陈雄志
- 作品数:39 被引量:80H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 局麻下普理灵疝装置修补45例老年患者腹股沟疝临床效果分析
- 2009年
- 目的:总结局麻下应用普理灵疝装置(PHS)治疗老年腹股沟疝的效果。方法:应用1%利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉,对45例老年(>65岁)腹股沟疝行PHS开放式无张力疝修补术。结果:45例均治愈,平均手术时间46 min,平均住院5 d。术后出现尿潴留5例,阴囊积液1例,无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5~24个月(平均12个月)无复发,无明显异物感。结论:局麻下应用PHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。
- 徐鹏远李为明岑云云孙大力刘剑陈雄志戚宇星
- 关键词:局部麻醉普理灵疝装置无张力疝修补术老年患者
- 加速康复外科理念在胆管恶性肿瘤手术病人中的应用
- 目的 探讨在胆管恶性肿瘤手术病人中应用加速康复外科理念(FTS)的安全性、可行性和有效性.方法 回顾性分析我科2010年4月-2013年10月173例胆管恶性肿瘤手术病人的临床资料,其中FTS组91例,对照组82例,比较...
- 徐鹏远孙岩波杨婷林岳瀛岑云云陈雄志孙大力李为明许青文李树民李奕俊
- 羟乙基淀粉(130/0.4)对腹部大中手术后早期肠粘膜屏障功能的影响
- 目的:探讨在腹部大中手术后早期,羟乙基淀粉(130/0.4)对维持患者肠粘膜屏障功能的作用。资料与方法:选取2007年1月~2007年10月我科收治的25例腹部中大手术患者,其中胆管结石15例,胃癌和结肠癌各5例,年龄4...
- 孙大力徐鹏远岑云云刘剑李为明戚宇星陈雄志
- 文献传递
- 不同麻醉方式对腹股沟疝无张力修补术后早期切口疼痛与感觉的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨局部麻醉和持续硬膜外麻醉对腹股沟疝无张力修补术后患者早期切口疼痛与感觉的影响。方法:60例行腹股沟疝无张力修补术患者,随机分成两组,其中局部麻醉组32例,硬膜外麻醉组28例。采用直观模拟量表(VAS)对两组患者术后早期切口疼痛进行评价;应用Semmes-Weistein 5.07/10g单尼龙丝检测法分别对两组患者术后早期局部切口疼痛区域和感觉减退区域进行描述;同时比较两组患者术后应用镇痛药物的情况。结果:术后第一天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,平静卧床VAS和切口局部疼痛区域差异有非常显著性(P=0.000),活动时VAS差异有显著性(P<0.05),咳嗽时VAS差异有显著性(P<0.05)。术后第二天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,活动时VAS(P=0.000)、咳嗽时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.01)差异有非常显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第三天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,咳嗽时VAS差异有非常显著性(P<0.01),活动时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.5)差异有显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第四天和第五天:两组之间各项疼痛指标差异无显著性(P>0.05)。术后切口感觉减退区域两组比较差异均无显著性(P>0.05)。术后12小时、1天、2天和4天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,术后应用镇痛药物人数百分比差异有非常显著性(P=0.000),术后第三天差异有显著性(P>0.05),而术后第五天差异无显著性(P<0.05)。局部麻醉组的住院时间较硬膜外麻醉组显著缩短(P=0.000)。结论:与持续硬膜外麻醉相比,局麻下行腹股沟疝无张力修补术,术后短时间(3天内)切口疼痛可明显减轻,缩短了住院时间;对于切口局部感觉减退两种麻醉方法没有区别。
- 岑云云孙大力徐鹏远刘剑李为明戚宇星陈雄志
- 关键词:腹股沟无张力疝修补术局部麻醉疼痛评分
- 黄芪加强的EEN对阻塞性黄疸术后营养和免疫的影响
- 目的:研究黄芪加强的早期肠内营养(EEN)对阻塞性黄疸病人术后营养、肝功能和免疫状态的改善作用及对临床预后的影响。方法:阻塞性黄疸术后病人26例,男15例,女11例,平均年龄58.1±6.2岁。随机分成3组,EN组:术后...
