陈锦富
- 作品数：7 被引量：6H指数：2
- 供职机构：澄迈县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定在胸腰椎骨折中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定在胸腰椎骨折中的应用。方法 82例胸腰椎骨折患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定,对照组采用经正中切口入路后路椎弓根钉棒系统内固定。随访6个月。结果观察组患者的手术时间、出血量明显少于对照组(P均<0.05);两组的Coob角矫正率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的脊髓神经功能均有明显恢复,并且观察组恢复效果更理想。结论经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折不仅创伤小,而且更有利于患者脊髓神经功能的恢复。
- 陈锦富
- 关键词：胸腰椎骨折肌间隙后路
- 4086例成年骨折病例特征及并发症影响因素研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析成年骨折病例特征及并发症发生影响因素,为防治骨折提供参考依据。方法对2018年1月1日至2021年12月31日澄迈县人民医院和琼海市人民医院电子病历管理系统的成年骨折病例资料进行分析。结果共对4086例成年骨折患者资料进行分析,2018年943例、2019年992例、2020年1045例、2021年1106例,病例数逐年增多。男女性别比为1.23∶1,年龄18~77岁,以50~59岁占比最高(26.82%),城市病例(55.48%)多于乡镇病例(44.52%)。门诊患者2912例,住院患者1174例。就诊时间以6:01~10:00、18:01~20:00为高峰,共占全天就诊病例的53.30%(2178/4086)。骨折成因直接暴力多见(71.37%),以单一部位多见(77.63%),四肢骨折比例最高(52.69%),从开放性骨折为主(62.75%),完全骨折占60.96%。67.77%的成年骨折病例采用手术治疗。不同性别患者在骨折成因、骨折部位方面差异均有统计学意义(均P<0.01);不同年龄的患者在骨折成因、骨折程度方面差异均有统计学意义(均P<0.01);不同居住地的患者骨折特征差异均无统计学意义(均P>0.05);不同就诊方式的患者骨折成因、骨折性质、骨折程度差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同年龄、就诊方式、骨折性别、治疗方式的成年骨折患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),开放性骨折病例并发症发生率显著高于闭合性骨折(P<0.01),手术治疗患者并发症发生率显著高于手法复位(P<0.05)。结论成年骨折病例在人群分布、致伤原因、骨折情况方面均具有一定特征,如男性、50~59岁者比例更高,直接暴力致伤多见,四肢骨折、完全骨折、开放性骨折比例更高,开放性骨折病例、手术复位病例以及年龄高者并发症发生率相对较高,需要根据成年骨折病例特征积极开展相关防治工作,帮助患者获得良好预后。
- 符锦云林静陈锦富符丽琪
- 关键词：骨折成年人病例特征并发症
- 股骨颈骨折患者术后院内肺部感染相关因素分析
- 2022年
- 目的探究股骨颈骨折患者术后院内肺部感染的危险因素,为临床防治院内肺部感染提供参考。方法选取2018年1月至2020年12月澄迈县人民医院收治的70例股骨颈骨折患者作为研究对象进行回顾性研究,根据患者术后1个月内是否发生院内肺部感染将其分为感染组(11例)和未感染组(59例)。收集所有患者一般资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、合并症(冠心病、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病)、是否延期手术、手术方式及麻醉方式;检测两组患者血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)水平;分析年龄、血清Hb和ALB水平预测股骨颈骨折患者术后院内肺部感染的价值;采取非条件Logistic逐步回归分析股骨颈骨折患者术后院内肺部感染的危险因素。结果与未感染组比较,感染组合并慢性阻塞性肺疾病、延期手术的患者比例较高,并且感染组患者年龄较大、Hb、ALB水平较高(P<0.05);受试者工作曲线(ROC)分析显示,年龄≥66岁、Hb≤87.34 g/L、ALB≤34.43 g/L是股骨颈骨折患者术后发生院内肺部感染的最佳截断值(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并慢性阻塞性肺疾病、延期手术、年龄≥6岁、Hb≤87.34 g/L、ALB≤34.43 g/L是股骨颈骨折患者术后院内肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论股骨颈骨折患者术后院内肺部感染的发生率较高,高龄、合并慢性阻塞性肺疾病、延期手术、Hb≤87.34 g/L、ALB≤34.43 g/L是股骨颈骨折术后1个月内发生院内肺部感染的危险因素,临床应密切关注。
