结果呈异常的患者行宫颈组织病理检查,观察两组临床疗效。结果:480例患者中TCT检查检出54例患者涂片异常,检出率为11.25%;高危型HPV检测结果显示76例患者高危型HPV感染呈阳性占15.83%;TCT检查和高危型HPV检查异常患者经宫颈组织病理学检查显示79例患者发生宫颈癌前病变,单纯TCT检查确诊率为77.14%,联合使用TCT检查和高危型HPV检测确诊率为96.20%,两种检测方法结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈液基细胞联合高危型HPV检测可提高宫颈癌前病变并发感染的早期筛查率,对诊断宫颈癌变有一定的临床价值。
- 师晓艳雷侠
- 关键词：宫颈液基细胞学检查高危型HPV检测宫颈癌前病变
- 右美托咪定腰硬联合麻醉在新式剖宫产术患者中的效果观察及对产后出血及泌乳的影响被引量：18
- 2017年
- 目的:研究和探讨右美托咪定腰硬联合麻醉在新式刮宫产术患者中的应用效果。方法:以我院2014年8月至2016年8月收治的142例新式剖宫产患者为研究对象,对其进行随机分组,研究者71例采用右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组71例采用罗哌卡因麻醉。对两组患者VAS等级评定镇痛有效率、产后出血情况及产妇泌乳情况进行比较分析。结果:采用右美托咪定腰硬联合麻醉的研究组麻醉镇痛有效率为100%,高于对照组的90.14%。对照组患者出现7例产后出血,研究组患者未见产后出血。研究组患者产后24 h内泌乳27例,高于对照组的7例,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定腰硬联合麻醉用于新式剖宫产效果优于罗哌卡因麻醉,且母乳喂养的成功率较高,无明显不利反应,可在临床推广使用。
- 陈燕邵勇平徐热可焱周丹范秀芳雷安锋雷侠
- 关键词：剖腹产泌乳麻醉
- 宫颈癌患者血清血管内皮生长因子水平和MRI影像学表现的关系研究被引量：5
- 2017年
- 目的:研究宫颈癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和MRI影像学表现的关系。方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的宫颈癌患者40例,将这些患者作为研究组,另选取同期来我院进行体检的40名健康女性作为对照组,运用ELISA法对两组人员的血清VEGF水平进行测定,并对两组人员进行磁共振检查,然后对两组人员的血清VEGF水平、宫颈癌患者血清VEGF水平和MRI影像学表现的关系进行统计分析。结果:研究组患者的血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05),宫颈癌患者肿瘤直径>4cm、宫颈浸润、宫旁浸润、盆壁受侵、阴道受侵、淋巴结转移阳性、有远处转移患者的血清VEGF水平均显著高于肿瘤直径≤4cm、宫颈浸润、宫旁浸润、盆壁受侵、阴道受侵、淋巴结转移阴性、无远处转移患者(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清VEGF水平和MRI影像学表现密切相关,值得临床充分重视。
- 雷侠师晓艳王媛
- 关键词：宫颈癌血清VEGF水平
- 妊娠期肝内胆汁淤积症血清甘胆酸水平与新生儿预后的关系被引量：6
- 2007年
- 李红霞刘伯锋薛艳霞雷侠王媛姚珍薇
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症新生儿预后血清甘胆酸住院分娩妇产科学