- 孙大力徐鹏远岑云云刘剑李为明陈雄志戚宇星
- 关键词:阻塞性黄疸
- 文献传递
- 配制20000例全胃肠外营养混合液的体会
- 完全胃肠外营养(Total patenteral nutrition,TPN)是指通过中心静脉或周围静脉插管输入营养液为不能正常进食或超高代谢及危重患者提供营养供给,帮助渡过危重病程。我科自2001年接管TPN室的配制工...
- 郭静波徐鹏远岑云云陈雄志孙岩波
- 关键词:中心静脉周围静脉营养供给
- 文献传递
- 羟乙基淀粉对大耳兔腹部大手术术后微血管清蛋白渗漏的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:羟乙基淀粉(HES)对大耳兔腹部大手术术后早期肠系膜微血管清蛋白(ALB)渗漏的影响,为防止腹部大手术术后早期微血管ALB渗漏提供理论依据。方法:取大耳兔18只,随机分为对照组、等渗盐水组和HES组。对照组不给予任何干预,后两组均行胃大部切除加胰体尾、脾切除术,术后采用等热量和等氮量营养支持,等渗盐水组术后给予25 ml/(kg·d)等渗盐水,HES组术后给予6%HES(130,0.4)25 ml/(kg·d)。术前和术后48 h检测血清ALB浓度,三组兔术后48 h通过静脉注射异硫氰酸罗丹明B标记的牛血清ALB,在激光共聚焦显微镜下动态观察大耳兔肠系膜微血管ALB渗漏情况,并计算其微血管(ALB)渗透率。结果:三组大耳兔术前血清ALB浓度差异无统计学意义(P>0.05)。HES组大耳兔术后48 h血浆ALB浓度明显升高,与等渗盐水组比有显著性差异(P<0.05),微血管ALB渗漏明显降低(P<0.05)。结论:大耳兔腹部大手术术后早期存在低ALB血症,给予HES可减少早期微血管ALB渗漏,提高术后早期血浆ALB浓度。
- 李为明徐鹏远岑云云陈雄志袁震杨婷李健孙大力李树民许青文李奕俊
- 关键词:羟乙基淀粉
- 开放式完全腹膜外疝修补对术后慢性疼痛的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨开放式完全腹膜外疝修补术(TEP)对术后慢性疼痛的影响。方法采用随机双盲对照法,对2013年1~12月昆明医科大学第二附属医院120例腹股沟疝患者,分别采用传统前入路腹膜前间隙术式(55例)和开放TEP术式(65例)进行疝修补治疗,并统计二组患者术后发生慢性疼痛例数。结果传统前入路腹膜前间隙组术后慢性疼痛发生率为10.9%(6/55),TEP组术后慢性疼痛发生率为1.5%(1/65),二组比较差异有统计学意义(χ2=4.76,P=0.029)。结论开放式TEP可避免术中对腹股沟区神经损伤,减少术后慢性疼痛发生率。
- 李为明岑云云许青文陈雄志孙大力戚宇星李树民李奕俊徐鹏远
- 关键词:疝修补术
- 经皮内镜胃造瘘术和鼻肠管置管在晚期上消化道恶性肿瘤病人家庭肠内营养的应用
- 目的 探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)和鼻肠管置管在晚期上消化道恶性肿瘤病人家庭肠内营养的应用效果.方法 回顾分析2009年1月至2013年1月,我科收治的未接受开腹手术的晚期上消化道恶性肿瘤病人105例,其中48例接受了...
- 徐鹏远林岳瀛杨婷孙大力岑云云陈雄志李为明许青文李树民李奕俊孙岩波
- 带记忆弹簧圈补片下置术无张力修补中、小切口疝(附25例报道)被引量:1
- 2009年
- 目的探讨带记忆弹簧圈(MK)补片在无张力修补中、小切口疝中的应用。方法回顾性分析2005年1月至2007年1月期间我院实施MK补片下置术修补腹壁中、小切口疝25例患者的临床资料,其中初发21例,复发4例。结果22例一期愈合,3例发生切口皮下积液,经穿刺抽吸处理后治愈。住院7~15d,均痊愈出院。随访10个月至2年,无复发病例。结论用MK补片下置术修补腹壁中、小切口疝经济、安全、有效、感染风险降低。
- 岑云云李为明徐鹏远刘剑孙大力戚宇星陈雄志
- 关键词:切口疝无张力疝修补