- 陈锦富
- 关键词：股骨颈骨折内固定手术院内肺部感染
- 股骨近端抗旋髓内钉术式用于股骨转子间骨质疏松性骨折的效果观察
- 2022年
- 目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNAⅡ)术式用于股骨转子间骨质疏松性骨折的效果,为优化临床治疗方案提供参考。方法选取2018年1月至2020年12月澄迈县人民医院收治的70例股骨转子间骨质疏松性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均行全身麻醉,对照组患者采用动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组患者采用PFNAⅡ治疗,术后随访6个月。统计两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间,采用Harris评分评价骨关节恢复情况,比较两组患者骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间及骨关节恢复优良率显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后BMP-2、VEGF、IGF-1及RANKL、OPG、TGF-β1水平显著高于手术前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论PFNAⅡ术式有利于改善股骨转子间骨质疏松性骨折患者围术期指标及骨再生指标,促进骨关节恢复,减少并发症的发生,值得临床推广。
- 陈锦富
- 关键词：股骨转子间骨折骨质疏松
- 髋关节置换术后股骨干骨折的治疗
- 2014年
- 目的分析髋关节置换术后股骨干骨折的治疗方法及临床疗效。方法共收治了髋关节置换术后股骨干骨折15例，其中人工全髋关节置换8例，人工股骨头置换7例。全部病例行形状记忆合金环抱器内固定治疗。结果全部得到随访，随访时骨折端均愈合，髋关节活动功能按Harris评分：优13例，良2例。结论对此类型骨折进行影像学检查，进行周密的术前计划，选择有效治疗方案，疗效是确切的。
- 王峰陈锦富曾政王栋
- 关键词：髋关节置换术股骨干骨折记忆合金环抱器
- 老年人髋部骨折的内固定方法选择
- 目的:观察空心加压螺钉、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端重建钉(PFN)、股骨近端锁定板在老年人股骨粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。
方法:手术治疗Evans分型Ⅱ～Ⅴ型骨折122型，空心加压螺钉18例，DSH51...
- 吕家珍陈锦富
- 关键词：股骨骨折老年人骨折内固定治疗空心加压螺钉动力髋螺钉
- 文献传递
- 老年胫骨骨折患者术后骨痂与血清ALP、IGF-1、sICAM-1及β-CTX水平的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的探讨老年胫骨骨折患者血清β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、人可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与患者骨痂形成的关系。方法选取2018年1月至2021年3月澄迈县人民医院采用切开复位内固定手术治疗的胫骨骨折患者123例,对123例患者进行随访,根据患者是否发生骨折延迟愈合分为延迟组30例、正常愈合患者93例(对照组);对比两组患者手术前后不同时间点的X线骨痂评分、血清ALP、IGF-1、sICAM-1及β-CTX水平;采用多元线性回归方法分析X线骨痂评分与患者的年龄、性别、BMI及血清ALP、IGF-1、sICAM-1、β-CTX的关系。结果延迟组患者术后1个月、术后2个月的骨痂Ⅹ线评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,延迟组和对照组的血清ALP、IGF-1、sICAM-1、β-CTX比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,延迟组患者的血清sICAM-1高于对照组,血清ALP、IGF-1、β-CTX低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示:老年下肢胫骨骨折患者骨痂Ⅹ线评分与ALP、IGF-1、β-CTX呈正相关(P<0.05)、与术后感染、sICAM-1呈负相关(P<0.05)。结论老年患者胫骨骨折术后ALP、IGF-1、β-CTX水平及sICAM-1水平变化可能与骨痂形成有关。
- 陈锦富吴多庆陈余兴
- 关键词：胰岛素样生长因子-1骨痂
