陈铭铭
- 作品数:17 被引量:76H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 重症超声在急性肾损伤血流动力学管理中的应用被引量:2
- 2023年
- 重症患者的肾脏功能极易受损,多与肾脏血流灌注减少有关。重症超声可以在床旁评估肾脏的二维结构改变和血流灌注变化,并进行定量测量。通过优化全身血流动力学,滴定合适的平均动脉压,降低肾静脉回流阻力,改善肾脏灌注,达到预防和治疗急性肾损伤的作用。
- 陈铭铭朱然
- 关键词:急性肾损伤血流动力学超声造影
- 动脉瘤病人围手术期凝血和纤溶状态及其与预后关系研究被引量:6
- 2015年
- 目的分析动脉瘤病人围手术期凝血与纤溶指标的变化特点及其与预后的关系。方法回顾性分析2013年1-6月于中国医科大学附属第一医院重症医学科治疗的40例动脉瘤术后病人的临床资料,分析围手术期凝血及纤溶指标变化及其与预后的关系。结果 40例动脉瘤病人术后血小板及纤维蛋白原水平明显低于术前(P<0.05),ISTH评分平均为(3.4±1.5)分,共7例病人诊断为弥漫性血管内凝血。动脉瘤破裂病人的ISTH评分明显高于未破裂者(P<0.05)。ISTH评分与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关关系(r=0.704、0.694,P<0.05),ARDS、休克及死亡病人具有更高的ISTH评分。结论动脉瘤病人围手术期凝血及纤溶系统激活,血小板及纤维蛋白原大量消耗,易发生出凝血功能障碍;ISTH评分高的病人更易发生器官功能损伤,且预后较差。
- 陈铭铭章志丹高艳红栾正刚张晓娟朱承睿潘洁仪马晓春
- 关键词:动脉瘤凝血纤维蛋白溶解弥漫性血管内凝血
- 一种重症病人翻身装置
- 本实用新型公开了一种重症病人翻身装置,包括医疗床本体、医疗床支撑架、第一床板、第二床板、第三床板、置物架以及翻身机构,所述医疗床本体呈矩形状,所述医疗床支撑架安装在医疗床本体底部,所述第一床板、第二床板和第三床板从左向右...
- 李鑫章志丹陈铭铭梁英健马晓春倪冬姝
- 文献传递
- 普通外科重症病人围手术期处理新进展被引量:2
- 2021年
- 重症病人病情复杂,器官功能损伤严重,ICU内的加速康复策略制定应强调个体化差异。应从术前病人器官功能评估和优化、术后转入ICU必要性及ICU中加速康复策略制定三方面入手。对于普通外科重症病人的围手术期处理应将加速康复理念贯穿整个治疗过程。
- 陈铭铭马晓春丁仁彧
- 关键词:加速康复重症镇静镇痛营养支持
- 脓毒症合并肝功能异常患者的预后研究
- 目的研究脓毒症患者合并肝功能异常的发生率及表现形式,分析患者的生存时间及生存率,探讨影响患者预后的因素。资料和方法回顾性分析2008年1月-2010年6月中国医科大学附属第一医院ICU确诊脓毒症病人的资料,肝功能异常的入...
- 刘一娜章志丹陈铭铭任志慧曹勇马晓春
- 关键词:脓毒症肝功能异常预后
- 文献传递
- 持续性炎症-免疫抑制分解代谢综合征——ICU滞留患者炎症、免疫及代谢状态新解说被引量:18
- 2012年
- 随着医疗技术和科学研究的发展,以及对脓毒症和多器官功能衰竭(MOF)的关注,越来越多的重症患者得以成功脱离早期危重状态,暴发的MOF得到缓解,残留有可控性的器官功能障碍。这些患者滞留于重症监护病房(icu),通常需要长期的紧急医疗支持(long—termacutecare,LTAC),很难恢复正常的生理功能。这些都归因于迅速下降的体重或极差的营养状态、长期的免疫抑制以及反复发生的院内感染,
- 马晓春陈铭铭
- 关键词:代谢状态ICU持续性炎症
- 急性胃肠损伤分级对疾病严重程度及预后评估价值研究(附296例报告)被引量:18
- 2015年
- 目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级与疾病严重程度及病人预后的关系。方法回顾性分析2013年1-9月中国医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)收治的296例重症病人资料,对不同AGI分级病人的发病原因、APACHEⅡ评分、SOFA评分、并发症发生及预后情况等进行统计分析。结果 296例病人中共289例(97.6%)发生AGI,其中以AGIⅠ、Ⅱ级为主;原发AGI占67.8%,继发AGI占32.2%;原发AGI分级高于继发AGI,差异有统计学意义(P<0.05)。不同AGI分级病人APACHEⅡ及SOFA评分差异有统计学意义(P=0.015、0.003),AGIⅢ、Ⅳ级病人APACHEⅡ评分高于AGIⅠ、Ⅱ级,AGIⅣ级SOFA评分高于其他(P<0.05)。不同AGI分级病人28 d病死率及多器官功能障碍综合征发生率差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,除AGIⅠ、Ⅱ级间比较外,其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。发生严重AGI时间多在入ICU早期,AGIⅢ、Ⅳ级病人常见临床病因为严重腹腔感染。结论重症病人AGI发生率较高,多数以轻度(Ⅰ、Ⅱ级)AGI为主,且轻度与重度(Ⅲ、Ⅳ级)AGI病人的病情严重程度及预后存在明显差异。
- 朱承睿栾正刚尹晓晗张芳晓陈铭铭张晓娟章志丹马晓春
- 关键词:胃肠道功能
- 脓毒症急性肾损伤的流行病学分析
- 目的分析脓毒症急性肾损伤的流行病学特点。方法回顾性分析了2008年1月1日至2010年6月30日入我院重症医学科治疗的脓毒症患者的临床资料,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,应用logistic回归对发病和影响预后的相关...
- 陈铭铭章志丹刘一娜曹勇任志慧马晓春
- 文献传递
- 脓毒症相关急性肾损伤——病例与思考被引量:1
- 2023年
- 脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,SA-AKI)需要同时具备诊断脓毒症和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的条件,并且发生于诊断脓毒症后的7 d内。当AKI发生于诊断脓毒症后的48 h内定义为早期SA-AKI,发生于诊断脓毒症后的48 h至7 d内则定义为晚期SAAKI[1]。
- 尹晓晗李志亮胡紫薇关丽蓉陈铭铭朱然
- 关键词:脓毒症持续肾脏替代治疗
- 脓毒症患者血小板减少流行病学及预后分析
- 目的了解脓毒症患者血小板减少的流行病学特点及对预后的影响。方法回顾性分析2008.1.1-2010.6.30我科收治的318例脓毒症患者临床资料,其中脓毒症血小板减少患者169例,比较危重病评分、脏器功能障碍、早期使用肝...
- 曹勇章志丹梁英健刘一娜陈铭铭任志慧马晓春
- 文献传递